Рак кожи название диагноза. Всё, что нужно знать о раке кожи: начальная стадия, фото, как выглядит, методы лечения и профилактика

Рак кожи – это разновидность злокачественной опухоли, которая в одинаковой степени поражает мужчин, женщин и детей, независимо от возраста. По наблюдениям медиков, к повышенному риску относятся белокожие и светловолосые люди, достигшие шестидесяти лет и любящие много времени проводить на солнце. Рак кожи начальная стадия, фото которого вы увидите ниже, развивается из обычной родинки или малозаметного пигментного пятна, которые в любой момент могут активироваться. Выглядит онкология этого рода вначале совсем безобидно, но это обманчивое впечатление.

Разновидности рака кожи и их симптомы

Этот вид онкологии получает развитие из плоского многослойного эпителия, который представляет собой злокачественную опухоль. Врачи чаще наблюдают его появление на лице – затрагиваются, в частности, лоб, нос, уголки глаз и участки возле ушных раковин. На теле эти образования встречаются очень редко – только в 10 % случаев злокачественные образования появлялись на ноге, руке или туловище заболевшего. Рак кожи бывает:

плоскоклеточным;
базальноклеточным;
меланома.

Существуют общие симптомы, характеризующие все виды этой злокачественной опухоли:

Потеря в весе, не связанная с диетой или повышением физической активности.
Снижение аппетита без заболеваний ЖКТ.
Хроническая усталость без видимых причин.
Увеличение лимфоузлов, которые легко почувствовать при пальпации.
Незначительное повышение температуры, которое постоянно держится.
Запущенная стадия рака характеризуется постоянным болевым синдромом.

Плоскоклеточный рак кожи – это злокачественное образование, отличающееся активным ростом и быстрым появлением в лимфатических узлах метастазов. Самым важным фактором, способствующим его появлению, является воздействие лучей ультрафиолетового спектра на организм человека. Второе место занимают: химические или термические ожоги, радиоактивное облучение, частый или длительный контакт со смолами, сажей, мышьяком, дегтем.

Плоскоклеточный рак кожи бывает в трех формах:

Язвенная, когда на коже образуются язвы, напоминающие кратеры. Они имеют края в форме валика, который окружает образование по всему периметру. Поверхность новообразования кровоточит, испуская неприятный запах. Язвы очень быстро разрастаются вширь и вглубь.
Узелковая внешне проявляется образовавшимися на коже узелками, которые быстро прогрессируют. Они напоминают соцветия цветной капусты с ярко выраженной бугристой поверхностью красно-коричневого цвета и плотной консистенции. На этой поверхности нередко образуются различные язвы и эрозии.
Бляшечная, характеризующаяся появлением на коже бляшек красного цвета. Она часто кровоточит, а на поверхности образуются мелкие бугры. Бляшки поражают сначала поверхностные слои эпидермиса, а затем внутренние.

Базальноклеточный (базалиома)

Базалиома нередко развивается на участках кожи, поврежденных термическими, химическими или другими агентами. Также к заболеванию может привести длительный прием лекарств или продуктов, содержащих неорганические соли мышьяка или хронические заболевания кожи. Приблизительно у 80% пациентов опухоль локализуется на лице. Как правило, базальноклеточный рак возникает на видимо здоровом участке, не сопровождаясь какими-либо ощущениями.

Начальная стадия базалиомы – это мелкий элемент в виде маленькой круглой жемчужины на поверхности эпидермиса. Его иногда ошибочно расценивают, как раздражение от очков, но любая мелкая травма, будь то порез во время бритья или использование жесткого полотенца, приводит к возникновению кровоточащих эрозий с сукровичными корками. Существует два вида базалиомы: язвенная и опухолевая.

Самый распространенный вид – опухолевый, когда на теле появляется узелок, кровоточащий при удалении. Описание язвенной базалиомы – это язвы с такими рваными краями, как будто раны нанесены зубами зверя. Они наблюдаются возле каймы губ, в носогубных складках или около ушных раковин. Начальная стадия язвенной формы похожа на варикозную рану, которая не причиняет боли, а края ее имеют жемчужный блеск.

Меланома

Меланома – это самая агрессивная опухоль среди всех вышеперечисленных. Она способна уже на начальной стадии прорастать сквозь несколько слоев кожи, молниеносно разрушая их. Меланома быстро распространяется во внутренние органы по лимфатическим путям и кровеносным сосудам, давая метастазы в головной мозг, легкие, печень. Чаще этот вид онкологии диагностируется у людей с наследственным заболеванием, со склонностью к образованию родинок или у пожилых пациентов.

