Отдушины в носу сканворд. Вазомоторный ринит

ОТДУШИНА

Занятие для удовольствия

Словарь для разгадывания и составления сканвордов. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ОТДУШИНА в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • ОТДУШИНА в Энциклопедическом словаре:
    , -ы, ж. 1. Отверстие для выхода воздуха. О. в подпале. О. в печи. 2. перен. То, что дает исход …
  • ОТДУШИНА в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
    отду"шина, отду"шины, отду"шины, отду"шин, отду"шине, отду"шинам, отду"шину, отду"шины, отду"шиной, отду"шиною, отду"шинами, отду"шине, …
  • ОТДУШИНА в словаре Синонимов русского языка.
  • ОТДУШИНА
    ж. 1) а) Отверстие для выхода воздуха. б) Отверстие в печи для выхода нагретого воздуха. 2) перен. То, что дает …
  • ОТДУШИНА в Словаре русского языка Лопатина:
    отд`ушина, …
  • ОТДУШИНА в Полном орфографическом словаре русского языка:
    отдушина, …
  • ОТДУШИНА в Орфографическом словаре:
    отд`ушина, …
  • ОТДУШИНА в Словаре русского языка Ожегова:
    то, что дает исход чему-нибудь(чувствам, настроениям) Найти отдушину в беседах с другом. О. для души. отдушина отверстие для выхода воздуха …
  • ОТДУШИНА в Толковом словаре русского языка Ушакова:
    отдушины, ж. 1. Отверстие для выхода нагретого воздуха. Отдушина в печи. 2. перен. То, что дает выход каким-н. сдерживаемым чувствам, …
  • ОТДУШИНА в Толковом словаре Ефремовой:
    отдушина ж. 1) а) Отверстие для выхода воздуха. б) Отверстие в печи для выхода нагретого воздуха. 2) перен. То, что …
  • ОТДУШИНА в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  • ОТДУШИНА в Большом современном толковом словаре русского языка:
    ж. 1. Отверстие для выхода воздуха. отт. Отверстие в печи для выхода нагретого воздуха. 2. перен. То, что дает выход …
  • ОСТРОУМИЕ в Цитатнике Wiki:
    Data: 2009-07-08 Time: 11:40:37 * Зачаточным умением каламбурить наделены, в сущности, все, только у обычных людей эти ростки остроумия сдерживаются …
  • ЗИГМУНД ФРЕЙД в Цитатнике Wiki.
  • ЯЗЫК ТЕЛА в Словаре постмодернизма:
    - совокупность телесных проявлений (особенностей внешнего облика, движений, мимики и жестов, внутренних ощущений людей), отражающая душевное состояние человека, его мотивы …
  • ТИБЕТ ГЕОГР. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ВАНТУЗ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
    в воде всегда находится воздух, который в возвышенных точках водопроводных труб собирается и препятствует правильному движению воды в них. Для …
  • ТИБЕТ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.
  • ВАНТУЗ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
    ? в воде всегда находится воздух, который в возвышенных точках водопроводных труб собирается и препятствует правильному движению воды в них. …
  • ОТДУШНИК в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
    м. То же, что: отдушина …
  • ХРАПЕТЬ в Словаре Даля:
    храпнуть, храпывать, сиб. храпать, сопеть с треском, журчаньем, от сотрясенья ударом воздуха нёбной завесы или частей носа. Пугливая или дикая …

Нос является важнейшим и сложнейшим органом, который обеспечивает организму полноценное дыхание и обеспечение наполнение легких воздухом. Мы знаем, что уличный воздух, проходя через нос, очищается, согревается и увлажняется, и мы не придаем большого значения важности этих процессов, думая, что дыхание ртом не сильно отличается от дыхания через нос. Но это в корне не верно.

Только носовое дыхание обеспечивает полноценное обеспечение организма кислородом.

Анатомия носа

Нос – это парный орган, в нем есть два носовых хода, разделенные перегородкой носа или носовой перегородкой.

В преддверии носа (у ноздри), носовой ход имеет самый большой диаметр, а в области носового клапана (в районе переносицы)- минимальный. В связи с тем, что диаметр носового хода уменьшается, воздух, продвигаясь вдоль носового хода во время вдоха, испытывает нарастающее сопротивление.

