Что такое компьютерная томография и МРТ: в чем разница. Как правильно подготовиться к компьютерной томографии? Что выявляет кт

Томографией в целом называют послойное изучение какого-либо предмета. Компьютерная томография, применяемая в медицине, — это послойное исследование человеческих тканей и органов на основе рентгеновских снимков, сделанных под разными углами и обработанных на компьютере. При каких проблемах рекомендуется сделать компьютерную томографию и как она делается – читайте в статье.

Метод компьютерной томографии

Аббревиатуры КТ (КаТэ), РКТ означают исследование, основанное на рентгеновском излучении. Методика исследования, изобретенная еще в 1972 году, была удостоена Нобелевской премии, поскольку стала настоящим прорывом в диагностике. Устройство томографа предполагает, что сканер направляет рентгеновские лучи на исследуемую область с определенной периодичностью. Они поглощаются тканями организма, причем степень этого поглощения разная; не только компьютерная томография основана на этом принципе работы, но и любая лучевая диагностика.

Продолжительность сканирования одного слоя составляет 3 секунды, причем каждый последующий снимок выполняется уже под другим углом. Данные, полученные при таком рентгеновском воздействии, передаются на компьютер. Он проводит их анализ и выдает готовые снимки органа, который исследовался. С помощью КТ-обследования можно получить четкое трехмерное изображение органа с определением его локализации, взаимосвязи с окружающими тканями и патологий.

Также выделяются две разновидности виды, основанные на принципах компьютерной томографии:

  • Ангиография на томографе – метод изучения состояния вен, сосудов и капилляров. На основе данных, полученных после сканирования, выстраивается модель кровеносной системы в трехмерном формате. Это позволяет оценить проходимость сосудов и характер кровотока.
  • Перфузия, которая применяется обычно для . С помощью введенного контраста создается визуальная отчетливая картина кровоснабжения органа, и врач получает возможность определить зоны патологий.

Достоинства и недостатки

Если сравнивать КТ и рентген, то преимущества первой процедуры очевидны:

  • Разрешающая способность в 20 раз выше, чем у обычного рентгена.
  • Возможность получить трехмерное изображение исследуемой зоны.
  • Отсутствие наложения тканей и органов на снимке.

Однако нельзя отрицать, что этот метод диагностики имеет недостатки. Они связаны не с тем, как делается исследование, в первую очередь, с тем, что и рентген, и томография предполагают определенную дозу облучения. В среднем она составляет 2-11 мЗв (в зависимости от типа аппарата, использования контраста и других факторов). С учетом максимально допустимой дозы радиации для человека, проходить подобное обследование рекомендуется не чаще 3 раз в год, и строго по назначению врача.

Что показывает компьютерная томография?

Рентгеновская компьютерная томография применяется в большинстве отраслей медицины. Она способна выявить патологии следующих органов и систем:

  1. Органы брюшной полости. С помощью обследования можно увидеть увеличение лимфоузлов, новообразования, воспалительные процессы, оценить их размеры и локализацию.
  2. Печень: выявляет кровотечения, новообразования, позволяет определить причину желтухи. Определяет кисты, воспаления, все разновидности печеночной дистрофии. МРТ печени —
  3. Грудная клетка. КТ-оборудование определяет рак, туберкулез, в некоторых случаях – воспаление легких ( список центров где можно сделать КТ легких). С помощью обследования можно выявить болезни сердца, оценить состояние сосудов и тканей грудной клетки, определить стеноз пищевода и нарушения в .
  4. Мозг. Оценка плотности тканей и тем самым выявление как новообразований, так и аневризмы, инсульта и других заболеваний.
  5. Почки и мочевыводящие пути. Обнаружение камней и кист, врожденных аномалий, гидронефроза.
  6. Позвоночник. Позволяет дать оценку состоянию всех отделов позвоночника, обнаружить травмы, грыжи, трещины, переломы, очаги инфекции.
  7. Конечности. Диагностика болезней костной ткани, мышц, как верхних, так и нижних конечностей.
  8. Кишечник. Главная задача исследования – выявить новообразования, и полипы. Нередко рекомендуется проводить это обследование всем достигшим 50-летнего возраста дважды в год в качестве профилактики онкологических заболеваний. .
  9. . Томография проводится как для женщин, так и для мужчин. Она позволяет установить воспалительные заболевания в этой области, хронические процессы, определить причины кровотечений и выделений.

Показания и противопоказания

Зачем назначается процедура? Показания к КТ следующие:

  • Скрининговый тест при хронических болях, обмороках, при подозрениях на злокачественные новообразования.
  • При необходимости провести экстренную диагностику при травмах, судорогах, кровотечениях и прочих состояниях.
  • Плановая диагностика, когда направление на КТ выдается после других исследований для подтверждения диагноза.
  • При прочих диагностических манипуляциях, когда сканер для компьютерной томографии используется в качестве инструмента уточнения локализации органа или патологии (например, при биопсии).

Поскольку при исследовании используется рентгеновское излучение, томография имеет противопоказания. К ним относятся:

Томография имеет противопоказания.

  • Беременность.
  • Выраженный сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции на йод, а также гипертиреоз, если рекомендовано пройти компьютерную томографию с контрастом.

При грудном вскармливании можно делать КТ, однако после процедуры должно пройти не меньше суток, прежде чем женщина может снова кормить грудью.

Подготовка

Как правило, особой подготовки к процедуре не требуется. Исключения составляют случаи, когда назначена КТ брюшной полости.Еще делают . В этом случае делают КТ натощак, поэтому воздержаться от приема пищи нужно не только перед исследованием, но и, желательно, накануне вечером. Кроме того, необходимо предупредить врача о следующих факторах:

  • Прием пациентом, страдающим сахарным диабетом, метморфина. Введение контраста в этом случае может привести к развитию молочнокислого ацидоза. Воздерживаться от его приема нужно за день до процедуры и в течение дня после нее.
  • Наличие кардиостимулятора. Рентгеновская компьютерная томография не запрещена для таких больных, однако должна быть скорректирована доза контраста.
  • Если в организме есть следы бария и висмута. Барий выступает в роли контрастного вещества при обследовании кишечника, поэтому если приходится делать КТ повторно через небольшой промежуток времени, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Висмут же содержится в некоторых препаратах, назначаемых при гастрите и язве желудка.

