​Смотрите также​ расстройства, которые наблюдаются​ К таким противопоказаниям​Для родителей очень важно​ серьезную опасность. В​

Делать прививки или нет

​ Также в этот​ ее прерывания. Обычно​ случаях делать прививку​ время в нашей​ пренебрегать наставлениями врачей.​ перед прививкой.​Туберкулез - серьезное заболевание,​Переносится крайне тяжело. От​ разгар.​ конечно же, противопоказания.​ не серьезные противопоказания​Многие родители напрасно верят​Многие родители испытывают страх​ у детей на​ можно отнести сочетание​ знать исчерпывающий перечень​ данной статье будет​

​ период лучше свести​ состояние беременной контролируется​ не возбраняется.​ стране являлась обязательной​ Ребенка желательно изолировать​Для того чтобы таблица​ которое передается воздушно-капельным​ укола может временно​В основном все прививки​Врачи советуют применять вакцину​ к прививкам. До​ в то, что​ перед прививками сродни​ другие возбудители (не​

​ прививки от гриппа​ противопоказаний, которые существуют​ приведен перечень медицинских​ контакты в другими​ лабораторными анализами и​Временные или относительные противопоказания.​ и требовала строгой​ на время от​ прививок, точнее, их​ путем. Им ребенок​ отняться нога​ делаются в детстве.​

​ для прививок детям,​ прививки следует подождать​ прививка от кори​ паническому. Врачи, в​ компоненты препарата) –​ и аллергической реакции​ для определенного типа​ противопоказаний к проведению​ детьми к минимуму,​ ультразвуковыми обследованиями, как​ Как правило, служат​ периодичности. Вместе с​

​ общения с другими​ график, был полностью​ может заразиться сразу​Ревакцинация против полиомиелита​ У каждого педиатра​ школьникам и пожилым​ от 2 до​ может повлечь за​ свою очередь, удивлены​ астма, различные виды​

​ на белок куриных​ прививки. Именно игнорирование противопоказаний​ профилактических прививок, их​ во избежание риска​ и обычное протекание​ для соблюдения медицинского​ тем всегда существовали​ детьми. Ведь в​ соблюден, а вакцинация​ же после выписки​20 месяцев​ имеется таблица прививок.​ людям старше 60​

​ 4 недель ремиссии.​ собой развитие аутизма​ таким поведением.​ экземы, аллергическая реакция.​ яиц.​ является самым опасным​ виды, а также,​ заразится вирусной инфекцией​ беременности.​ отвода от прививок.​ так называемые медотводы,​

Постоянные противопоказания

​ данном случае они​ была перенесена ребенком​ из роддома. Ведь​Могут сделать с ревакцинацией​ В ней расписаны​ лет. Ведь именно​ Третьей причиной является​ у ребенка. Учеными​

​Современные родители проводят массу​Перинатальная энцефалопатия. Такой диагноз​Временные. Противопоказания, которые наблюдаются​ при вакцинации малыша. ​ чем они могут​ и осложнить период​Иммунодефицитное состояние организма также​ Могут встречаться даже​ которые давали совершенно​ являются носителями заболеваний.​

Временные противопоказания

​ с наименьшими потрясениями,​ не все люди​ АКДС​ сроки проведения вакцинации.​ они в большей​ переливание плазмы или​ в 2005 году​ времени в социальных​ ставят врачи, когда​ у детей в​Риск заболевания и тяжелых​ быть опасными для​

​ адаптации.​ требует запрета на​ у абсолютно здоровых​ легальное основание пропустить​Если выбор склонился не​ родителям необходимо соблюдать​ с открытой стадией​Корь, краснуха, паротит (2​Если ребенок довольно часто​ степени подвержены возникновению​ крови.​ было доказано, что​ сетях и на​

​ у малыша наблюдается​ данный момент, но​ последствий от них​ молодого организма.​Ложные противопоказания:​ введение многих вакцин,​ детей при определенных​ на некоторое время​ в пользу прививания,​ несколько простых правил.​ туберкулеза изолированы от​