Меланома не обязательно возникает в том месте, где находится родинка или родимое пятно. Она может появиться на абсолютно любом участке эпидермиса в виде окрашенного в коричневый цвет новообразования. Сначала оно не возвышается над поверхностью тела, но по истечении некоторого времени меняет окраску, превращаясь в серую, белую или красную опухоль. Это и есть начальная стадия меланомы.

Причины развития рака кожи

Начальная стадия рака кожи на лице вполне поддается анализу. Во-первых – это воздействие раздражающих факторов эпидермиса: ультрафиолетовое излучение, проживание в неблагоприятных погодных условиях, неудобная синтетическая одежда. Во-вторых, рак кожи часто наблюдается у любителей круглогодичного загара, часто посещающих солярии. В-третьих, при набивке сложных цветных татуировок под кожу попадает красители на основе алюминия, дающие воспаление эпидермиса, которое может привести к возникновению рака.

Диагностика и лечение рака кожи

Диагностика заболевания на начальной стадии увеличивает шансы человека на благоприятный исход, поэтому, если вы заметили появление подозрительных родинок или уплотнений – сразу же обращайтесь к врачу. Современная медицина имеет несколько методов ранней диагностики онкологии, к которым относятся:

Исследование венозной крови на онкомаркеры. К этому методу медики прибегают, когда известна локализация заболевания.
Скрининговые исследования: визуальный осмотр, анализы, компьютерная диагностика.
Дерматоскопия. Исследования эпидермиса осуществляются с помощью специального аппарата, который позволяет измерить толщину и размер новообразования, установить насколько оно безопасно.
Биопсия. Берется образец участка ткани для изучения на предмет заболевания.
Гистологические и цистологические исследования – изучение под микроскопом особенностей строения клеток, характер поражения, тип опухоли.

Лечение рака кожи начальной стадии представляет собой лекарственную терапию, хирургическое вмешательство, лазерное, криогенное или лучевое воздействие. Метод выбирается врачом после изучения диагностических исследований с учетом формы, скорости роста новообразования, стадии, расположения, состояния кожи вокруг злокачественной опухоли. Как правило, на начальной стадии рака применяется сочетание лекарственных средств и химиотерапии.

Видео: первые признаки рака кожи

Первым признаком рака кожи является изменение размера, цвета и формы существующей родинки. Чтобы вовремя диагностировать заболевание, нужно лишь внимательно следить за своими пигментными пятнами и родинками. Начальная стадия рака – это асимметрия формы родинки, ее увеличение за полгода в два и более раз, нечеткие границы, боли, выпадение волос на месте ее расположения.

Нужно внимательно относиться и к новым образованиям, появившимся на поверхности кожи. Может появиться нарост, который не вызывает болезненных ощущений, но внутри происходит быстрый рост в глубину эпидермиса, поэтому лучше сразу обратиться к врачу при его возникновении. Смотрите видео, в котором дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Ева Василевская более подробно расскажет о начальной стадии этого вида онкологии:

Фото: как выглядит рак кожи начальной стадии

Рак на поверхности тела не всегда возникает из видоизмененной родинки. Нередко пациенты онкологов обращаются с появлением на теле неброского розового пятна, которое шелушится несколько лет, не причиняя человеку больше никаких неудобств. А в один момент начинает стремительно развиваться, кровоточить и болеть. Смотрите нашу фотоподборку, в которой показан рак кожи на начальной стадии заболевания.

Рак кожи является достаточно распространённым заболеванием в любой стране мира. По этой причине каждый должен уметь самостоятельно распознать начало злокачественного процесса и своевременно обратиться к онкологу (или дерматологу).

Желательно осматривать поверхность кожи после водных процедур. Для этого необходимо иметь достаточное освещение. Заметить кожных покровов будет гораздо проще при использовании в ванной комнате ламп дневного света. Кроме этого – старайтесь периодически осматривать себя при естественном освещении, т.к. некоторые кожные проявления при искусственном освещении не видны .

Необходимо обратить внимание на следующие явления:

появились новые родинки, в особенности — за короткий отрезок времени;
возникли образования, возвышающиеся над кожей. Если эти образования чёрного или красного цвета – к врачу обращаемся немедленно;
старые родинки вдруг стали менять цвет, размер, проросли волосом, закровоточили;
незначительные царапины и раны плохо заживают.