Процедура КТ

Как проходит процедура компьютерной томографии? Оборудование состоит из собственно аппарата со столом и тоннелем и подключенного к нему компьютера, где будут обрабатываться результаты томографии КТ. Стол будет скользить через кольцо, вращающееся вокруг исследуемой области. Пока работает КТ-сканер, двигаться нельзя, поэтому для удобства пациента части его тела могут быть закреплены ремнями.

Краткое описание КТ выглядит так:

  1. Необходимо снять все металлические украшения.
  2. Больной ложится на стол, который будет двигаться по тоннелю.
  3. Требуемое время нужно лежать неподвижно, общаться с врачом можно через переговорное устройство.
  4. Некоторую информацию врач может сообщить сразу после окончания процедуры, но сами снимки с расшифровкой передаются лечащему врачу через 1-2 дня.

Сколько будет продолжаться сканирование и какое время займет к нему – зависит от задач, которые должно решить исследование, а также от того, какие виды КТ практикуются в клинике. Средняя продолжительность процедуры – от 15 до 30 минут.

Некоторые клиники сегодня предлагают услугу КТ всего организма – в качестве профилактической и диагностической меры.

Что такое компьютерная томография с контрастом и как делают это исследование? Алгоритм тот же, за исключением введения контрастирующего вещества. Оно может осуществляться двумя путями:

  • Перорально: пациент выпивает раствор препарата на основе бария.
  • Внутривенно – вручную или через специальный инжектор (болюсный способ). Современное оборудование чаще всего предполагает болюсное введение, при котором можно регулировать время подачи вещества и скорость его поступления.

Расшифровка КТ

Как проводится расшифровка снимков компьютерной томографии, что необходимо сообщить пациенту? Эти вопросы – компетенция исключительно врача-радиолога. Тем не менее, перечислим некоторые признаки патологий, чтобы было понятно, что такое результат компьютерной томографии.

    1. Изменения контуров и размеров внутренних органов.
    2. Обнаружение инородных тел.
    3. Разрастание ткани, неоднородность ее структуры.
    4. Изменение плотности ткани.
    5. Наличие патологической жидкости.
    6. Увеличение лимфатических узлов.
    7. Непроходимость кровеносных сосудов.

Результаты обследования не всегда являются однозначно достоверными. В некоторых случаях показатель неверен по вине самого пациента – например, если он двигается при сканировании, хотя делать это запрещается. Бывает и так, что ошибается сам врач, делающий заключение на основе полученных данных. Сокращение вероятности таких ошибок – обращение в проверенную клинику, выбранную не за низкие цены, а за достойные отзывы и наличие серьезных экспертов в штате.

Некоторые клиники сегодня предлагают услугу КТ всего организма – в качестве профилактической и диагностической меры. Стоит она довольно дорого, и расходы эти вряд ли будут целесообразными и оправданными. Томография предполагает лучевую нагрузку, поэтому подвергать ей организм без наличия объективных показаний – не самое правильное решение.

Метод компьютерной томографии – наиболее современный и информативный способ медицинского обследования. КТ практикуется относительно недавно – с 1988 года, и за это время позволила значительно усовершенствовать диагностику заболеваний. Отпала необходимость в обследованиях, требующих введения в организм дополнительных приспособлений, и других неудобствах для пациента. На основании КТ в дальнейшем был разработан другой метод послойного исследования организма – . Итак, компьютерная томография – что это такое?

Компьютерная томография – это исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения.
На тело пациента с помощью лучевой трубки КТ-томографа воздействуют под разными углами малыми дозами рентгеновских лучей, результат прохождения которых регистрируют специальные сверхчувствительные детекторы, получая множество послойных изображений исследуемого участка тела.

Далее компьютер с помощью сложного программного обеспечения производит обработку и анализ полученных КТ-снимков, создавая трехмерное изображение больного органа, позволяющее врачу изучить его в различных ракурсах. В этом и состоит основное преимущество РКТ перед обычной рентгенографией.

Компьютерные технологии позволяют осуществить детальное исследование всех тканей, координируя процесс.

С помощью этого метода можно изучать практически любые области тела, включая мягкие ткани, не поддающиеся обычной рентгенографии. Стало возможным выполнять измерения, регулировать работу сканера, направляя его на тот или иной участок.

При диагностике заболеваний спины с помощью компьютера воссоздаются объемные модели позвоночника и мышечных тканей. Это позволяет исследовать как костную ткань и межпозвонковые диски, так и прилежащие области.

Разновидности компьютерной томографии

В основе всех типов КТ лежит одинаковый метод лучевого воздействия. Различаются они в основном техническими особенностями аппаратов, а также сферами применения.

  • Спиральная КТ – самый ранний, но при этом самый популярный и точный тип томографического исследования. СКТ получил свое название в связи с тем, что кольцевая часть томографа, в стенках которого находится источник излучения, вращается относительно горизонтально перемещающегося столика, на котором располагается пациент. Таким образом, движение источника излучения, сканирующего нужную область, напоминает движение по спирали. Это позволяет сократить время исследования и увеличить зону анатомического покрытия.
  • Мультиспиральная КТ – усовершенствованная разновидность первого типа. МСКТ отличается пучкообразным излучением, которое увеличивает диапазон просматриваемой области. Иногда томографы могут иметь несколько лучевых трубок. Изменения способствуют ускоренному прохождению процедуры, а также уменьшают количество вредного воздействия при осмотре.

Посмотрите видео о возможностях мультиспиральной компьютерной томографии.

  • Конусно-лучевая КТ – более узкая разновидность, ориентированная на исследование костей и тканей головы, используется в том числе и в стоматологии. Аппарат имеет меньший размер, под кольцо попадает только голова пациента. Локализация помогает сделать более резкие, крупные и объемные снимки, и обнаружить заболевание даже на ранней стадии.
  • Эмиссионная КТ – самый редкий тип, используемый в основном в онкологии, кардиологии и других областях, где распознать очаг заболевания не всегда просто. Суть принципа в ведении пациенту радионуклидов, которые «высвечивают» нужные органы. Оборудование для такой процедуры имеется далеко не в каждой клинике, и применяется она лишь в специализированных центрах диагностики.