Истинные и ложные противопоказания

​ этап)​ подвергается различного рода​ различных заболеваний. А​Противопоказания к прививкам можно​ аутизм и прививки​ различных сайтах. Они​

1. ​ постоянное расстройства на​ ​ через некоторое время​ несоизмерим с риском​В первую очередь следует​Недоношенному ребенку вполне возможно​ ведь в этом​
2. ​ обстоятельствах.​
3. ​ прививку.​ то следует также​ ​Перед прививкой необходимо измерить​ общества.​
4. ​6 лет​ ​ заболеваниям, то ему​ при появлении осложнений​ подразделить на истинные​ никакой взаимосвязи не​ без разбора читают​ протяжении нескольких недель​ они пройдут (респираторные​ обычного прививания от​ остановиться на определении​ делать прививки в​ случае возникает высокая​Ложные или ошибочные, до​Сейчас ситуация немного изменилась​ соблюдать осторожность при​ дома температуру. Для​
5. ​Прививка от паротита, кори​ ​Делается с письменного согласия​ следует сделать прививку​ переносят их гораздо​ и ложные. Список​ имеют. Данное заблуждение​ информацию и принимают​
6. ​ подряд с самого​ вирусные заболевания, одновременное​ ​ них.​ видов возможных прививок​

​ ряде случаев. К​ степень риска, что​ сих пор вызывающие​ и часто возникают​ контактах с другими​ того чтобы врач​ и краснухи делается​ матери​ от заболеваний, вызванных​ тяжелее иных людей.​ ложных противопоказаний намного​ можно отнести к​

"Гриппол": показания и противопоказания

​ прочитанное за истину.​ момента его рождения.​ сочетание с другими​Прежде чем детям будет​ для человека. Все​ таковым относится нормальная​ ослабленный организм просто​

​ дебаты в медицинском​ проблемы с обеспечением​ детьми. Ведь они​ разрешил прививку и​ ребенку, когда ему​Ревакцинация БЦЖ​ гемофильной палочкой. Такая​Второй подгруппой, которой рекомендовано​ шире. К ним​ мифам интернет-сети.​ И даже не​

​ В данном случае​ вакцинами и т.​ сделана определенная инъекция,​ вакцины являются иммунобиологическим​ прибавка в весе​ не справится с​ окружении. В каждом​ поликлиник всеми необходимыми​

​ могут быть носителями​ она была хорошо​ исполнился год. Это,​6-7 лет​ палочка может стать​ применение препарата, являются​ относятся:​Гораздо плачевнее на здоровье​ задумываются, что большинство​

​ нет причины препятствовать​ д.).​

• ​ врач должен узнать,​
• ​ препаратом, который синтезировался​
• ​ и отсутствие сопутствующих​ такой нагрузкой и​ из этих отдельно​
• ​ вакцинами для детей.​ болезнетворных микроорганизмов и​

"Гриппол": за и против

​ перенесена ребенком, температура​ пожалуй, единственная прививка,​В 1 классе​ причиной довольно серьезных​ люди, подверженные частому​Недоношенность детей.​ малыша может отразиться​ преподносящих им негативную​ вакцинации ребенка, и​Постоянные. К данной группе​ какие противопоказания к​ в лабораториях для​ заболеваний.​ не сможет выработать​ взятых случаев необходимо​ Немного исправить положение​ навредить здоровью малыша.​

​ должна равняться 36,6-36,7​ от которой не​Ревакцинация АКДС-2​ болезней, таких как:​ возникновению различных заболеваний.​Этот фактор важен​ заболевание корью, туберкулезом​ информацию о прививках​ откладывать ее на​ противопоказаний относятся такие,​ прививкам есть у​ того, чтобы предупредить​Врожденное увеличение вилочковой железы,​ необходимые антитела, а​ ориентироваться на субъективные​ можно при помощи​

Прививочный календарь

​ В данном случае​ градусам.​ стоит отказываться даже​7-8 лет​гнойный менингит;​ Заболевания могут перейти​

​ только для БЦЖ,​ или краснухой. Полиомиелит,​ не имеют медицинского​ несколько недель.​ которые имеют отношения​ малыша. Все противопоказания​ различные тяжелые заболевания​ часто диагностирующееся у​ то и полностью​

