Plasmodium vivax вызывает трехдневную малярию, Plasmodium malariae - четырехдневную, Plasmodium falciparum - тропическую, Plasmodium ovale - овале-малярию, которая в основном характерна для жителей Центральной Африки. Французским физиологом Шарлем Луи Альфонсом Лавераном в 1890 году был открыт малярийный плазмодий человека. С 2004 года указывают еще на 1 вид - Plasmodium knowlesi, обитающий в Юго-Восточной части Азии. Кроме того, последний тип способен вызвать малярию у длиннохвостых макак (макаки-крабоеды, или яванские макаки). Остальные виды поражают таких позвоночных, как обезьяны, грызуны, птицы, пресмыкающиеся.
Он применяется преимущественно у детей и беременных женщин. Мазки крови для паразитемии следует проводить через регулярные промежутки времени через 24 часа, а затем после лечения. После начала лечения должно произойти значительное снижение количества паразитов в крови в течение 48 часов.
Если паразитемия сохраняется неизменной в течение 72 часов после первого введения препарата, следует подозревать резистентность паразита к препарату. В настоящее время сопротивление в Чешской Республике не зарегистрировано. Релаксация пациента, который лечилась малярией, обычно составляет недели. Пациент должен контролироваться. Наблюдается задержание функции анемии, почек и печени. Очень важно сообщать о болезни в региональную медицинскую станцию. Если он является донором крови, он должен быть немедленно исключен из пожертвования.
За время тканевой и эритроцитарной шизогонии в протоплазме (внутреннее содержимое клетки) мерозоитов происходит формирование пищеварительных вакуолей. В этих вакуолях происходит скопление необходимых для плазмодиев питательных веществ и выведение из них продуктов жизнедеятельности (токсинов), не нужных плазмодию и вредных для человека. Не во всех эритроцитах формируются новые мерозоиты, в некоторых происходит формирование мужских и женских половых клеток - гамонтов (гемотоцитов).
Мы укажем больным, что болезнь не оставляет иммунитета, то есть при возвращении в область малярии она должна снова соответствовать рекомендуемым профилактическим мерам. Инфекции малярии могут быть предотвращены путем надлежащей приверженности профилактическим мерам. Выбор противомалярийного зависит от степени риска заражения в месте пребывания, продолжительности пребывания, распространенности противомалярийного сопротивления по месту пребывания и особенно здоровья путешественника. Когда в этом районе существует несколько различных форм малярии, профилактика фокусируется преимущественно на лечении тропической малярии.
Выходя из разрушенных эритроцитов, мерозоиты проникают в другие (здоровые) и заново делятся, вскоре разрушив и эти эритроциты. Такие повторные переходы происходит с постоянной частотой: у Plasmodium malariae каждые 72 часа, а у остальных видов плазмодиев - каждые 48 часов. С этой же частотой у больного малярией наблюдаются симптомы интоксикации (так как в кровь выходят токсины): озноб и очень высокая температура тела. Эти циклы эритроцитарной шизогонии будут повторяться до тех пор, пока не образуется необходимое для дальнейшего развития число мерозоитов.
Если при наступлении симптомов малярии в зоне повышенного риска не имеется медицинской помощи, необходимо использовать противомалярийные препараты из удобного аптечки первой помощи, так называемого экстренного самолечения. Мы применяем противомалярийное самолечение, если.
Важно, что сразу после возвращения в цивилизацию, даже если симптомы утихают после самолечения, следует как можно скорее найти врача, чтобы проверить диагноз и возможное последующее лечение. Путешественникам по малярии предлагается приобрести экстренные тесты на основе качественного доказательства малярии. Самолечение не является полной заменой соответствующей химиопрофилактике. Профилактические меры подразделяются на.