Возможности КТ

Метод отлично подходит для первичной диагностики и обнаружения заболевания. В то же время, КТ можно использовать и для подтверждения диагноза, установленного при использовании иных клинических методов.

Спектр органов, которые поддаются исследованию с помощью КТ, крайне широк.

Сюда входят брюшная полость, область грудной клетки, мочеполовая система, печень, поджелудочная железа и другие части и органы тела. Благодаря КТ появилась возможность диагностирования заболеваний головного мозга.

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом – особым веществом, которое используется для улучшения наглядности структур исследуемого органа.

Препарат вводится в вену и накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования. Контрастное вещество без последствий полностью выводится из организма в течение полутора суток.

КТ чрезвычайно эффективна при диагностике болезней позвоночника .

Благодаря данным, получаемым компьютером, можно не только рассмотреть каждый отдельный позвонок, установить плотность кости, но и определить состояние межпозвонковых дисков, суставов, распознать локализацию воспаления мягких тканей и степень компрессии нервных корешков.

Компьютерная томография, противопоказания

Категорических противопоказаний к проведению КТ не имеется. Излучение, которое затрагивает человека во время обследования, является столь незначительным, что волноваться не о чем. Процесс не навредит организму даже при неоднократном проведении КТ.

В некоторых центрах до КТ не допускаются дети младше 14 лет. Кроме того, в случае, если планируется введение контрастных веществ, следует убедиться, что у вас нет на них аллергии. Для этого проводятся тесты или используются противоаллергические препараты.

Методика проведения процедуры

Если принято решение о применении контрастного вещества, состав вводится больному перед КТ (как правило, внутривенно, или путем обыкновенного принятия внутрь).

Перед началом исследования необходимо снять с себя одежду и украшения, обычно можно оставить белье или специальный халат.

Пациент ложится на передвижной стол, который к началу процедуры переместится внутрь сканирующего кольца. Во время обследования желательно сохранять неподвижность. Стол будет совершать незначительные горизонтальные движения, кольцо – вращаться вокруг пациента.

Процедура абсолютно безболезненна. В случае, если у больного возникнут какие-либо неудобства, он всегда может обратиться к технику, сидящему в соседней комнате. В среднем, процедура занимает от 15 до 30 минут.

Как подготовиться к компьютерной томографии

Как правило, специальной подготовки перед проведением КТ не требует, за исключением следующих случаев:

  • КТ с использованием контрастных препаратов проводится натощак;
  • при исследованиях в районе малого таза мочевой пузырь должен быть в меру наполнен;
  • при обследовании брюшной полости накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, используя слабительное средство или с помощью клизмы.

Также необходимо в течение нескольких дней перед процедурой стараться не употреблять продуктов, способных вызвать метеоризм.

Предупредите лечащего врача в случае, если вы:

  1. имеете хронические заболевания;
  2. недавно проходили рентгенографию с применением бария (это вещество может мешать четкости получаемых изображений);
  3. страдаете клаустрофобией (нахождение внутри томографа в этом случае может оказаться для вас неприятным).

Необходимо иметь с собой справки, касающиеся хода вашей болезни, в том числе: направление, выписку из истории болезни, снимки или результаты, полученные в ходе других методов обследования.

По окончанию процедуры пациент получает на руке снимки, в некоторых случаях к ним может прилагаться CD-диск с трехмерными изображениями. Врач, выдавший направление, принимает решение о дальнейшем лечении в зависимости от полученных результатов.

Если вы проходили обследование по собственной инициативе, по поводу дальнейших действий вы можете проконсультироваться со специалистами центра диагностики.

Стоимость рентгеновского КТ исследования

В клиниках г. Санкт-Петербурга стоимость процедуры КТ одного участка (одного из суставов конечностей, одного из отделов позвоночника) ориентировочно начинается от 2600 рублей и зависит от того, какой орган обследуется и используется ли при этом контрастное вещество.

В Москве это обойдется несколько дороже: минимальная стоимость составит 3700 рублей.

КТ-ангиография одной области, например, исследование сосудов головного мозга, или сосудов шейного отдела, или сосудов конечности будет стоит дороже – от 6100 рублей.

Раньше выявление недугов у человека основывалась только на симптомах и обследовании тела. Также доктор опирался на свой практический опыт. Подобная диагностика вводила в заблуждение медицинского специалиста, поскольку симптомы болезней часто одинаковы. Постановка верного диагноза и последующей терапии оказывалась плачевной. Однако сегодня оценить состояние здоровья можно различными диагностическими способами. КТ всего человеческого организма позволяет получить наиболее достоверные данные диагностики.

Не всегда показан данный метод диагностики, но в большинстве случаях он необходим для обнаружения патологий. КТ всех отделов тела осуществляется, когда речь идет об имеющихся аномалиях.

Весь организм сканируют, когда:

  • появляются сильные боли неясной этиологии;
  • требуется установить причины головокружений и обморока;
  • подозревается злокачественный процесс в тканях;
  • нужен контроль над метастазированием при раке;
  • нужна постановка диагноза;
  • произошла серьезная травма с внутренним кровоизлиянием;
  • нужна операция и требуются данные о патологии.

Именно в таких ситуациях весь организм осматривают с помощью КТ, процедура обычно осуществляется в стационаре. При ее проведении соблюдаются определенные правила. Весь организм также сканируют, когда требуется:

  • уточнения характера ранений органов;
  • диагностирование остеопороза;
  • реакция опухоли на химлечение;
  • лучевое лечение рака;
  • биопсия;
  • дренирование воспалительного очага внутренних органов.

Среди всех методов для диагностики КТ (весь организм) – наиболее информативный способ. При исследовании придерживаются принципов рентгеновского ослабления, чтобы снизить лучевую нагрузку на весь организм до допустимой нормы.

(КТ) – современный высокоинформативный метод диагностики, максимально дающий оценку внутренних органов. Метод выявляет патологии мозга, сердечного орган, позвоночника, суставов. Можно узнать состояние связок, костей, хрящей, лимфаузлов. Сегодня технологии дошли до того, что можно обследовать весь организм и выявить причины развития многих патологий.