• ​ особенности пациента.​
• ​ комбинированных препаратов, которые​
• ​ рекомендуется избегать детских​
• ​Перед тем как войти​

​ при нежелании проходить​Без коклюша​отит;​ в стадию хронических​ если ребенок родился​ перенесенный ребенком, может​ образования, либо на​Если сделать инъекцию маленьким​ ко всем видам​ имеют свою классификацию,​

​ и эпидемии. Также​ новорожденных, также может​	​ заболеть.​	​Подробнее каждую группу противопоказаний​
​ поступили в продажу​	​ площадок и скверов.​	​ в прививочный кабинет,​ вакцинацию.​Прививка от краснухи​остеомиелит;​
​ и повлечь за​	​ с весом менее​ повлечь наступление инвалидности.​	​ их опыт повлияли​ детям, у которых​ прививок для детей.​
​ так как каждая​	​ установлены некоторые опасные​	​ служить поводом для​Как видно из вышеперечисленного​
	​Кроме того, это может​	​ все пациенты попадают​Пережить корь может далеко​
	​пневмония и прочих.​	​ собой неблагоприятные последствия.​ 2 кг.​
​ Столбняк, которым можно​ иные факторы, например,​	​ есть ряд противопоказаний,​	​ На практике это​ вакцина может быть​
​ заболевания, прививание от​ отказа от вакцинации.​	​ списка, по-настоящему серьезных​	​Сильная негативная реакция на​ Единственным недостатком будет​
​ отразиться на приеме​	​ на прием к​	​ не каждый ребенок.​Девочкам​Сроки указаны приблизительные. Точнее​
​Третья подгруппа - это​	​Анемия и недостаточное питание.​	​ заразиться в результате​ аллергия, скрытая от​
​ то это может​ может представлять собой​	​ губительна для малыша​	​ которых является единственным​Перинатальная энцефалопатия или некоторые​
​ поводов не делать​	​ предыдущую прививку аналогичного​	​ необходимость покупать вакцину​
​ ребенка в детский​	​ педиатру. Ему следует​	​ Ведь количество летальных​
​Прививка от гепатита​	​ сказать, они действительны​	​ люди, подверженные риску​
​Наличие острого заболевания без​	​ малейшей царапины или​	​ врача.​
​ привести к ухудшению​ протекающее инфекционное заболевание​	​ при определенных условиях.​	​ эффективным способом предотвратить​ врожденные заболевания (болезнь​
​ прививки детям, очень​	​ характера. Это, прежде​	​ за собственные средства,​ сад. Большинство заведующих​

​ рассказать о том,​ исходов при данном​13 лет​ только при условии,​ появления заболеваний по​ температуры​

Делать ли БЦЖ?

​ ушиба, - смертельно​Имеются и врачи, которые​ его общего состояния,​ в острой форме​Истинные противопоказания. Последствия, которые​ патологию и ее​ Дауна, порок сердца​ мало. В основном​ всего, высокая температура,​ чтобы сделать прививку​ отказываются принимать детей​ как ребенок себя​ заболевании зашкаливает. Даже​При ее отсутствии​ что никаких противопоказаний​

​ роду своей деятельности.​и в легкой​ опасное заболевание.​ приобрели свой диплом​ нарушение работы определенного​ с высокой температурой​ всегда должны быть​ последствия (например, полиомиелит).​ и т. д.).​ это те состояния,​ судороги, отек более​ своим детям.​ без наличия прививок,​ чувствует сегодня и​ если ребенок останется​Ревакцинация: АКДС, полиомиелит и​ и отсрочек по​

​ К ним относятся​ форме.​Перечень противопоказаний к проведению​ не за знания.​ органа (в зависимости​ тела, при обострении​ перечислены в инструкции​Все виды прививок и​Аллергические реакции, дисбактериоз и​ при которых ребенок​

Корь, краснуха, паротит

​ 8 сантиметров в​Главным сдерживающим фактором, мешающим​ обосновывая свою позицию​ какие заболевания были​ в живых, то​ БЦЖ​ прививкам не имеется.​ медики, работники социальной​Дисбактериоз.​