При этом диаметр носового хода не является постоянным. В зависимости от внешних факторов таких как, температура воздуха, его влажность, частота дыхания, а так же состояние слизистойоболочки полости носа, его просвет может увеличиваться или уменьшаться. Если слизистая оболочка набухает, просвет носового хода уменьшается, и сопротивление воздуху возрастает, или, наоборот, за счет увеличения венозного оттока, слизистая уменьшается, соответственно просвет увеличивается и сопротивление уменьшается.

В обычном состоянии оба носовых хода работают в паре. Вначале, за счет более низкого сопротивления, более активно воздух проходит через один носовой ход, второй, за счет более высокого сопротивления – играет в это время вспомогательную роль. Через некоторое время они меняются ролями. Таким образом, общее количество вдыхаемого воздуха остается неизменным, но количество воздуха, проходящее через каждую половину носа - циклично меняется. Это называется носовым циклом. У разных людей составляет он от 1 до 6 часов.

За счет этого в спокойном состоянии попеременно обеспечивается более активная вентиляция носовые пазух и кровоснабжение слизистой оболочки.

Наличие и величина носового сопротивления очень важна и для работы легких. Любой работающий замкнутый объем, в данном случае легкие, должен соединяется с атмосферой через клапан. Только в этом случае он сможет совершать работу по перемещению воздуха внутрь легких и наружу. Роль этого клапана как раз и играет носовое сопротивление. Величина сопротивления оказывает влияние на скорость протекания процесса выравнивания давления между атмосферным и давлением внутри легких. От этого зависит, как проходит в легких процесс всасывания кислорода в кровь.

В носу есть еще придаточные или носовые пазухи. Их по четыре в каждой половине носа. Это гайморова пазуха, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Все пазухи сообщаются с носовым ходом через естественные соустья. Объем носового хода вместе с придаточными пазухами составляет от 15 до 20 кубических сантиметров.

Вся внутренняя поверхность носа и околоносовых пазух покрыта слизистой оболочкой.

Слизистая оболочка играет важнейшую роль в очищении проходящего воздуха от пыли, вирусов, бактерий и грибковых спор. На поверхности слизистой оболочки располагаются реснички. Они постоянно совершают колебательное движение. Эти колебания (мукоцилиарный клиренс) приводят в движение слизь, покрывающую слизистую оболочку. По мере движения слизи на нее оседают пыль, бактерии, вирусы, грибковые споры из проходящего воздуха. Слизь выводится в носоглотку и попадает в желудок. Таким образом, реализуется защитная функция при носовом дыхании.

Дыхательный цикл

Дыхательный цикл происходит так. Расширяясь, грудная клетка создает отрицательное давление в легких, наружный воздух засасывается в нос, часть воздуха проходит через околоносовые пазухи там смешивается с находящимся в них воздухом, после этого воздушный поток объединяется и подогретый и увлажненный воздух попадает в легкие. Во время выдоха грудная клетка сжимается, создается повышенное давление, воздух из легких устремляется наружу, часть выходящего воздуха, так же попадает в пазухи. Причем выходящий воздух более чистый, влажный, теплый с повышенным содержанием углекислого газа, чем тот который вдыхали. Подобный воздухообмен позволяет уменьшить потерю влаги при дыхании и ускорить подготовку вдыхаемого воздуха.

Нарушение носового дыхания

При нарушении носового дыхания, мы начинаем дышать через рот. При этом воздух попадает в легкие не подготовленный, сопротивление воздушному потоку уменьшается. Происходит разбалансировка процесса воздухообмена. Количество всасываемого в кровь кислорода уменьшается до 30%. Сразу нарушаются снабжение органов кислородом. Этим объясняется снижение работоспособности, головная боль, легкая утомляемость, ощущение невысыпания после сна.

Поэтому необходимо предпринимать все меры для лечения, выздоровления и как следствие-возвращение к естественному носовому дыханию.

Причины нарушения носового дыхания. Способы лечения нарушений носового дыхания.

По способам лечения их можно разделить на две группы: те, что лечатся только хирургическим путем и те, что лечатся терапевтически.

К первой группе относятся:

Искривление носовой перегородки, врожденное или в результате травмы,

Выросшие полипы на слизистой носа.