КТ – это процедура не из дешевых, оборудование достаточно дорогостоящее. Обследование с его помощью необходимо перед оперативным вмешательством, при внутреннем кровотечении, при появлении симптомов неясной этиологии. Если вы часто падаете в обмороки и страдаете от головокружений, КТ позволит просканировать весь организм и обнаружить причину нездоровья.

Поскольку оборудование оказывает на человека определённую лучевую нагрузку, нельзя проходить томографию очень часто в год. Также не рекомендуется использовать метод просто в профилактических целях. Это серьезное обследование выполняется по врачебным показаниям.

После выполнения сеанса доктор отчетливо видит причины развития болезни, произошедшие поражения органических структур и нарушения в теле человека. Устанавливается точный диагноз, который мог бы быть ошибочен при другой диагностике без КТ.

Минимальная доза излучения волн не оказывают на человека никакого негативного действия. Поэтому процедура не является опасной для человека. Однако при вынашивании ребенка не рекомендуется делать томографию. Ткани плода очень чувствительны к излучению, возможно развитие патологии эмбриона.

Противопоказания

Компьютерная томография всего человеческого организма противопоказана при незначительном списке ограничений. Речь ведется о следующих отклонениях и патологиях:

  1. Непереносимость йодпрепаратов. Контраст, который нужно ввести в вену перед началом сканирования, содержит йод. Страдающий непреносимостью данного элемента пациент должен предварительно сообщить врачу и выполнить КТ без контраста. В других случаях заранее перед сеансом выполняется аллергопроба, либо вводится в организм антигистаминовый препарат.
  2. Лактация, любые сроки беременности. Весь организм сканировать КТ нельзя. Могут нарушиться естественные процессы лактации в женском организме и развиться патологии у развивающегося в утробе эмбриона.
  3. Почечная недостаточность. Пораженные почки организма плохо функционируют, не способны перекачивать нужный объём жидкости. Йод-контраст тормозит деятельность органа, поэтому весь процесс сканирования под запретом.

Как подготовиться к КТ всего организма

Перед началом сеанса предметы из металла снимаются, поскольку создают большие помехи для работы томографа. Необходимо удалить бижутерию, драг металлы, пирсинг. Снимают очки и часы, зубные протезы. О наличии встроенных имплантов сообщают доктору. При обследовании всего организма нет необходимости снятия всей одежды, не нужно раздеваться догола. Оборудование и так позволяет обнаружить патологии в тканях.

Заранее требуется сообщить медикам о приеме каких-либо лекарственных средств. Томография всего человеческого тела требует выполнения натощак. Нельзя накануне употреблять жареную и тяжелую пищу, пить воду.

Как проводится процедура

КТ – способ инструментальной диагностики всего тела. Томография представляет собой послойное отображение органов в виде снимков, получаются они с помощью действия аппарата. Оборудование диагностическое включает:

  • вращающий кольцеобразный прибор;
  • рентгеновское устройство;
  • детекторы;
  • выдвижную кушетку.

Принцип действия современной модели основан на беспрерывном действии лучевого пучка и его восприятия датчиком. Сканирующее устройство позволяет получить тонкослойный срез органа в различных ракурсах. Плотная структура организма не перекрывает другие объекты с меньшей плотностью. Это позволяет получить данные о состоянии органов. Даже самые мелкие образования высокочувствительны к действию диагностического оборудования последнего поколения. Таким образом можно просканировать весь организм при необходимости.

Томограф – крупногабаритный аппарат для выполнения тщательной диагностики, куда помещают всего пациента. Далее начинается изучение патологического очага в разных проекциях, на монитор выводится послойное изображение органической структуры, диагност может рассмотреть мельчайшие детали тканей, их изменения и аномалии. Специальный стол для пациента имеет нужные фиксаторы, во время исследования КТ тело должно пребывать неподвижности. Так сканируется весь корпус.

Лучевые пучки имеют слабую интенсивность и легко проникают сквозь кожу. Далее происходит их модификация в электроимпульс. Он считывается специальным датчиком, на экран отображается послойный рисунок. Весь участок хорошо визуализируется. Сеанс проходит без боли и дискомфорта и считается безопасным.

Весь патологический участок тщательно сканируется аппаратом. Оборудование имеет переговорное устройство, с помощью которого диагност дает команды пациенту. Важно оставаться неподвижным в процессе всего действия аппарата. Так результаты сканирования не подвергнутся искажению и будут особенно точными.

Чтобы дифференцировать весь организм с помощью КТ, применяется специальная шкала, по которой оцениваются результаты исследования. По ней дифференцируются все структуры и полости. КТ результат представлен в виде поперечных срезов органа, черно-белый снимок наглядно отображает их. Весь организм имеет свою пропускную способность лучей, что и отображает . Весь человек отображает 4096 единиц плотности. Иногда доступных серых тонов для визуализации патологии недостаточно.

Что показывает КТ всего организма

МСКТ всех органов выявляет опухоли, кисты, разрастания, патологические изменения. Благодаря детальному поперечному изображению всей ткани, КТ – оптимальный вариант для исследования органов брюшины и груди человека. Весь организм при многих развивающихся патологиях сканировать необязательно.


С помощью исследования пациент получает четкий детальный снимок любого участка организма. КТ выявляет доброкачественные и злокачественные новообразования, определяет их характер, природу и зону распространения. КТ всех участков дифференцирует инородные тела, абсцесс, конкременты в органах. При помощи КТ можно узнать, какие патологии развиваются во всем теле, и есть ли аномалии. Сеанс с контрастом определяет состояние любых сосудов и нижних конечностей. Весь организм можно детально просканировать с помощью КТ.