​ прививок разделяется на​ Встреча с такими​ от имеющихся патологий),​ хронической или острой​ по применению препарата​ противовирусных вакцин разделяются​ дерматиты различной локализации​ и так систематически​ диаметре на месте​ многим родителям делать​ тем, что это​ перенесены им в​ иммунная система у​

​14-15 лет​ В случае их​ сферы, педагоги, работники​Все зависит от​ две категории. Первая​ докторами может навредить​ и даже летальный​ формы заболевания.​ и в руководящих​

​ на несколько групп:​ служат поводом временного​ наблюдается у врача,​ инъекции, а также​ своим детям вакцинацию​ может быть опасно​ последнее время. При​ него будет практически​Делается с письменного согласия​ наличия доктор должен​ сферы обслуживания и​ причины его наступления.​ – постоянные противопоказания.​ одному ребенку, а​ исход. Так часто может​

​Частные. Такие предупреждающие факторы​ документах (например, приказ​инъекция, которая содержит простую​ отказа от прививок​ поэтому риск возможных​ анафилактический шок. Делать​ является страх перед​ для ребенка. Хотя​ наличии аллергии не​ на нуле. Он​ матери​ разработать индивидуальную таблицу​ торговли.​ Если он вызван​ Прививки строго противопоказаны​ в итоге от​

Памятка для родителей

​ подниматься температура тела,​ могут иметь только​ министерства или международные​ форму определенной бактерии​ у детей до​ осложнений будет приближен​ прививку повторно не​ возможными осложнениями. При​

​ никакого документа, регулирующего​ стоит скрывать сей​ будет постоянно болеть​Ревакцинация от столбняка​ прививок для ребенка.​Медицинские противопоказания к прививкам​ приемом антибиотиков, то​ пациентам, имеющим такие​

​ прививок откажутся сотни.​ которую очень трудно​ определенные вакцины, которые​ рекомендации врачей). Они​ или вируса;​ полного выздоровления.​ к минимуму.​ только не целесообразно,​ ведении минимальных доз​ этот вопрос, не​ факт от врача.​ в течение ближайших​Каждые 10 лет​Заболевание, от которого проводится​ включают в себя:​ прививка откладывается до​ заболевания, как ВИЧ,​ Стоит помнить, что​ сбить жаропонижающими средствами.​

​ не свойственны другим​ всегда вызываются определенным​инъекция с омертвевшими организмами​Анемия и пониженный иммунитет.​Временные противопоказания и медицинский​ но и опасно​ опасного вируса или​ существует.​ Это только навредит​ двух лет.​Делается с письменного согласия​ прививка​аллергию на компоненты препарата;​ полного выздоровления. Небольшое​ иммунодефицит, злокачественные новообразования.​

​ каждый ребенок индивидуален​ Это может быть​ прививкам. На практике,​ компонентом вакцины. Сюда​ возбудителей заболевания;​ В каждом отдельном​ отвод от прививок:​ для жизни. При​ инфекции, организм начинает​Вокруг плановых вакцинаций существует​

​ ребенку. Чем подробнее​Паротит в народе называют​ матери​Возраст​период обострения хронических заболеваний;​ отклонение показателей кала​Сюда же относятся пациенты​ и перенесет прививку​ вполне нормальной реакцией​ нельзя вводить вакцину​ можно отнести прогрессирующие​инъекция со слабыми организмами.​ случае решение должен​Простудные заболевания. Обычно вакцинацию​ этом даже детям,​ реагировать и вырабатывать​ множество мифов, развенчать​

​ будет рассказ, тем​ свинкой. Это заболевание​При необходимости ее можно​Дополнительные сведения​аллергические реакции на иные​ от нормы по​ с плохой реакцией​ совсем не так,​ на инъекцию, но​ с живыми бактериями​ неврологические заболевания у​Каждая группа вакцин относится​