В этом случае носовой цикл нарушается полностью одна половина носа работает с большой нагрузкой а вторая – постепенно атрофируется. Надо идти к лор врачу и оперироваться. Затягивать с этим нельзя, особенно у детей, так как недостаточное снабжение мозга кислородом может привести к задержке развития.

Ко второй группе относятся:

Нарушения носового дыхания в связи с начавшимся заболеванием, насморком, заложенностью носа, отеком слизистой, аллергическим ринитом, синуситами и рядом других.

Для восстановления функций носа надо не затягивать и своевременно начать процесс лечения. Большой арсенал профилактических мер и средств народной медицины на начальном этапе лор заболеваний помогут вам сохранить носовое дыхание и остаться здоровым.

Следите за своим дыханием и будьте здоровы!

Вам надоело храпеть? И вы решились наконец купить “что-то от храпа”. Но интернете масса средств, устройств и приспособлений “антихрап”. Как тут не запутаться? Мы собрали 3 девайса, которые помогут вам и вашей второй половине наконец-то выспаться в тишине.

Что же такое храп? Это низкие и вибрирующие звуки, которые издают некоторые люди во время сна из-за расслабления мягкого нёба и язычка. Он неприятен для окружающих, вызывает нарушения сна и повышение артериального давления у спящего и может сигнализировать об апноэ – синдроме остановки дыхания во сне на десять секунд и более.

Дыхательные ходы сужаются из-за искривления носовой перегородки, заболевания тонзиллитом, насморком, синуситом и аденоидитом, ожирения, снижения тонуса мягкого нёба (из-за употребления алкоголя или снотворного) и анатомических особенностей. Для уточнения причин рекомендуем обратиться к врачу. Терапевт направит к нужному специалисту: отоларингологу, неврологу или хирургу.

    Самый радикальный способ - хирургическое вмешательство. Предполагает устранение прямой причины: полипов в носу, ненормального искривления и сужения дыхательных путей и так далее. Существует и способ воздействия напрямую на мягкое нёбо, которое слишком расслабляется во сне. Хирург наносит лазером полоски ожогов, которые вызывают воспаление. После заживления ткани нёба становятся грубее и твёрже.

    Изменение образа жизни. Страдающий от храпа человек старается снизить собственный вес, приводит в порядок режим дня, избегает употребления алкоголя, пытается избавиться от необходимости принимать снотворное или бросает курить. Важно принимать здоровую для организма позу сна: не запрокидывать голову при лежании на спине, использовать ортопедическую или просто подходящую для анатомических особенностей подушку.

    Терапевтические средства от храпа. Устранение симптомов необходимо, если хирургическое вмешательство нежелательно для пациента, а болезни не диагностированы. Для этого придуманы различные устройства.

Средства “антихрап” делятся на носовые и оральные. Устройства для рта, как правило имеют отверстия для дыхания, но если у вас заложен нос, то вам этот вариант не подойдет.

    Наклейки на крылья носа. Простое и дешёвое средство, у которого есть недостатки: наклейки иногда отклеиваются и спадают во сне или раздражают кожу.

  • Здесь есть две разные модификации - старая: пара полых и открытых с торцов цилиндров, соединённых между собой. И новая, облегченная: тоненький расширитель, похожий на кольцо или клипсу. Они устанавливаются в ноздри для улучшения вентиляции лёгких через нос. Открытые носовые ходы препятствуют вибрации мягкого нёба.

    В числе достоинств - отсутствие громоздких конструкций. Это действительно так: при использовании устройства видно только перегородку, которая слегка выпирает между ноздрями. Девайс действительно почти невидим для окружающих и изготовлен из мягкого силикона.

    Носовые расширители – бестселлеры в борьбе с храпом, более 70% оставивших отзыв на поставили им пять звёзд. Главная проблема – они не фиксируют нижнюю челюсть и не препятствуют открытию рта во сне. Хотя свободное дыхание носом и уменьшает вероятность этого.

    Отзыв реального покупателя Если во время сна вы не ворочаетесь, то можете купить себе эту клипсу. А вот моему мужу она совершенно не подошла. Сколько не пытались ее использовать, храп не прекращался.

    Каппа от храпа и скрежета зубами во сне

    Данные приспособления крепятся на зубы и похожи на каппы, используемые в боевых видах спорта для защиты.