2
После того как произошло несколько циклов шизогонии и сформировались гамонты, начнется следующая стадия жизненного цикла плазмодиев. Но для этого необходимо совершить переход в тело основного хозяина - комара. Это происходит при укусе комаром зараженного человека. Вместе с выпившей кровью в организм комара проникают гамонты. Затем в полости желудка комара происходит формирование из гамонтов зрелых половых клеток - гамет и их слияние (оплодотворение). В результате оплодотворения формируется зигота, проникающая в стенку желудка. Здесь зигота становится растущей и развивающей ооцистой, которая многократно делясь, образует тысячи новых спорозоитов. Процесс формирования новых, способных к репродукции путем шизогонии, спорозоитов в организме комара, продолжается 7-45 дней. На эту продолжительность влияет температура окружающей среды: чем она выше, тем быстрее стадия спорогонии.
Физический барьер, так называемый барьер экспозиции. Эта мера в основном является защитой от пролития зараженного комара. Предполагается, что в основе лежит нежелание путешествовать в районы с высоким риском заражения, особенно во время сезона дождей.
Необходимо ограничить движение снаружи до восхода солнца, когда активность москитов является самой высокой. Место для отдыха вне досягаемости стоячей воды, которая является инкубатором комаров. Спальни или гостиные должны быть защищены от заражения комарами. Рекомендуется оборудовать помещение кондиционером, потому что холодный воздух насекомых не преуспевает.
Созревшие спорозоиты из стенки желудка комара переходят в его слюнные железы, а затем во время укуса комаром человека со слюной проникают в кровь человека. И с этого момента начинается весь жизненный цикл малярийного плазмодия заново.
Периодически распыляемые помещения с инсектицидным аэрозолем. В качестве дополнительной опции должен быть предусмотрен электрический испаритель с инсектицидным средством. Окна и двери должны быть запечатаны против комаров и снабжены сетками. Также важно обеспечить кровать перед сном, лучше всего обеспечить комаровую сетку, которая отлично закрыта под кроватью; для усиления его эффекта он может быть пропитан инсектицидом.
Ношение повседневной, легкой, дышащей одежды с длинными рукавами и ногами. Предупреждает не использовать душистые мыла, парфюмерию и препараты для кожи, потому что аромат привлекает москитов. После купания, душа или чрезмерного потоотделения нанесите репеллент.
3 Малярия: симптоматика
Люди, зараженные малярийным плазмодием, находятся в серьезной опасности, так как их организм подвергается мощной интоксикации с возможными многочисленными осложнениями. Во время выхода мерозоитов из эритроцитов и гепотацитов в кровь человека поступает большое количество токсинов, образованных в результате жизнедеятельности самих мерозоитов и в результате распада гемоглобина. Эта интоксикация сопровождается приступообразным повышением температуры тела (порой до 41ºС), ознобом, головными и мышечными болями, сильной слабостью. Приступы лихорадки длятся от 1,5 до 2 часов. После лихорадки отмечается возникновение сильной жажды, сухости во рту, чувства жара. Когда температура приходит в норму, все другие проявления прекращаются, наступает облегчение и больной засыпает.
Защитите кожу от непокрытой одежды репеллентом. Это защита от комаров с использованием инсектицидов и репеллентов. Следует помнить, что репелленты не подходят для покрытия большой части тела. Они могут раздражать кожу, слизистые оболочки и часто приводят к аллергическим реакциям. Поэтому могут быть повреждены очки, контактные линзы, пластиковые часы и другие предметы повседневного использования. Репелленты используются для тела, инсектицидов для одежды и окружающей среды, что повышает защитный эффект против комаров.
Инсектициды - это вещества, которые убивают насекомых. В основном используются синтетические пиретроиды перметрин, дельтаметрин и другие. Они доступны в виде спреев, свечей или в качестве наполнителей в электрическом испарителе. Они используются для одевания или пропитки.
Подобные приступы при четырехдневной малярии наступают через каждые 72 часа. У некоторых больных этим видом малярии отсутствуют симптомы. Трехдневная и овалемалярия сопровождаются приступами лихорадки через каждые 48 часов.
Поначалу тропическая малярия сопровождается приступами с неодинаковыми промежутками, но затем они возникают с частотой в 24 часа. Этот вид малярии самый опасный для человека: именно от этой формы малярии чаще всего люди умирают.