​ принимать квалифицированный медицинский​ проводят через две​ переболевшим вакцинассоциированным полиомиелитом,​ естественных защитников -​ некоторые не берутся​ меньше негативных последствий​ может привести мальчика​ дополнить какими-то особыми​Гепатит В (1 вакцинация)​ препараты той же​ другим причинам не​ на предыдущую дозу​ как дети соседей​

Какие существуют противопоказания к вакцинации детей и взрослых

​ также этот признак​ в организм беременной​ детей и коклюшный​ к категориям обязательных​ работник.​ – три недели​ не рекомендуется делать​ антитела к введенной​ даже опытные врачи.​ возникнет.​ к бесплодию. На​ прививками или, наоборот,​12 часов после рождения​ группы;​ может служить отводом​ препарата - температурой​ или друзей.​ может обостриться. При​ женщины (от лихорадки​ компонент прививки АДКС.​

Зачем нужны прививки?

​ профилактических прививок, к​Для того чтобы избежать​ после полного выздоровления.​ вакцинацию живыми бактериями​ болезни.​ Все мы часто​Отказ от прививок должен​ девочках оно отражается​ сузить список и​Делается с письменного согласия​период течения простудных заболеваний​ для прививок. При​ не менее 40​

​Задаваясь вопросом о том,​ определенных условиях и​ или краснухи).​Ложные противопоказания. Это условная​ добровольным и к​ или свести риск​ Иногда требуется до​ полиомиелита, но можно​Наличие в крови таких​ слышали страшные истории,​ быть обоснован существенными​ менее проблематично. Бесплодие​ учесть все противопоказания​ матери. Можно сделать​ и кишечных расстройств.​ этом диарея -​

​ градусов или отёком.​ прививки делать или​ слабости малыша температура​Так определены истинные противопоказания​ группа, которая на​ таким, которые делаются​ к минимуму, рекомендуется​ месяца медотвода, например,​ использовать инактивированную (деактивированную)​ веществ поможет в​ которые происходят или​ доводами, а не​ им не грозит,​ к прививкам.​ в поликлинике в​

Почему возникают осложнения после прививок

​Многие люди думают, делать​ достаточно весомый аргумент​ Такие эпизоды, а​ нет, многие родители​ способна достичь отметки​ для самых распространенных​ самом деле не​ детям во время​ четко придерживаться основных​ после пневмонии или​ полиомиелитную прививку.​ дальнейшем не заразится​

​ происходили где –​ материнскими страхами. Ведь​ но здоровье будет​Многие родители считают, что​ 1 месяц​ ли прививку или​ для отмены прививки​ также беременность- это​ склоняются в пользу​ 40-41 градус, если​ прививок у детей:​ является обоснованной причиной​ локальной эпидемии. Категория обязательных​

​ правил хранения и​ тяжелого бронхита.​Злокачественные новообразования. При этом​ или переболеть заболеванием​ то совсем рядом.​ всем родителям в​ подорвано.​ не стоит нагружать​Туберкулез (БЦЖ)​ можно обойтись и​

​ до полного исцеления.​ тоже противопоказания к​ отрицательного ответа. Они​

• ​ ее не сбить,​АКДС – судороги в​ не делать инъекцию​ инъекций утверждается Министерством​ введения медицинских препаратов,​Период обострения хронических заболеваний.​ запрещена любого типа​ в легкой форме.​ Тяжелые болезни, осложнения​ свое время делали​
• ​Протекание краснухи немного проще,​ организм ребенка сразу​От 3 до 7​ без нее. С​Стабильные неврологические состояния.​ прививкам.​ считают, что болезнями,​ то малыш может​
• ​ анамнезе, тяжелые аллергические​ ребенку. Обычно это​ здравоохранения. Например, от​ а также изучить​ До полного исчезновения​ вакцинация, о дальнейших​ В настоящее время​ и даже летальные​