    Кроме уменьшения храпа, она исключает скрежет зубами. Мягкий материал позволяет устройству принимать анатомически приемлемую форму. Каппа держит челюсти в правильном положении, препятствующим перекрытие дыхательных путей и кратковременную остановку дыхания. Посередине имеется отверстие для вдоха через рот. Основные претензии: не подходит по размеру, слишком маленькое отверстие для дыхания ртом и боль в передних зубах и дёснах.

    Как не странно, но кастомизация это палка в двух концах. Это и главный плюс и одновременно минус. Чтобы каппа приняла форму ваших зубов, вам нужно опустить её в кипящую воду на 10-20 секунд, надеть на зубы и языком вытолкнуть воздух из под каппы, чтобы она плотно приклеилась к зубам. C другой стороны, если сравнить цену такой каппы с индивидуальными девайсами, которые делают дантисты на заказ, то мучения выглядят уже не такими страшными.

    Отзыв реального покупателя С этой каппой я перестал храпеть, а члены моей семьи стали высыпаться. После предварительной подготовки каппа полностью подстроилась под мой прикус. И уже во время первой ночи я перестал замечать, что у меня во рту есть посторонний предмет. Жена довольна. Сказала, что уже и не мечтала о сне в полной тишине.

    Антихрап Welss WS 5070

    Антихрап Welss WS 5070 считается уникальным и практичным устройством, которое напоминает по дизайну наручные часы. Антихрап имеет небольшой вес (40 грамм), что делает его совершенно неощутимым во время сна. Мягкий ремешок защищает от передавливания. На браслете установлен специальный датчик, который посылает электронные импульсы, в случае хрипа.

    Импульсы совершенно безопасны. Просто они приводят к напряжению мышц гортани или изменению положения (перевернется на бок). В результате, храп исчезает. К достоинствам данного устройства стоит отнести продолжения сна. Человек не просыпается, даже во время подачи импульсов.

    Систематическое изменение положения может привести к привычке спать на боку, на котором храп отсутствует. То есть, можно полностью избавиться от этой проблемы за несколько месяцев использования.

    Welss WS 5070 очень просто в управлении и эксплуатации. Спустя 8 часов, он автоматически отключается. Работает от батареи. В комплекте идут гелевые пластинки, браслет, инструкция и небольшая отвертка для замены батарей.

    Повязка на голову - Антихрап

    Иной принцип борьбы с храпом предполагает удерживающая повязка. Она крепится на нижней челюсти и препятствует открытие рта во сне, снижает скорость движения воздуха и вибрацию мягких тканей, увеличивает пространство дыхательных путей.

    К сожалению, сложно определить необходимый размер. В вопросах-ответах на пользователи жалуются на то, что повязка слишком велика и не обеспечивает нужной фиксации (следовательно, не решает проблему). Другие, напротив, отмечают, что повязка среднего размера для неполного мужчины и с невыдающимися размерами головы оказалась слишком маленькой.

    Устройство против храпа - Beurer SL70

    Антихрап Beurer SL70 - это инновационное средство немецкого производства, позволяющее спать спокойно. Работает от аккумулятора, что очень удобно. Заряжается в оперативные сроки и является максимально практичным.

    Внешне антихрап напоминает слуховой аппарат или Блютус для приема звонков. Он устанавливается по аналогичной схеме - в ушную раковину. Кроме ослабления храпа, улучшает самочувствие.

    Связь со смартфоном поддерживается через Bluetooth. Хрип регистрируется и прибор начинает подавать легкие вибрации или звуковые позывы в ухо. Такое регулирование воздействует на интенсивность безболезненно и едва заметно. Стоит отметить, что громкость звука или силу вибрации можно обозначить самостоятельно. Зафиксировать устройство максимально просто. Оно совершенно не мешает владельцу и имеет стильный дизайн.

    В дополнение идет бесплатное приложение beurer SleepQuiet, точно анализирующее первые признаки храпа, определенная громкости и записывая сведения в журнал. Просмотрев статистику можно узнать, в каких именно ситуациях начинается храп и найти источники проблемы.

    Сравнительная таблица приспособлений от храпа

    Название

    Основные характеристики

    Цена

    Вставляются в нос

    Повязка на голову - Антихрап

    Надевается на голову, предотвращает храп.