Лекарственный барьер. Это управление соответствующими противомалярийными препаратами перед посещением малярии, а затем возвращение домой. Эта профилактика называется противомалярийной профилактикой. Прежде чем отправиться в район с высоким риском заражения, специалист по туристической медицине должен посетить за несколько недель до этого. Врач туристической медицины проводит основные биохимические и гематологические обследования и направляет соответствующее противомалярийное лечение в зависимости от района, в котором направлен турист.
Процесс жизнедеятельности плазмодии состоит их двухфазного цикла развития:
- спорогония представляет собой половую стадию в организме самки комара;
- шизогония представляет собой безполовую стадию в организме.
Спорогомия:
Комары заражаются в процессе сосания крови носителя или зараженного человека. Таким образом, в желудок комара проникают половые модели плазмодиев мужчины и женщины, которые образовывают зрелые гаметы. По окончанию их слияния развивается зигота, которая попадает под внешнюю желудочную оболочку комара и преобразовывается в ооцисту. Далее ооциста развивается и делится, образуя огромное количество спорозоидов. Они скопляются в слюнных железах комара, где живут на протяжении шестидесяти дней. Скорость спорогонии в целом зависит от разновидности плазмодиев и температуры воздуха окружающей его среды.
Доступные лекарства, используемые для профилактики малярии. С этим препаратом можно развивать сродство к нервной системе. Важно знать, что через 4 месяца после приема препарата женщины не должны забеременеть. У плода может быть много урона. Этот препарат очень хорошо переносится и быстро выводится из организма.
Интересно, что этот препарат также используется для лечения системной красной волчанки. Это серьезное аутоиммунное заболевание с выраженной распространенностью среди женщин. Невероятно, что препарат малярии успешно лечит совершенно другую, очень серьезную болезнь.
Эпидемиология:
Источником заражения считаются носители, а также больные, в крови которых существуют половые модели плазмодиев. Самыми опасными являются больные в период рецидивов, намного опаснее, нежели больные с первичным типом малярии.
Следовательность событий в жизненном цикле малярийного плазмодия
Последовательность всего происходящего в жизненном цикле малярийного плазмодия:
- в момент укуса в организм человека попадают спорозоиты (поколение бесполых);
- с кровью они циркулируют в печень, где разделяются методом шизогонии. Шизогония – это метод бесполого размножения, когда ядро разделяется на огромное количество частей, вокруг каждой появляется цитоплазма и клетка также делится на большое число частей;
- по окончанию нескольких процессов деления в печени, спорозоиты снова выходят в кровь и циркулируют в эритроциты;
- в эритроцитах плазмодии тоже проходят процесс деления способом шизогонии. В период разрыва эритроцита, в кровь выходят токсины, которые представляют собой ядовитые элементы жизнедеятельности плазмодия, провоцирующие развитие лихорадки;
- через пару делений такого типа плазмодии становятся клетками – предшественниками гамет – гаметоцитами;
- в момент укуса гаметоциты проникают в организм комара, вытекают из эритроцитов и становятся гаметами;
- гаметы выходят в кишечник комара и сливаются, оставляя после себя оплодотворённую яйцеклетку, именуемую зиготой;
- зигота выходит в гемолимфу комара, где разделяется => образуются спорозоиты;
- спорозоиты выходят в слюнные железы комара;
- цикл повторяется.
Рекомендуется вводить лекарство с достаточным количеством жидкости. Важное значение имеет надлежащее хранение противомалярийных препаратов, они не должны соприкасаться с влажностью и солнцем. Все противомалярийные препараты изготавливаются исключительно по рецепту и не могут быть свободно приобретены.
Важнейшим вариантом для защиты от малярии является вакцина. Он должен быть безопасным, простым в изготовлении и простым в использовании. Как правило, детям следует назначать долгосрочный иммунитет, предпочтительно пожизненно. Он должен быть эффективен в уничтожении паразитов, попадающих в кровь, печень и тех, кто проникает в эритроциты. В настоящее время разрабатываются вакцины, которые должны по крайней мере ограничить серьезный ход заболевания; это снизит высокий уровень смертности от малярии. Причиной такого длительного развития и так мало успеха прототипа является очень сложный жизненный цикл паразита.