  1. КТ также применяется для определения кровяных тромбов и сгустков в легочных сосудах и аневризмы брюшной аорты.
  2. КТ определяет патологии позвоночника и травмы всего скелета, показывает аномалии и болезни костей, хрящей, связок.
  3. Проводится исследование сустава (КТ), стопы (КТ), берцовой кости.
  4. Выполняется исследование грудной клетки (КТ) легких (КТ), брюшины.
  5. Аппарат позволяет оценить состояние всего организма.
  6. Подобная комплексная диагностика крайне важна во многих критических ситуациях.
  7. Дополнительно осуществляется проверка почек (КТ), надпочечников, пузыря (КТ) компьютерная дифференцировка выполняется с контрастом.
  8. Выполняется обследование абдоминальным способом.

Результаты КТ расшифровывает диагност после процедуры. Они вносятся в протокол, на руки пациент получает диагностическое заключение специалиста. После того, как весь организм обследован, пациент приходит на прием к лечащему врачу и передает ему результаты КТ и снимки. Специалист оценивает изменения тканей по снимкам и изучает результаты исследования, которые выдаются в диагностическом центре КТ. В зависимости от полученных данных назначается дальнейшая терапия пациента, а при необходимости дополнительные анализы и исследования. При подозрении на рак требуется пройти биопсию биоматериала и выполнить цистологические анализы. При необходимости назначаются анализы крови и других биожидкостей.

Стоимость и где можно найти

Действует центр записи на МРТ, КТ, УЗИ в столице во многих районах. Средняя цена на исследование КТ составляет 4-8 тысяч рублей. Обратиться для сканирования всего организма можно:

  • в клиники в Сокольниках;
  • в центр Инвитро около м. Каширская;
  • действуют диагностические центры с КТ в Солнцево;
  • КТ в Ново-Переделкино.

Запись на процедуру ведут в центре на Пресне, в центре на Ленинском проспекте. Проводится КТ в Клиническом медицинском центре МГМСУ, в волынской клинической больнице №1, в клинике в Тушино на Волоколамском шоссе. Выполнить МКСТ можно в центре «Мать и дитя», а также в «Клинике здоровья».

В каждом районе Москвы и Санкт-Петербурга обследуют весь организм. О том, где находятся центры с КТ в других городах, можно узнать из справочника или с помощью интернета.

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Правильно поставленный диагноз – наполовину вылеченная болезнь. Лекари древности определяли заболевания необычными методами: по глазам, ногтям, цвету кожи и другим признакам. Да и сегодня опытный врач многое скажет о пациенте, впервые его увидев. Многое, но не все. Возможности современной медицины значительно выросли, появились новые методы диагностики, позволяющие заглянуть внутрь человеческого организма и визуально оценить степень поражения того или иного органа. Компьютерная томография − один из таких методов.

Что это такое?

Как только были открыты рентгеновские лучи, люди научились получать изображения органов человека. Нельзя сказать, что эти снимки идеальны. Рентгенография не позволяет разглядеть небольшие очаги нарушений, так как происходит накладывание тканей одна на другую. Метод линейной томографии, с помощью которого получают изображение определенного слоя органа, также далек от совершенства.

И только с изобретением метода КТ начался прорыв в диагностике. За это открытие ученые Кормак и Хаунсфилд были удостоены Нобелевской премии. В арсенале медицинских работников появилась возможность увидеть множество срезов органа в разных местах. Точность и скорость исследования повысилась благодаря внедрению спиральной технологии. А современная многосрезовая методика позволяет сделать до 64 изображений различных слоев органа (уже есть сведения о появлении 320-срезового томографа).

Как проходит?

Установка КТ довольно массивная. Представляет собой кольцо, которое может вращаться с испусканием рентгеновских лучей. Человека, лежащего на специальном столе, помещают внутрь кольца. Сканер, вращаясь вокруг него, слой за слоем изучает исследуемый орган. При спиральной томографии стол с пациентом также движется. В этом есть что-то из мира космической фантастики, не так ли?

Все изображения можно распечатать. Процедура КТ проходит с контрастированием. Контрастное вещество (йодсодержащее) используется для лучшей визуализации изображения. Дело в том, что рентгеновские лучи определенных характеристик почти не видят мягкие ткани. Контрастное вещество вводят в вену, а в отдельных случаях пациент его просто выпивает.

С помощью метода компьютерной томографии исследуются практически все органы человеческого тела: сердце, сосуды, почки, легкие, головной и спинной мозг, мочевой пузырь, брюшная полость, кости. Что-то забыли упомнить? И это тоже исследуется!

Почему КТ?

  • Компьютерная томография сосудов, используя рентгеновское излучение, позволяет увидеть артерии и вены в любой части человеческого тела.
  • Получают изображение патологического участка сосуда, находящегося в самом неудобном для других методов исследования месте.
  • Возможно предоставление подробного трехмерного изображения всего сосудистого бассейна.
  • Есть возможность увидеть не только сосуды, но и прилегающие ткани, что является существенным плюсом в диагностике.
  • КТ сосудов сердца и других органов безопасна для большинства пациентов.
  • Процедура КТ отличается небольшой инвазивностью.

Кому противопоказана процедура КТ?

  1. Аллергическим больным.
  2. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
  3. Людям, у которых есть патология щитовидной железы. Дело в том, что йод, содержащийся в контрастном веществе, усиливает выработку тиреоидных гормонов, а это может привести к осложнениям.
  4. Запрещена КТ беременным женщинам. Во-первых, контрастное вещество может оказать токсическое действие на плод. Во-вторых, влияние рентгеновских лучей также небезопасно для ребенка.

Видео: процесс проведения компьютерной томографии

КТ сосудов

Причина заболевания органов может заключаться в заболевании сосудов. Ведь по ним движется кровь, обеспечивающая кислородом клетки всего организма. Закупорка тромбами, атеросклеротическими бляшками, – все это приводит к нарушению кровотока и, как следствие, повреждению соответствующего органа. С помощью метода компьютерной томографии можно исследовать сосуды любой части тела. К примеру, изучить состояние коронарных вен и артерий можно с помощью КТ коронарных сосудов. А КТ сосудов головы и шеи исследует мозговое кровообращение.

Томография сосудов показана, если у пациента наблюдаются:

  • Признаки хронических и острых нарушений и (в том числе головы): боли, отеки, онемение и другие;
  • Эмболии, ;
  • Ангиопатии разного происхождения;
  • Патологии в развитии сосудов;
  • и другие.