Как правило, перечисленные симптомы относительно безболезненны, поэтому с ними пациенты обращаются редко.

Не нужно быть медиком для того, чтобы распознать симптомы начавшегося заболевания – достаточно проявлять интерес к собственному здоровью. кожных покровов может протекать весьма разнообразно: скорость, цвет и форма образований могут очень сильно отличаться. Это связано с тем, какие именно клетки «заинтересованы» в онкологическом процессе.

Признаки базально-клеточного рака (базалиомы)

Развивается из базального слоя эпителия. Большая часть (до 75%) всех случаев злокачественных новообразований кожи. Наименее злокачественный процесс, редко метастазирующий в другие органы.

Располагается, как правило, на лице и шее. Начинает быстро расти, значительно разрушая окружающие ткани. Выглядит, в зависимости от типа базалиомы, по-разному:

узелково-язвенный тип появляется на веках, в носощёчных складках. Процесс начинается с маленького розового или красного уплотнённого образования (узелка). Через некоторое время узелок укрупняется, изъязвляется и покрывается «жирным» налётом. По краям увеличившегося образования формируется плотный воспалительный валик жемчужного цвета. При пигментной форме — возможен чёрный цвет образования;
узловая (нодулярная) форма базалиомы представляет собой один большой полушар, сквозь который видны сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии);
бородавчатая форма распространяется по коже в виде выступающих сферических образований, напоминающих цветную капусту;
прободающая форма возникает при сочетании базалиомы с физической травмой. В этом случае опухоль развивается стремительно, быстро разрушает окружающие ткани;
язва в центре может рубцеваться, а процесс распространяться дальше – это характерно для рубцовой формы базалиомы;
поверхностная форма (педжетоидная эпителиома) – возникает обычно на закрытых участках тела. Не возвышается над поверхностью кожи. Выглядит как жемчужные пятна до 4х см в диаметре. В отличии от прочих базалиом окружающие ткани не разрушает, может десятки лет вести себя спокойно;
тюрбанная опухоль (Шпиглера, цилиндрома) появляется на волосистой части. Фиолетово-розовые узлы от 1см в диаметре, на плотной ножке. Поверхность узлов покрыта телеангиоэктазиями.

Особенности плоскоклеточного рака кожи

Встречается в каждом четвёртом случае, развивается и метастазирует как в глубину, так и по поверхности. Выглядит как бляшка, узел или . Цвет элементов плоскоклеточного рака варьируется от алого до коричневого. Появление этих элементов может сопровождаться зудом, ощущением покалывания и дискомфорта. В отличии от базальноклеточной формы – может появляться в любом участке кожи.

поверхностная форма плоскоклеточного рака начинается с пятна, которое начинает чесаться. Со временем формируется язвочка, пятно растёт, рядом появляются новые элементы;
инфильтрирующая (проникающая) форма – формируется плотный узел, который достаточно быстро изъязвляется. Язва достаточно глубокая, на дне видны чёрные отмершие ткани, достаточно неприятно пахнущие.

При появлении на коже любых язв, особенно при их быстром развитии, необходимо немедленно обратиться в онкологический диспансер. Рак этого типа очень быстро распространяется.

Грибовидная (папиллярная) форма выглядит как гриб – узел на ножке. Такие «грибы» легко кровоточат, могут быть покрыты коркой;

Апокринная аденокарцинома – опухоль сальных желез кожи

Возникает только в местах скопления сальных и потовых желез – в паху, подмышечных впадинах, под молочными железами. Появляется маленькая (папула). Постепенно увеличивается и может прорастать в мышцы и сухожилия. Встречается редко.

Меланома и её основные характеристики

Опухоль развивается из изменённых меланоцитов (клеток, продуцирующих пигмент). Как правило – источником меланомы служат невусы (родимые пятна) чёрного цвета, особенно подвергающиеся постоянному трению. Типичная локализация таких невусов – ладони, подошвы, мошонка.

Все фото из статьи

Раком кожи называют новообразования злокачественного происхождения, образующиеся на кожной поверхности. Рак данного вида очень быстро растет и образует метастазы, поэтому очень важно знать как он выглядит, его симптомы и признаки на начальной стадии.

Что это такое?

Рак кожи это одна из наиболее агрессивных форм злокачественных образований, которая имеет склонность к скорому прогрессированию с образованием метастаз . Ежегодно фиксируется увеличение числа случаев заболевания данной патологией, которая по-другому еще называется меланомой , поэтому очень важно знать то, как выглядит заболевание, его симптомы и признаки на начальном этапе. В этом поможет наша статья, где представлены фото рака кожи разных стадий, а также фотографии здоровых и пограничных родинок.