Вазомоторный ринит – это отек слизистой оболочки носа, при котором преимущественно набухают (переполняются кровью) нижние носовые раковины. Увеличиваясь до больших размеров, они перекрывают дыхательный просвет и нарушают носовое дыхание.

К признакам вазомоторного ринита можно отнести следующие нарушения здоровья:

  • постоянное или периодическое затруднение носового дыхания (часто только в определенных положениях или ситуациях, например, в положении лежа на спине);
  • заложенность носа после сна;
  • внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением;
  • нарушения обоняния;
  • нарушения сна, связанные с затрудненным дыханием, храп;
  • частые заболевания носовой полости, придаточных пазух носа или слухового аппарата;


Затруднение носового дыхания при вазомоторном рините может быть постоянным или возникать только в определенных ситуациях, например, в положении лежа на спине, причем, если страдающий вазомоторным ринитом лежит на боку, - при этом хуже дышит та половина носа, которая расположена ниже. Если повернуться на другой бок, - возникает ощущение будто бы в носу что-то «перетекает» и закладывает другую половину носа. Иногда достаточно оказаться на небольшом сквозняке или встать босыми ногами на холодный пол - и вазомоторный ринит тотчас даст о себе знать заложенностью носа. При физической нагрузке, например, во время ходьбы, заложенность носа значительно уменьшается или полностью проходит. Нередко пациенты, больные вазомоторным ринитом, отмечают заложенность носа после сна и внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением.

Вазомоторный ринит обычно сопровождается нарушением не только носового дыхания, но и обоняния. Происходит это вследствие того что верхние отделы полости носа очень узкие, и даже при небольшом отеке слизистой оболочки верхнего и среднего носовых ходов воздушный поток не проникает в зоны расположения обонятельного рецептора. Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. Частым проявлением вазомоторного ринита является храп. Вазомоторный ринит может способствовать возникновению различных заболеваний уха и стойкому снижению слуха.

Нос выполняет очень важную для организма функцию – защитную. Воздух, проходя через нос, согревается, очищается и увлажняется. При вазомоторном рините пациент не может дышать носом, дышит только ртом, при этом защитная функция носа выпадает. Кроме того, вокруг полости носа расположены околоносовые пазухи, соединяющиеся с ней через узкие соустья, осуществляемые дренаж и вентиляцию пазух. При отеке слизистой оболочки, имеющемся при вазомоторном рините, соустья перекрываются, нарушается вентиляция пазух и отток из них слизи. Таким образом создаются условия для возникновения острых и хронических заболеваний околоносовых пазух: , фронтитов, этмоидитов, полипов и др.Следовательно, создаются условия для возникновения различных заболеваний нижележащих дыхательных путей (фарингитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов и др.).

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз заболевания устанавливает врач-отоларинголог на основании жалоб больного, данных эндоскопического осмотра полости носа и рентгенографического исследования околоносовых пазух (при необходимости выполняется магнитно-резонансная томография).

Возможные причины возникновения вазомоторного ринита:

  1. дисфункция вегетативной нервной системы;
  2. гормональные расстройства;
  3. кисты, полипы, грибковые заболевания околоносовых пазух;
  4. аллергия и др.

Эндоскопический осмотр при вазомоторном рините выявляет типичную при этом заболевании картину, а так же позволяет обнаружить другие заболевания носа, проявляющиеся аналогичными симптомами (искривление носовой перегородки, полипы носа и др.) Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения возможной причины возникновения вазомоторного ринита или последствий, вызванных этим заболеванием.

Самая частая ошибка в лечении вазомоторного ринита

Вышеперечисленные проблемы, вызванные вазомоторным ринитом, существенно снижают качество жизни и вынуждают страдающих этим недугом прибегнуть, к сожалению без консультации врача, к использованию сосудосуживающих капель и спреев (нафтизин, галазолин, отривин, називин, тизин и др.) Однако, не следует забывать, что эти препараты предназначены для лечения воспалительных (простудных) заболеваний носа и придаточных пазух, при которых обычно имеются гнойные выделения, а применять их можно не более 7 дней. Сосудосуживающие капли и спреи не предназначены для лечения вазомоторного ринита. При использовании сосудосуживающих препаратов в течение нескольких месяцев или лет, к ним возникает привыкание («нос-наркоман»). Время между приемами препаратов уменьшается, а без капель или спреев нос закладывает почти полностью. Природные сосудосуживающие механизмы перестают работать. Выраженность симптомов вазомоторного ринита нарастает. Капли есть на прикроватной тумбочке, в ванной комнате, на работе, в автомобиле, в дамской сумочке…