Большинство пациентов могут пройти исследование без вреда для здоровья. Но все-таки некоторым процедура не показана. В основном людям, для которых может стать опасным контрастное вещество (в частности, йод) или рентгеновское излучение.

КТ головного мозга

Если обычная рентгенография предоставляет обзорный снимок мозга, то КТ «фотографирует» мозг послойно. Расстояние между слоями около 1 мм. В результате доктор получает необходимое количество изображений, позволяющих заглянуть в любую точку органа. С помощью КТ головного мозга можно рассмотреть его структуру, увидеть , оценить состояние венозных и артериальных сосудов.

Чтобы изображение слоев мозга было более четким, как и в случае с периферическими сосудами, вводится контрастное вещество. Что касается противопоказаний, они такие же, как и при томографии сосудов. Единственное отличие: беременным иногда все-таки проводят исследование, но предварительно область матки прикрывают фартуком из свинца. Детям томографию сосудов головного мозга проводят по очень серьезным показаниям. Если женщина кормит грудью, то перерыв в кормлении должен быть не менее 48 часов. За это время контрастное вещество выведется из организма полностью.

Исследование назначают, если у человека наблюдаются:

  • Обмороки;
  • Потеря памяти;
  • Невнятная речь;
  • Судороги;
  • Ухудшение зрения;
  • Признаки, указывающие на повреждение мозга;
  • Подозрение на опухоли или метастазы;
  • Предоперационное определение локализации и размеров образований;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Инсульт (оба вида – и );
  • Подозрение на ;
  • Менингит;

Подготовка к исследованию также минимальная. Рекомендуется в течение 6 часов перед процедурой не есть. Из напитков разрешается только чистая вода.

Важно! При выполнении компьютерной томографии голова пациента должна находиться в абсолютно неподвижном состоянии. Малейшее движение сильно искажает показания.

Что «расскажет» КТ о мозге?

С помощью компьютерной томографии можно обнаружить:

  1. Кровоизлияния;
  2. Опухоли;
  3. Гематомы любой локализации;
  4. Отек и степень его выраженности;
  5. Смещение структур мозга;
  6. Кисты;
  7. Воспалительные заболевания;
  8. Присутствие гнойных выделений между оболочками.

КТ таза и брюшной полости

Процедура помогает диагностировать причину болевых ощущений в брюшной полости, тазе, определить патологии внутренних органов.

Основные показания:

  • Камни в почках и мочевом пузыре;
  • Панкреатит;
  • Пиелонефрит;
  • Язвенный колит;
  • Тромбозы сосудов брюшной полости ( , ).
  • Цирроз печени;
  • Аппендицит;
  • Абсцессы;
  • Опухоли внутренних органов, ;
  • , стенозы.

КТ брюшной полости нужна для:

  1. Оценки состояния внутренних органов после травмы;
  2. Правильного управления радиотерапией при опухолях и мониторинге состояния после химиотерапии;
  3. Оценки послеоперационных последствий при трансплантации органов и желудочном шунтировании;
  4. Руководства малоинвазивными методами лечения опухолевидных заболеваний.

Подготовка к процедуре

  • Одежда должна быть удобной. В некоторых клиниках предлагают на время обследования халат.
  • Так как металлические предметы способны исказить данные исследования, рекомендуется их устранить. Это могут быть ювелирные украшения, заколки, зубные протезы, слуховой аппарат, очки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками. Необходимо сообщить специалисту об имеющемся кардиостимуляторе. При выполнении некоторых условий это может не препятствовать обследованию.
  • Рекомендуется несколько часов не есть перед исследованием.
  • Необходимо предупредить врача об аллергических реакциях и принимаемых лекарственных препаратах.
  • Заболевания почек, диабет, проблемы со щитовидной железой также увеличивают возможность возникновения побочных эффектов.
  • Еще очень важно предупредить доктора о беременности или о подозрении на беременность. Почти для всех видов КТ беременность является абсолютным противопоказанием.

Томография сердца

Сердце сравнивают с мотором. Из-за неустанной работоспособности или в связи с его важностью для организма. Нарушения в работе сердца приводят к перебоям в кровоснабжении всех органов и тканей. Поэтому диагностика заболеваний «мотора» особенно важна.

Что можно определить?

  • Причину ;
  • Состояние сосудистых стенок;
  • Проблемы с клапанами;
  • Опухоли сердца ( и др.);
  • Кальцификацию коронарных артерий;
  • Причины болей;
  • Начало изменений миокарда и коронарных сосудов.

Что особенного в проведении КТ сердца?

Фотографы знают, что получить качественный снимок движущегося объекта практически невозможно. Поэтому всегда просят «замереть». А ведь сердце не остановишь. В связи с этим придумали гениальную методику: камера, которая снимает срезы сердца, перемещается синхронно с движением органа . Важно, чтобы пульс пациента не был ускоренным. Но как бы больной не успокаивал себя, волнение все равно присутствует во время любой процедуры, даже такой безболезненной. Поэтому томография сердца и сосудов предполагает прием бета-адреноблокаторов для снятия . Иногда лекарства вводят непосредственно в сосуд перед процедурой. Чтобы получить максимально правдивые результаты, пациента просят задержать дыхание.

Томография грудной клетки

С помощью КТ грудной клетки определяют на ранних стадиях ряд легочных патологий. Обычно КТ легких проводится после рентгенографического исследования.

Возможности КТ при исследовании легких

  • Выявляются ранняя пневмония, рак, туберкулез, эмфизема, ;
  • Измеряется дыхательный объем;
  • Можно провести анализ плотности легких;
  • Возможна диагностика профессиональных заболеваний, связанных с поступлением в легкие кремния, кварца, асбеста;
  • Выявляются заболевания внутригрудных лимфатических узлов, трахей, бронхов.

При томографии легких также применяются контрастные вещества. Особой подготовки исследование не требует.

Видео: компьютерная томография в сюжете “1 канала”

Так что же − КТ или МРТ?

Многие пациенты теряются: какому методу исследования отдать предпочтение? Сравним две наиболее популярные методики: КТ и .
МРТ и КТ отличаются технологически. Компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения. Поэтому для нее характерен тот же недостаток, что и для других рентгеновских методик – лучевая нагрузка. Хотя в томографах нового поколения ее удалось максимально снизить, КТ все-таки противопоказана определенной категории пациентов. Да и большой участок (например, весь позвоночник) обследовать невозможно из-за передозировки излучения.