Как и следует из названия, данное онкологическое заболевание возникает на кожном покрове. Если говорить о количестве случаев появления злокачественных образований на коже, то они составляют примерно 10% от всех случаев развития рака. При этом можно выделить некоторые особенности болезни:

Вероятность заболеть не зависит от пола, недуг одинаково характерен как для мужчин, так и для женщин.
Большему риску подвергаются возрастные пациенты с большим числом невусов (родинок).
Кроме возраста сильно влияет цвет кожного покрова, рак кожи поражает преимущественно светлокожих людей.
Интенсивное ультрафиолетовое излечение, как искусственное, так и естественное, оказывает значительное воздействие и часто провоцирует появление новообразований. Поэтому пребывание на пляже или в солярии следует дозировать.
Меланома очень быстро прогрессирует, поэтому следует знать, как она выглядит и при первых же признаках и симптомах еще на ранней начальной стадии обратиться к врачу-онкологу.

Образования онкологического кожного заболевания обычно размещаются на руках, лице, которые чаще открыты и подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей. Однако важно осматривать и все другие участки тела, например ноги, стопы и даже волосистую часть головы.

Дополнительно вероятность заболеть увеличивается, если родинки часто травмируются, подвергаются химическим ожогам, воздействию тяжелых металлов и различных химических соединений.

Предраковое состояние

Началу появления рака кожи способствуют разнообразные кожные патологии, которые называют предраковыми. Их разделяют на несколько групп:

К факультативным относят ситуацию, когда новообразование появляется из-за одновременности нескольких обстоятельств, например, лучевого поражения, трофической язвы , кожного рога, рубцов и т.д.
К облигатным относят патологии, выступающие пограничными, вероятность начальной стадии рака кожи после которых очень высока.

Примеры облигатных заболеваний:

При наличии пигментной ксеродермы , которая обычно появляется из-за плохой наследственности, кожный покров очень чувствителен к солнечным лучам. Ранние признаки патологии обычно проявляются еще в детстве, что выражается обильным покраснением пораженных кожных участков, их отечностью и пигментированием. Впоследствии кожа на месте раздражения отшелушивается, выглядит потемневшей и рубцуется. К сожалению, данная болезнь почти всегда переходит в начальную стадию рака кожи, из-за чего больные редко живут больше 30 лет.
У возрастного мужского населения нередко диагностируется Болезнь Боуэна. Ее признаки это присутствие единичного образования на кожном покрове на любом участке тела. Данный недуг почти всегда переходит в рак и впоследствии нередко осложняется другими его видами.
При болезни Педжета у пациентов сильно зудит и появляются неприятные ощущения в подмышечной зоне, вокруг сосцов и в гениталиях, так как там наблюдается появление новообразований в виде круглых бляшек красного цвета с отчетливым контуром.

Если обнаружена какая-либо из описанных предраковых болезней, то важно не откладывать поход к врачу, так как в таких условиях всегда требуется лечение.

Виды рака кожи

Выявление тех или иных первых признаков будет связано с гистологической формой опухоли. Опишем наиболее частые раковые проявления.

Базальноклеточные

Такой рак кож имеет несколько разновидностей:

Узловой , наиболее часто опухоли являются именно такими. Обычно узелок возвышен над кожной плоскостью и имеет красный цвет.
Язвенный . Название говорит само за себя, язва очень болезненна, имеет нечеткий край и растет в диаметре.
Поверхностный . Визуально напоминает круглую багровую бляшку с мелкими узлами по периферии.
Склерозирующий , при котором происходит образование рубцов и участков с омертвевшей кожей
Инфильтративный характеризуется прорастанием вглубь эпидермиса и дерму.

Плоскоклеточные

Плоскоклеточный рак относят к одному из следующих типов:

Экзофитный, имеющий вид узла, стоящего на широкой шейке, в некоторых случаях новообразование выглядит как гребень петуха. Его легко поранить, после чего начинается кровотечение и последующее покрытие корочкой.
Инфильтративный – язвенного вида с неровным краем. Характеризуется быстрый прорастанием в тканевые структуры поблизости, от чего считается очень склонным к метастазированию.

Исключительно внешние признаки и симптомы не могут быть основанием для диагностирования рака кожи, любые подозрения на его начальную стадию должны быть проверены врачом.