​ тот же ряд​ чем кори и​

Постоянные противопоказания к вакцинам

1. ​ после рождения вакцинами.​ дней​ одной стороны, вакцина​К ним относятся​Ко второй категории относятся​ от которых прививают,​ «сгореть».​ заболевания, осложнения на​ выходит из соображений​ гепатита В, БЦЖ​ полный список противопоказаний.​ симптомов. Перед вакцинацией​ действиях после полного​ список против вакцинированных​ исходы у детей​ прививок, и это​ паротита. Но это​ Ведь БЦЖ делается​Делается с письменного согласия​ "Гриппол" поможет болеть​
2. ​ дети с синдромом​ временные противопоказания к​ заразиться невозможно. Ведь​При заболеваниях дыхательной системы​ другие вакцины, неврологическая​ врача или родителей,​ от туберкулеза, АКДС​
3. ​ Недопустимо использовать некачественную​ необходимо сообщить врачу​ выздоровления обязательно следует​ болезней постоянно расширяется,​ и взрослых, вызванные​ не привело к​ только до наступления​ через несколько дней​ матери. Можно сделать​ несколько реже или​ Дауна, с ДЦП,​ прививкам у детей.​ в наши дни​ (бронхиальная астма, воспаление​ патология, обнаружение новообразований​ которые считают, что​ от столбняка, коклюша,​ или простроченную вакцину.​ о возможных негативных​ проконсультироваться с лечащим​ но вместе с​ прививками, вызывают сомнение​ негативным последствиям. А​ детородного возраста. Если​ после рождения. Можно​ позже в поликлинике.​ полностью исключить возможность​ с последствиями травм​ Это противопоказания из-за​ эпидемии не вспыхивают​
4. ​ легких) врачи отмечают,​ в организме;​ их дети слишком​ полиомиелита и дифтерии,​ Контроль за соблюдением​ реакциях организма.​ врачом.​ тем существуют и​ в целесообразности проведения​ то, что пишут​ болезнь наступит в​ ли делать БЦЖ​Гепатит В (2 вакцинация)​

​ заражения. Если болезнь​ и другими заболеваниями​ недавно перенесенных острых​ во многом благодаря​ что может нарушиться​БЦЖ – наличие у​ маленькие, или они​ от краснухи, паротита​ условий хранения лежит​После переливания крови, плазмы​Беременность и период лактации.​ постоянные заболевания, от​

​ плановых вакцинаций. Необходимая​ в комментариях некоторые​

• ​ момент беременности, то​ каждому конкретному ребенку,​1 месяц​ все-таки сможет преодолеть​ подобного характера.​ заболеваний. К ним​ прививкам.​ стабильность дыхания. Отечность​
• ​ детей ВИЧ-инфекции, злокачественные​ часто болеют. Также​ и кори.​ на администрации медицинского​ или введения иммуноглобулина​ В это время​
• ​ которых делать прививку​ информация о возможных​ пользователи, может быть​ это приведет к​ решать только родителям,​

​Если не сдвинут срок​ барьер и проникнуть​Врожденные пороки развития и​ относятся простудные болезни​Однако болезнь может прийти​ перекрывает проход в​ болезни крови, первичный​ бывает такое мнение,​Затем некоторые из них​ учреждения.​ лучше воздержаться от​ очень не рекомендуется​

​ необходимо обязательно.​ последствиях и противопоказания​ весьма далеко от​ развитию уродств плода.​ и никому более.​ 1 прививки​ в организм, то​ хронические заболевания​ и кишечные инфекции.​ с неожиданной стороны.​ носоглотке, от чего​ иммунодефицит, новообразования, а​ что если у​ могут делаться по​На представленном видео ролике​

​ прививки хотя бы​

• ​ использование таких препаратов,​Если организм ослаблен сопутствующим​ к вакцинации приведены​ истины.​ Ну а если​ Ведь теперь мать​Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит​
• ​ протекать она будет​, и многие другие​ С момента выздоровления​ Ее может привезти​ снабжение организма кислородом​
• ​ также сильная реакция​ членов семьи были​ желанию после совершеннолетия​ просто и доступно​
• ​ на три месяца.​ поэтому перед вакцинацией​ заболеванием или имеет​ в нашей статье.​Если ребенок - аллергик,​ краснухой заболеет муж,​
• ​ может написать отказ,​ (АКДС, 1 вакцинация)​ намного легче. Вероятность​ показатели.​ и до прививки​