У лиц немолодого возраста проблема зависимости от капель приобретает более серьезное значение. Сосудосуживающие препараты при закапывании в нос оказывают не только местное, но и общее резорбтивное действие на организм – сужение кровеносных сосудов, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. Поэтому пациентам с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмией, болями в сердце) эти препараты противопоказаны. Кроме того, длительное их использование вызывает необратимые отрицательные изменения слизистой оболочки носа.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание вторичное. Поэтому лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и обязательно включать мероприятия, направленные на устранение причины заболевания. Если причину заболевания установить не удается (идиопатическая форма вазомоторного ринита), то целесообразно провести курс консервативного лечения (физиотерапевтическое лечение, прием антигистаминных препаратов, внутрираковинное введение глюкокортикоидов и др.). Однако консервативное лечение вазомоторного ринита далеко не всегда обеспечивает надежный результат.

Значительно лучших результатов в лечении вазомоторного ринита удается достичь при хирургических способах лечения:

  • вазотомия;
  • внутрираковинная электрокоагуляция;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • воздействие хирургическим лазером;
  • радиочастотная коагуляция и др.

Однако, по некоторым оценкам, положительный результат при использовании этих способов лечения и сроке наблюдения 1 год составляет около 75%, а при сроке наблюдения 1,5 года – всего лишь 55%.

Где лечить вазомоторный ринит?

"Европейская клиника доктора Савинкова" является одним из флагманов в эндоскопической хирургии носа по функциональным (FESS-хирургия) показаниям. Хирурги-ринологи и медицинский персонал клиники постоянно совершенствуют и поддерживают свой профессиональный уровень, предлагая своим пациентам лечение на уровне лучших мировых стандартов.

У человека физиологическое дыхание происходит только через нос. Дыхание через рот не является нормальным и происходит лишь как экстренное дополнение к . Физиологию воздушного потока через нос в норме при вдохе и выдохе можно представить следующим образом. Вентиляция через нос при нормальном дыхании составляет 6 л/мин, при интенсивном дыхании максимальная вентиляция достигает 50-70 л/м. В норме внутренний клапан, или порог, носа является наиболее узким местом носа. Он функционирует как сопло, и поток воздуха в этом месте имеет наибольшую скорость.

Часть полости носа , расположенная между клапаном носа и головками носовых раковин, действует как диффузор, т.е. она замедляет поток воздуха, усиливая его турбулентность. Центральная часть полости носа вместе с носовыми раковинами и носовыми ходами имеет особенно важное значение для носового дыхания. Воздушный столб состоит из ламинарного и турбулентного потоков. Соотношение этих потоков существенно влияет на состояние и функцию слизистой оболочки полости носа.

При выдохе воздушный поток проходит в обратном направлении. Турбулентность выдыхаемого воздушного потока в центральной части полости носа значительно меньше, что уменьшает обмен теплом и продуктами метаболизма между воздушным потоком и стенкой полости носа по сравнению с вдохом и позволяет слизистой оболочке полости носа восстановиться во время фазы выдоха. Дыхание, при котором вдох происходит через нос, а выдох -через рот, быстро приводит к высыханию слизистой оболочки носа.

Носовое сопротивление , т.е. разность давления между входом в полость носа и носоглоткой, в норме колеблется в пределах 8-20 мм вод.ст. Если эта разница превышает 20 мм вод.ст., внутренние клапаны носа во время дыхания расширяются. Вспомогательное дыхание через рот начинается при носовом сопротивлении более 40 мм вод.ст.

Полное исключение носа из процесса дыхания постепенно приводит к развитию изменений в глубжележащих слоях слизистой оболочки. Механическая обструкция в пределах носа (например, вызванная искривлением перегородки носа, гипертрофией носовых раковин, стенозом, связанным с рубцовым процессом) может стать причиной перехода на ротовое дыхание со всеми его неблагоприятными последствиями и развития заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Паттерн кровотока в стенках полости носа.