Стадии

Рак кожи классифицируют на стадии, определяемые глубиной патологических изменений. Первая стадия является начальной и самой легкой с точки зрения симптомов и проявлений, а четвертая означает наличие множественных метастаз.

Опишем основные отличия стадий друг от друга:

1 стадия характеризуется глубиной прорастания опухоли вглубь кожи не более чем на один миллиметр.
2 стадия означает глубину 1-2 мм с наличием язв, либо более 2-х мм, но без изъязвления.
3 стадия – раковые клетки проросли достаточно глубоко и начинают распространение в лимфоузлы , образуя там метастазы единичного характера.
4 стадия – присутствуют множественные вторичные поражения в разных частях тела.

С переходом на каждый следующий этап, меланома становится все более трудноизлечимой, причем зависимость тут далеко не линейная. Поэтому важнейшей задачей является выявления онкологии на начальной ранней стадии. Для этого надо не только быть в курсе как выглядит меланома на фото . Сами фотографии рассмотрим немного ниже, но и знать ее основные симптомы и признаки.

Признаки и симптомы рака кожи

Несмотря на то, что патология на сегодняшний день до конца не изучена и заболеть раком кожи может любой, выделяются основные признаки, по которым начинающееся заболевание достаточно эффективно выявляется. Обычно оно образуется на месте существующей, а также вновь образованной родинки (или невуса по-научному), в редких ситуациях раковые клетки появляются и делятся в папилломе .

Опишем как выглядит меланома на начальном и прочих этапах развития:

Асимметричная форма . Очень важный симптомы, когда родинка, мысленно разделенная двумя осями, имеет четверти сильно отличающиеся друг от друга. При этом несимметричные здоровые невусы это не редкость, поэтому отслеживать их форму нужно в динамике.
Нечеткие и размытые границы , когда четкая граница, отделяющая родинку, отсутствует, а вместо нее виден размытый или зубчатый край
Глянцевая поверхность
Неравномерность цвета , особенно если в палитре появились оттенки черного красного, синего
Большой диаметр , из-за интенсивного деления нетипичных клеток, образование быстро становится больше 0,5 см
Выпавшие волосы , когда раковые клетки уничтожают волосяную луковицу
Если какие-либо из перечисленных пунктов появились за короткий промежуток времени

Фото 1. Таблица признаков рака кожи

Во время самодиагностики важно осматривать и труднодоступные зоны, в том числе волосистую часть головы, полость рта, носа, ушных раковин, а также спину, гениталии и т.д. При невозможности самостоятельного осмотра, нужно привлечь помощника, рассказав ему как может выглядеть опухоль.

Как выглядит рак кожи на начальной стадии, фото

На начальном этапе рак меланома чем отличается от других родинок, однако с помощью внимательного осмотра можно заметить, описанные выше симптомы.

Фото 2. Как выглядит рак кожи

Фото пограничных родинок

На фото ниже присутствуют некоторые признаки рака, в этом случае следует обязательно посетить онколога или дерматолога для постановки дагноза.

Фото 3. Пограничные родинки с некоторыми симптомами

Лечение

До того как начать лечение проводится диагностика, которую проводят:

С помощью дефектоскопа или дерматоскопа – прибора с сильным увеличением и подсветкой
Цитологическим ил гистологическим исследованием образцов клеток, полученных из опухоли. Методы взятия образцов это пункция или соскоб.
Биопсия, взятие на анализ более массивной части ракового новообразования.

В дополнение нередко проводится процедура компьютерной томографии или МРТ, при помощи которых обнаруживаются метастазы и проверяется есть ли поражение в лимфатических узлах.

Основной метод, которым ведется лечение рака, это удаление родинки с опухолью хирургическим иссечением с лучевой терапией после. Обычно такой набор терапевтических методик позволяет эффективно бороться с раком кожи начальной и второй степени. Химиотерапию и более современную таргетную терапию применяют в условиях, когда проведение операции невозможно или имеются многочисленные метастазы.

Прогноз

Вероятность выздоровления и не повторения рецидива в будущем определяется множеством факторов, главным образом конкретным видом рака кожи и этапом развития, когда началось лечение. Поверхностный тип обычно хорошо лечится, так как у него ниже склонность к метастазированию. Другие формы дают менее радужные перспективы, так как прогрессирование заболевания с начального на последний этап нередко случается всего за несколько месяцев .

Профилактика

Профилактика состоит в своевременном лечении предраковых болезней, а также раннее обнаружение рака кожи по его симптомам и признакам, для чего нужно знать как он выглядит.