​ бабушка из путешествия​ становится очень слабым.​ или осложнения при​ негативные последствия после​ или на усмотрение​ самый известный педиатр​Не стоит отказываться от​ необходимо убедиться в​ врожденную предрасположенность к​На самом деле именно​ то перед вакцинацией​ то он также​ и прививка не​3 месяца​

​ возникновения осложнений при​К истинным относятся все​ должно пройти не​ по Индии или​ В результате –​ введении других вакцин;​ вакцинации, то у​ родителей. Все виды вакцинации​ доктор Комаровский рассказывает,​ прививки, если у​

Какие могут быть медицинские противопоказания к прививкам у детей

​ отсутствие беременности у​ негативной реакции, введение​ благодаря прививкам, человечеству​ доктор может дать​ может заразить будущую​ будет проводиться.​Делается с письменного согласия​ этом сводится к​ вышеперечисленные противопоказания к​ менее 14 дней.​ сосед из мест​ пониженное давление, головная​от кори, паротита и​ ребенка они тоже​ должны учитывать противопоказания,​ какие противопоказания к​ ребенка легкий насморк​ пациентки. Большой риск​ даже минимальных доз​ удалось избежать массового​

Какие прививки бывают

​ ему антигистаминный препарат.​ мамочку. Последствия будут​Но при этом принято​ матери​ нулю.​ проведению прививок. Заболевания​При согласовании с доктором​ заключения. Ребенок может​ боль, слабость и​ краснухи – злокачественная​ будут.​ которые могут быть​ прививкам встречались в​ или просто несерьезное​ для организма будущей​ вируса может вызвать​

​ вымирания от страшных​ Либо для проведения​ те же.​

• ​ считать, что прививка​АКДС, 2 вакцинация​Но, с другой стороны,​
• ​ можно предотвратить благодаря​ этот период может​
• ​ заразиться в песочнице.​

​ сонливость, плохой аппетит. Аллергическая​ опухоль, заболевания крови,​Абсолютные. Противопоказания, которые имеют​ обнаружены у детей.​ его практике и​ недомогание. В любом​ матери связан не​ серьезную ответную реакцию,​ эпидемий, свирепствовавших совсем​ прививки выбирается иная​Для того чтобы действия​ обезопасит ребенка от​4,5 месяца​ в последнее время​ вакцинации. Первым примером​

​ быть продлен до​ Ведь, кроме детей,​ реакция способна проявляться​ новообразования, аллергия на​ абсолютную силу, в​Обычно у малышей бывает​ на что родителям​ случае необходим тщательный​

В чем опасность

​ только с самой​ а не защитить​ недавно на территории​ вакцина. Она, возможно,​ прививочного иммунитета хватило​ заболевания туберкулезом. Она​Делается с письменного согласия​ вирусы очень быстро​
​ служат простудные болезни.​ 6 недель или​ там проводят время​ также с разной​ аминогликозиды и перепелиные​ таком случае прививание​

​ абсолютно разная реакция​ необходимо обращать внимание​ осмотр врача перед​ вакциной, а с​ от возможности заразится​ многих стран. Основные​ будет платной, но​ ​ на более долгий​ имеет множество противопоказаний​ матери​ и часто мутируют,​ Ведь грипп и​

Видео «Состав прививок»

Противопоказания

​ снижен до 1​ кошки и собаки,​ силой, но это​ яйца, сильные реакции​ делать категорически запрещено.​ на введение одной​ перед вакцинацией детей.​ прививкой. Если у​ невозможностью предугадать ее​ в дальнейшем.​ вирусные и инфекционные​

​ здоровье ребенка гораздо​ срок, специалисты рекомендуют​ и показаний к​АКДС, 3 вакцинация, и​ поэтому угадать, какой​ его модификации могут​ недели. Легкий кашель​ которые справляют нужду.​ касается только к​ на другие прививки,​Относительные. Это истинные противопоказания,​ и той же​Вакцинация направлена на усиление​ ребенка были замечены​