В основе МРТ – магнитные волны. Этот метод более безопасный. Его рекомендуют даже детям и беременным.

«Видят» методы тоже по-разному. МРТ прекрасно справляется с диагностикой патологий головного и спинного мозга, но слабо различает полые органы : мочевой пузырь, легкие, желчный пузырь. С помощью этого метода можно исследовать почки, суставы, селезенку, печень. МРТ неплохо «берет» связки, мышцы, глазное яблоко.

Компьютерная томография применяется для диагностики заболеваний внутренних органов. С ее помощью на 100% можно выявить нарушение мозгового кровообращения, раннюю стадию инсульта. Высокая информативность у исследования поджелудочной железы. Хорошо распознаются опухоли, внутренние кровотечения. Любой рентген прекрасно видит кости. Поэтому метод незаменим при костных травмах.

аппарат для проведения МРТ внешне очень похож на установку для рентгеновской КТ, но имеет более длинный “тоннель” и совершенно другой принцип действия

Процедура МРТ более комфортна для пациентов, при ее проведении даже не нужно раздеваться. Аппараты нового поколения (открытого типа) не вызывают приступы клаустрофобии для отдельных категорий больных.

На результаты исследования МРТ влияет металл, находящийся в любом месте организма: зубные протезы, брекеты, кардиостимулятор, штифты, скобы, электронные приспособления во внутреннем ухе, импланты. Все эти «штучки» могут стать абсолютным противопоказанием для проведения исследования.

Средняя стоимость КТ одного участка в Москве 2 500 – 3 500 рублей, а МРТ – от 4 500 до 5 000 в той же валюте. Цена зависит от оборудования клиники. Более дорогая процедура, скорее всего, проводится на аппарате большей мощности. Пациентам, имеющим полис ОМС, можно пройти эти исследования бесплатно, но очередь такая, что при некоторых заболеваниях ее можно просто не дождаться.

Для диагностики патологий внутренних органов, костно-мышечных структур и мягких тканей активно используется метод компьютерной томографии.

По частоте использования КТ является лидером среди томографических способов обследования.

У КТ есть ряд особенностей, о которых пациенты должны быть осведомлены.

Расскажем о них подробно, чтобы вы могли сделать взвешенный выбор перед прохождением исследования.

КТ назначают больным с широким спектром болезней и травм, чтобы получить максимально подробную информацию о:

  • общем состоянии изучаемого объекта;
  • локализации очагов заболевания;
  • масштабности поражения;
  • вовлечении в патологический процесс соседних структур;
  • врожденных аномалиях развития;
  • воздействии на организм того или иного метода лечения;
  • характеристиках новообразований и их природе.

В сравнении с УЗИ компьютерная томография более информативна, позволяя изучать сразу несколько типов структур (кости, хрящи, сосуды, нервы и т.д.). Другими преимуществами методики являются:

  • Точность результатов.
  • Трехмерная визуализация пораженной области – можно в деталях рассмотреть интересующую зону.
  • Возможность проведения исследования больных со штифтами и другими устройствами из металла.
  • Быстрота проведения и анализ показаний датчиков.
  • Отсутствие явно выраженных побочных действий (при условии использования оборудования последнего поколения).
  • Безболезненность и неинвазивный характер.

Что такое компьютерная томография?

Придуманный в 1972 году совместными усилиями Алана Кормака и Годфри Хаунсфилда метод, получивший название КТ, представляет собой неразрушающее послойное изучение тканей и органов при помощи рентгеновских лучей. Для получения объемной модели применяется особый аппарат – томограф с электронными и механическими составляющими.

Интересно ! По частоте использования КТ является лидером среди томографических способов обследования, применяясь на всех этапах обнаружения, лечения и реабилитации патологий внутренних структур человеческого организма.

Процесс обследования больного предполагает:

  • направленное рентгеновское воздействие на определенную поверхность (малый таз, голову, конечности или более узкие области);
  • получение показателей с датчиков, расположенных по внутренней окружности аппарата;
  • обработка информации в цифровой формат;
  • снятие изображений в другом ракурсе;
  • отображение трехмерной картинки изучаемого объекта.

Если есть необходимость, доктор может увеличить тот или иной фрагмент, чтобы убедиться в наличии или отсутствии отклонений от нормы. Назначить КТ может специалист различного профиля: отоларинголог, кардиолог, гастроэнтеролог, проктолог, гинеколог, невролог, травматолог, онколог, уролог и т.д.

Разновидности компьютерной томографии

Исследование классифицируют по различным параметрам, например, использованию контрастного вещества, скорости получения снимков и области применения. Большое значение имеет технология воздействия рентгеновскими лучами, в соответствии с которой выделяют четыре вида процедуры: КЛКТ, СКТ, ПЭТ-КТ и МСКТ .

Конусно-лучевая КТ

Наиболее распространенный в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии метод, позволяющий выявить повреждения костных структур и составить трехмерную модель челюсти. Последнее требуется для реконструкции при травмах, коррекции прикуса и выявления чрезмерной стираемости эмали.

Используя снимки, доктор может с разных ракурсов изучить нужный анатомический объект для точной постановки диагноза, планирования лечения или отслеживания процесса восстановления пациента.

МСКТ

Многослойная, или мультиспиральная томография предполагает получение за один оборот трубки томографа сведения не об одном, как в обычных моделях, а сразу о нескольких срезах. В зависимости от модификации аппарата количество срезов может достигать 320, что достигается благодаря увеличенному числу датчиков.

Важно! Практически все томографы последнего поколения относятся к категории многослойных.