Светлокожим людям следует очень внимательно относиться к пребыванию под солнцем или в солярии. После поездки на юг важно внимательно осмотреть себя, чтобы не пропустить изменения, которые могли начаться в родинках. Если работа человека связана с неблагоприятной средой, то нельзя пренебрегать средствами индивидуальной защиты и также регулярно проводить самодиагностику.

Рак кожи: признаки и сиптомы различают в зависимости от стадии заболевания. Первым признаком рака кожи является изменение формы, цвета, размера или неприятное ощущение в месте уже существующей родинки. В зависимости от формы рак кожи может выглядеть как поверхностная эрозия, бляшка или узел. Рак кожи - в общей структуре онкологических заболеваний по частоте встречаемости злокачественные опухоли кожи занимают 3-е место. Первые признаки рака кожи – базалиомы появление безболезненного узелка или группы мелких узелков диаметром 2-5 мм, плоской или полушаровидной формы, цвет - розоватой или телесный. Первые симптомы рака проявляются именно так. Чаще всего этот вид рака кожи возникает на лице. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака. Однако при своевременном обращении к врачам, рак кожи на начальной стадии может быть излечен. Поэтому очень важно знать первые признаки рака кожи и обратиться к врачам при малейших подозрениях.

Первым признаком рака кожи является изменение формы, цвета, размера или неприятное ощущение в месте уже существующей родинки - это меланома.
Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой. В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.

Чтобы поставить первичный диагноз, необходимо выявить первые симптомы рака кожи . Это делается на основании осмотра. Клиническими признаками, позволяющими диагностировать озлокачествление пигментного невуса, являются:

изменение размера: увеличение родинки в два и более раз за 6 мес.;
изменение цвета: потемнение (до черного), осветление, появление просветления в центре и одновременное потемнение по краям, неоднородная пигментация;
асимметрия формы;
нечеткие границы: в данном случае пигмент плавно сливается с окружающей кожей, так что границы становятся смазанными;
боли;
изъязвление родинки;
выпадение волос, если таковые имелись ранее на родинке.

Чем больше таких симптомов наблюдается, тем вероятнее возникновение меланомы кожи и тем быстрее нужно начинать лечение.

Рак кожи – является одной из наиболее распространенных форм рака, чаще всего встречается у людей в возрасте после 50 лет, обычно появляется на открытых участках тела. Солнце - является основной причиной рака.

В этой статье мы расскажем о том, что такое рак кожи, какие группы людей подвержены риску заболеть раком кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития. Ультрафиолетовое облучение является основным фактором, индуцирующим возникновение такого заболевания как рак кожи.

Что такое меланома?

Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).

В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Чем опасна меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Откуда берется меланома?

Как мы уже говорили выше, источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:
Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:
1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Какой бывает меланома?

С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:
Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

Что такое показатель Бреслоу?

Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.

У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:
Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.

Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.
Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Лечение меланомы и других видов рака кожи

Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования. Сохранить в соцсетях:

Рак кожи делится на . Кроме того, есть три основных разновидности, отличающиеся по внешним признакам, под микроскопом, прогнозом и особенностями лечения. Это базалиома, плоскоклеточный рак и меланома. Если речь идет о плоскоклеточном или базальноклеточном раке - там все относительно просто. Опухоль размером до 2- х сантиметров, без прорастания и метастазов - это еще начальная (первая стадия). Если речь идет о меланоме, то опухоль в 2 см может быть вполне серьезным заболеванием, стадию которого можно определить только под микроскопом, после удаления и подробного обследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографиии). Ряд доброкачественных образований, которые со временем становятся злокачественными, онкологи называют «предрак». Их так же можно отнести в группу рак кожи начальная стадия.

Плоскоклеточный рак кожи начальная стадия.

Начальная стадия рака кожи плоскоклеточной разновидности имеет признаки красного уплотнения, язвы или шишки до 2-х см, которая появилась на участке кожи, подверженном постоянному солнечному излучению. Образование могло появиться из здоровой кожи, либо ранее в этом месте были предраковые заболевания, рубцы после ожогов и облучения, хронические язвы, воспаление.

Высокодифференцированный.

Опухоль может развиваться долго, и быть плотной, иметь роговые наросты, корки на поверхности. В таком случае - это, скорее всего, высокодифференцированный рак кожи, который проще установить на начальной стадии и вылечить. С другой стороны, длительный рост и схожесть с бородавками, солнечным кератозом, может ослабить бдительность и задержать диагностику.