а) Вычислительная гидродинамика : моделирование носового воздушного потока. Вычислительная гидродинамика - наиболее современный цифровой метод исследования жидкости. Его можно применить для изучения феноменов, связанных с движением воздушного потока через полость носа. Этот метод позволяет получить важные данные о снижении интегрального давления, а также богатую информацию о потоковом процессе, включая векторы скоростей, давление и турбулентность с высокой степенью разрешения, и подробную информацию о потоке жидкости.

Вычислительная гидродинамика как метод включает в себя перечисленные ниже 5 звеньев:
1. Разработка геометрической модели с помощью КТ.
2. Создание расчетной сетки.
3. Подготовительный этап, или препроцессинг (физическое моделирование).
4. Обработка данных (математическое моделирование, решение дифференциальных уравнений).
5. Количественный анализ и графическое отображение результатов.

В будущем вычислительная гидродинамика может стать важным инструментом исследования и конструирования прототипов формы носовых дыхательных путей перед выполнением хирургической коррекции дефектов и повреждений носа.

б) Проходимость полости носа . На проходимость полости носа влияют многие факторы, в том числе температура и влажность окружающего воздуха; положение тела, физическая активность, изменения температуры тела, действие холода на различные части тела (например, стопы), гипервентиляция, а также психологические стимулы. Состояние легких и сердечно-сосудистой системы, функция эндокринных желез (например, изменение гормонального фона при беременности, гипо- или гиперфункция щитовидной железы) и ряд препаратов для местного, перорального или парентерального применения могут оказывать существенное влияние на проходимость полости носа.

Методы определения проходимости полости носа описаны в отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице).

При нормальном носовом дыхании , вдыхаемый воздух, проходя через нос, согревается, увлажняется и очищается.

Дыхание через нос обеспечивает эффективное согревание воздуха и удивительное поддержание постоянства его температуры. Слизистая оболочка носа увлажняет согретый воздух. Температура в носоглотке при нормальном (исключительно носовом) дыхании постоянна и держится на уровне 31-34°С независимо от температуры окружающей среды. Теплоотдача в полости носа усиливается по мере снижения температуры окружающего воздуха, что позволяет нижним дыхательным путям функционировать при нормальной температуре.

Оптимальная относительная влажность окружающего воздуха для поддержания нормального состояния и функции слизистой оболочки носа равна 50-60%. Насыщение вдыхаемого воздуха в полости носа водяными парами достигает 80-85%, а в нижних дыхательных путях влажность воздуха довольно постоянна и поддерживается на уровне 95-100% независимо от относительной влажности окружающей среды.

Общее количество воды , выделяемой в виде паров с выдыхаемым воздухом, может достигать 30 г на 1000 л воздуха, при этом большая часть этого количества выделяется слизистой оболочкой носа. С другой стороны, слизистая пленка, покрывающая слизистую оболочку носа, делает ее водонепроницаемой, что защищает ее от избыточной потери влаги с воздухом и высыхания.

Очищающая функция носа включает, во-первых, очищение вдыхаемого воздуха от инородных тел, бактерий, пыли и т. д. и, во-вторых, очищение самого носа. Примерно 85% частиц размером 4,5 мкм, взвешенных во вдыхаемом воздухе, отфильтровываются при прохождении через нос, но при размере частиц менее 1 мкм лишь 1% их удаляется в полости носа.

Инородные тела , проникающие в полость носа, соприкасаются с увлажненной поверхностью слизистой оболочки, с которой они постоянно удаляются. Подробнее об этой функции носа говорится ниже.

Примечание . В полости носа атмосферный воздух согревается, увлажняется и очищается, что является наиболее важным предусловием нормального дыхания.


:
I - верхний носовой ход, II - средний носовой ход, III - нижний носовой ход.
1 - преддверие носа; 2 - отверстие носослезного протока; 3 - линия прикрепления нижней носовой раковины;
4 - полулунная щель; 5 - линия прикрепления средней носовой раковины; 6 - клиновидная пазуха;
7 - линия прикрепления верхней носовой раковины; 8 - лобная пазуха.
а Место дренирования верхнечелюстной пазухи,
б Место дренирования лобной пазухи.
в Место дренирования передних ячеек решетчатого лабиринта,
г Место дренирования задних ячеек решетчатого лабиринта,
д Место дренирования клиновидной пазухи,
е Место расположения решетчатой воронки (обозначено точками).