Среди главных аргументов в пользу выполнения МСКТ стоит отметить:

  • способность выявлять мельчайшие патологические изменения за счет минимальной толщины срезов;
  • небольшая продолжительность процедуры – в среднем исследование без контраста занимает полминуты;
  • отличное качество изображения;
  • широкая сфера использования, например, совместно с данным исследованием может выполняться виртуальная колоноскопия или бронхоскопия;
  • сохранение информации в различных форматах для удобства пересылки через Интернет между больницами;
  • снижение дозы облучения в сравнении с обычной КТ на 70 процентов;
  • применение в реконструктивной терапии при значительных повреждениях костей и суставов;
  • наличие опции изменения лучевой нагрузки в зависимости от исследуемой области, возраста и пола, индивидуальных особенностей анатомического строения органов больного и т.д.

СКТ

Отличительной особенностью СКТ является перемещение пучка рентгеновских лучей по спирали с фиксацией одного либо нескольких изображений при каждом вращении.

Скорость задается оператором, а радиационная нагрузка не достигает высоких значений. Метод относится к высокоточным, имея погрешность не более 2 процентов, тогда как при выполнении рентгенографии этот показатель может достигать 15%.

Эмиссионная КТ (ПЭТ-КТ)

Комбинированная технология, при которой задействуется сразу несколько устройств, чтобы получить наиболее подробную модель и визуализировать патологии на начальном этапе развития.

ПЭТ-КТ назначают, чтобы наиболее точно определить проблему и подобрать лечение, а также при дифференциальной диагностике. Исследование позволяет изучить строение и особенности тех органов, тканей, мышц и костей, которые не показывают другие методики.

Принцип работы

Основой КТ является способность тканями по-разному поглощать рентгеновские лучи, при этом картинку получают с определенных срезов. Получить подробную информацию позволяет использование чувствительной матрицы и специальных датчиков внутри аппарата, а также автоматическое сохранение и преображение данных в цифровой формат.

Томографы двадцать первого века состоят из электронных и механических узлов. Фиксация рентгеновских лучей, проходящих через внутренние структуры организма, происходит при помощи детекторов повышенной чувствительности. Последние постоянно модернизируются, каждый производитель медицинского оборудования предлагает свои разработки.

Залогом эффективного функционирования аппарата является программное обеспечение, которое позволяет:

  • выполнять исследование с требуемыми параметрами;
  • обрабатывать и трансформировать информацию;
  • анализировать полученные данные.

Возможности компьютерной томографии

При использовании КТ удается сканировать ткани с шагом в один миллиметр, что гарантирует детальность трехмерной модели и свидетельствует о надежности метода.

Лучшие результаты процедура дает при изучении костных тканей и образований, в составе которых присутствует значительное количество жидкости. С помощью компьютерной томографии определяют:

  • кровотечения и травматические повреждения различной этиологии и локализации;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • пороки развития органов врожденного и приобретенного характера;
  • метастазы и другие патологии лимфатической системы;
  • абсцессы и очаги инфекций;
  • мышечную дистрофию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • болезни дыхательной системы;
  • повреждения суставов и костей;
  • последствия инфарктов и инсультов;
  • образовавшиеся тромбы;
  • аномальное расположение органов и т.д.

Как подготовиться

В большинстве случаев никаких специальных действий перед выполнением компьютерной томографии не требуется. Исключение составляют исследования почек, печени, малого таза и брюшной полости. Подготовка к ним включает в себя:

  • коррекцию рациона – за несколько дней нужно отказаться от пищи и напитков, провоцирующих метеоризм;
  • очистку кишечника – врач может назначить прием слабительных препаратов или постановку клизмы.

Если процедура предполагает использование контрастного вещества, заранее проводится тест для проверки аллергической реакции.


Когда врач может направить на КТ

Благодаря своей информативности, точности и безопасности метод приобрел широкое распространение. Назначить исследование доктор может:

  • При плановом обследовании после прохождения ультразвуковой диагностики рентгена, сдачи анализов и т.д. Результаты используются, чтобы исключить ошибки в диагнозе.
  • При наличии симптомов различных заболеваний. Поводом для направления на сканирование могут сталь головные боли, травмы без потери сознания, обморочные состояния и проявления онкологии легких.
  • Если есть необходимость в оказании больному экстренной медицинской помощи. Такое случается при онкологическом анамнезе, лихорадке, развитии судорожного синдрома, серьезных травмах черепа, подозрении на расслаивающуюся аневризму аорты, острые поражения паренхиматозных органов, органическом поражении головного мозга и т.д.
  • Чтобы следить за тем, как проходит лечение пациентов, и не требуется ли внесение в план терапии корректировок.
Перед оперативным вмешательством для уточнения параметров новообразований, зоны поражения, расположения сосудов и получения иной информации, необходимой для безопасного выполнения хирургических манипуляций.

Противопоказания

По степени воздействия на организм КТ относится к щадящим процедурам, однако есть ситуации, когда проводить её нельзя. Однозначным противопоказанием является вынашивание ребенка, поэтому о факте беременности женщинам следует сообщать врачу на первом же приеме. Если речь идет об исследовании с введением контраста, в список включаются:

  • патологии щитовидной железы;
  • хроническая дисфункция почек;
  • протекание сахарного диабета в тяжелой форме;
  • аллергическая реакция на ингредиенты контрастного раствора;
  • разного рода психические расстройства, не позволяющие гарантировать неподвижное положение больного во время обследования;
  • миеломная болезнь и общее плохое самочувствие;
  • значительный избыточный вес – томографы в зависимости от модификации приспособлены для исследования людей массой до 130-200 килограмм.

Важно! Ученые утверждают о том, что частое рентгеновское облучение повышает риск генетической мутации клеток, поэтому записываться на компьютерную томографию нужно строго по назначению врача.

Как проводится?

Длительность процедуры может варьироваться от нескольких секунд до получаса, что зависит от размеров исследуемой области, неподвижности больного, использования контрастного вещества. Процесс совершенно безболезненный, а единственное, что может вызывать дискомфорт – щелчки и стук, появляющиеся после запуска томографа.

Сначала пациента укладывают на передвижной стол и, если необходимо, фиксируют ремнями. Предварительно необходимо снять одежду и металлические предметы (они могут давать помехи). Затем поверхность задвигается внутрь аппарата и начинается облучение с одновременным считыванием показателей датчиков.

Как только сканирование закончено, стол выезжает, и больной может быть свободен. Обработкой информации занимается рентгенолог, предоставляя экспертное заключение с подписью и печатью.