На фото плоскоклеточный рак кожи ранней стадии (высокодифференцированный). Развивается чаще из предшественников: актинического кератоза или Болезни Боуэна. Растет относительно долго.

Веррукозная карцинома, как частный случай высокодифференцированной карциномы. Появляется на стопах и кистях. Своим внешним видом упорно напоминает бородавку, даже когда нарост достигает значительных размеров. На начальной стадии диагностируется далеко не всегда, так как может сбить с толку своим внешним видом.

Веррукозная карцинома хоть и относится к плоскоклеточному высокодифференцированному раку кожи. Но, из-за схожести с бородавкой, диагноз не установлен на ранней стадии, и лечение затруднено.

Низкодифференцированный.

Если образование на коже, наоборот, растет быстро. Мягкое, без наростов и желтых корок, имеет симптомы кровянистой язвы или шишки - в этом случае имеет место высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи. На начальной стадии его поймать сложно, так как быстро растет.

На фотографии видна красная кровоточащая шишка на коже ноги. Выросла в течение нескольких месяцев. Это плоскоклеточный низкодифференцированный рак кожи начальной стадии.

Болезнь Боуэна - рак кожи начальной стадии (in situ).

Болезнь Боуэна под микроскопом выглядит, как только что возникший рак кожи начальной стадии, когда клетки рака не проникают глубже эпидермиса. По латыни такое повреждение называется «cancer in situ». Болезнь Боуэна выглядит, как чешуйчатые, красноватые бляшки, которые могут покрываться корками. Опухоль может быть ошибочно принята за сыпь, экзему, грибок, или псориаз.

На фото болезнь Боуэна (cancer in situ). Несмотря на свой размер в 2 см, он относится к начальной стадии рака кожи. Так как при этой разновидности заболевания, клетки рака не проникают глубже эпителия.

Актинический (солнечный) кератоз.

Актинический (солнечный кератоз) - это предраковое заболевание кожи. И хотя оно лишь в 20% случаев превращается в плоскоклеточный рак кожи. Крайне редко встречаются единичные очаги, обычно их несколько, хоть один из них переродится. Поэтому, его смело отнести к раку кожи начальной стадии. В основном, очаги актинического кератоза выглядит, как плоские красные, шелушащиеся бляшки, покрытые желтыми корками. Большинство из них принимают за старческие бородавки, или называют их просто кератомами (в том числе, врачи), не проводя должного лечения. Как видно из названия, вызываются они избытком солнечного света, и обычно встречаются на голове, шее или руках. Но могут быть найдены и в другом месте.

Актинический кератоз, встречается повсеместно - это самый частый предвестник плоскоклеточного рака кожи. Выглядит разнообразно, наличие желтых корок вовсе не обязательно.

Кожный рог.

Кожный рог - это еще один предрак, который со 100% вероятностью переходит в плоскоклеточный рак кожи. В начальной стадии из красного пятна или шишечки с роговыми чешуйками, наподобие актинического кератоза, начинает формироваться роговой нарост желтого цвета, который становится все выше и выше. Размер и форма нароста у разных людей значительно различается, но большинство из них на несколько миллиметров в длину.
Если не приступить к своевременному лечению, кожа у основания нароста становится все более плотной, изъязвляется, превращается в рак. Чаще всего это происходит у светлокожих пожилых пациентов после длительного воздействия солнца в течение жизни.

Кожный рог. Обязательно переходит в плоскоклеточный рак кожи начальной стадии, хотя и считается доброкачественным заболеванием. Такие наросты встречаются относительно редко.

Кератоакантома или плоскоклеточный рак начальной стадии?

Кератоакантома еще один предрак, который чаще всего преобразуется в плоскоклеточный рак кожи, являясь его начальной стадией. Иногда, полностью самостоятельно исчезает. Кератоакантома появляется внезапно, начинается с приплюснутой шишечки, вырастает в течение нескольких недель. Имеет форму полусферы размером от 0,5 см до 2 см. В центре полусферы формируются роговые массы в виде шара. А кожа у основания формирует нечто, напоминающее кратер вулкана. Даже гистологи в некоторых случаях не могут установить, произошло ли уже превращение в рак кожи, или еще нет.

Кератоакантома чаще всего так же переходит в плоскоклеточный рак. Кроме того, ее очень сложно отличить от рака под микроскопом (на гистологии). Появляется и вырастает относительно быстро.

Базалиома (базальноклеточный рак) начальной стадии.

Базальноклеточный рак в начальной стадии, обычно, просто имеет размеры до 2-х см. Никаких предшественников и предрака не имеет. Так же возникает на подверженных загару участках кожи. Зато, имеет несколько разновидностей, значительно отличающихся друг от друга внешним видом и характером роста. Такие формы, как склерозирующая, поверхностная, даже узловая (имеющая телесную окраску), иногда, с трудом можно заметить.

Склерозирующая базалиома кожи верхней губы справа. Мало того, что она лечится хуже остальных разновидностей. Своевременно обнаружить ее очень трудно.

На фото поверхностная разновидность базалиомы. Маленькое пятно с темными вкраплениями, еле заметное, ничем не беспокоит. Очень немногие доктора заподозрят рак кожи начальной стадии.

Базальноклеточный рак кожи начальной стадии. Уже имеет характерные признаки узловой разновидности: перламутровый блеск, плотный на ощупь, легко травмируется и кровоточит.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Меланому не считают за рак кожи, так как она развивается не из клеток эпителия а из пигментных. Однако, суть остается той же. И, даже, у меланомы есть свои предшественники. Строго говоря, эта опухоль может возникнуть из любого пигментного образования на коже, даже из веснушки, даже из незаметной родинки телесного цвета. Но чаще всего, из родинок, обладающих характерными признаками. Если их не удалить полностью, они могут превратиться в меланому. Встречаются так же начальные стадии меланомы, развивающиеся несколько лет.

Узловая меланома.

Узловая меланома начальной стадии должна быть очень маленьких размеров. Ибо стадию меланомы определяют по глубине проникновения, а такая форма роста предполагает не только рост над поверхностью, но и быстрое проникновение в глубь. Развивается в течение нескольких недель или месяцев. Выглядит, как синеватая или черная шишка (узелок), иногда, имеет розовый или красный цвет. Может изъязвляться и кровоточить. Диагноз меланомы этого типа устанавливается на более поздней, более продвинутой стадии, с соответствующим неблагоприятным прогнозом.

Узловая меланома кожи лица. Относительно крупная, к начальной стадии уже не относится. Похожа на травмированную родинку.

Поверхностная меланома.

Это самая частая разновидность меланомы. Примерно 70 % меланом имеет подобный вид. Чаще всего обнаруживается в возрасте 30-50 лет, у мужчин — на туловище, у женщин - на ногах. Опухоль появляется в виде коричневого или черного пятна с неравномерной окраской и неправильными зубчатыми краями. Если рак кожи на начальной стадии не заподозрен, поверхностная меланома, достигнув примерно 0,5 см в диаметре, начинает расти вглубь и ввысь, что проявляется в развитии узелка.

Плоское темное пятно с неравномерной окраской от светло-коричневой до черной. Такая меланома еще может быть в начальной стадии, так как ее клетки распространяются поверхностно.

Лентиго меланома.

Является начальной стадией меланомы. Насчитывается до 15 % случаев меланомы подобной разновидности. В начальной стадии рак кожи имеет симптомы пятна с неправильными рваными очертаниями, переходной окраски от светло-коричневой до темно-коричневой. В пятне могут встречаться светлые, даже белые участки. Иногда опухоль становится полностью белой. Опухоль трудно отличить по внешним признакам от солнечного лентиго, раннего себорейный кератоза, пигментированного актинического
кератоза и красного плоского лишая. Со временем в лентиго меланоме формируются черные узелки, означающие симптомы перехода в более позднюю стадию. Отличается от поверхностной разновидности более крупным размером, более светлой окраской, длительным течением. В начальной стадии рак кожи этой разновидности может находится от нескольких месяцев до многих лет, прежде чем станет опасной для жизни.

Лентиго меланома, обычно, длительное время растет в ширь. Ее клетки не проникают глубоко. Может пройти несколько лет, прежде чем появятся узлы, означающие переход в более позднюю стадию.

Диспластический (атипический) невус.

Диспластическим невус называют, если он имеет характерные внешние признаки. От подобных родинок (см. фото) надо обязательно избавляться, пока они не переродились в меланому. Кроме того, указанные ниже признаки могут быть симптомами меланомы или рака кожи начальной стадии.

Признаки диспластического невуса:

Отсутствие симметричной схожести, когда верхняя его половина непохожа на нижнюю, левая на правую, и т. д. В особенности, если нарушение строения наблюдалось не сразу, а появилось со временем.