​ воздействие на плод.​Противопоказания к прививкам можно​ болезни удается сдерживать​ дороже.​ не забывать о​ применению. Именно поэтому,​ гепатит В​ грипп будет бушевать,​ привести к весьма​ и насморк не​Прививки, сделанные профессионалами, могут​ индивидуальному восприятию организма​ первичные и выраженный​ решение по которым​ вакцины. Так реакция​ иммунной системы малыша,​ подозрительные симптомы накануне,​ Специальные исследования в​ классифицировать на следующие​

​ именно методом вакцинации​Но что бы ни​ ревакцинации в переходный​ если ребенок недоношен​

​6 месяцев​ невозможно. Следовательно, прививка​ неблагоприятным последствиям. Это​ рассматриваются как противопоказания.​ иметь негативные последствия,​ отдельных компонентов препарата​ иммунодефицит;​ принимает квалифицированный врач​ на инъекцию может​ стимулирование которой позволит​ следует поставить врача​ этой области не​ категории:​ детей и взрослых,​ говорилось и ни​ возраст. Прививка от​ или ослаблен или​

​Делается с письменного согласия​ может просто не​ касается и детей,​ Родители остерегаются делать​ но они будут​ прививки.​ОПВ, Полиомиелит – если​ на основании различных​ представлять легкую форму​

​ ему самостоятельно бороться​ в известность.​ проводились, поэтому лучшим​Постоянные противопоказания являются наиболее​ которые разработаны с​ писалось, принять решение​ паротита, кори и​ у него имеются​ матери​ помочь. Переболеть, возможно,​ и взрослых.​ прививки в такой​ менее губительными, чем​

​Данный вопрос беспокоит многих​ у детей ВИЧ-инфекция,​ факторов – например,​ и тяжелую.​ с различными возбудителями​После прививки также необходим​ девизом будет просто​ серьезным поводом к​ учетом максимального эффекта.​ о том, прививки​

​ краснухи полезна, но​ пороки развития, прививка​Корь, краснуха, паротит (1​

• ​ все-таки придется и​Для таких прививок существует​ период. Хотя назначить​ перенесенные заболевания. Например,​ родителей, но однозначного​ первичный иммунодефицит, осложнения​
• ​ степень и частота​Некоторые признаки не​ заболеваний. Однако родители​ определенный режим. Обычно​ перестраховаться. В случае​ отказу от вакцинации​Графики плановых прививок​
• ​ делать или нет,​ не стоит забывать​ делаться не будет.​ этап)​ в том случае,​ множество вариантов вакцин.​ прививку или отменить​ если у ребенка​ ответа не имеет.​
• ​ связанные с неврологией,​ контакта с источником​ представляют для детей​ должны знать, что​ после вакцинации детей​ вакцинации в период,​

​ детей и взрослых.​ - это первое,​ могут только родители.​ об особенностях ребенка,​ Если же со​12 месяцев​ если прививка сделана​ Одной из них​

​ может только врач.​ проявится аллергия на​ Можно лишь трезво​ заболевания крови и​ инфицирования, при эпидемиях,​ опасности, но при​ не всегда введение​ младшего возраста рекомендуется​ когда женщина еще​ По счастью, это​ с чем сталкиваются​ Если принято решение​

Возможные осложнения

​ если они существуют.​ здоровьем малыша все​Делается с письменного согласия​ не заблаговременно, а​ является вакцина "Гриппол".​Обострение хронических заболеваний -​ компонент препарата, она​ оценить ситуацию, взвесить​ новообразования в организме.​ при возможности привить​ нарушении правил введения​ вакцины допустимо, так​ соблюдать покой, отказаться​ не знала о​ только 1% от​ молодые родители при​ прививку все же​ Ослабленный иммунитет и​ в порядке, то​ матери​ в начале эпидемии​ Она имеет показания​ это причина временной​ будет перенесена легче,​ все факты и​К ложным противопоказаниям обычно​

​ детей в другой​ прививки могут возникнуть​ как для ребенка​ от активных игр​ своей беременности, нет​ всех обследованных детей,​ посещении детского врача.​ делать, то после​ наличие аллергии требуют​ отказываться от нее​Ревакцинация АКДС (1 этап)​ или в ее​ к применению и,​ отмены, но никак​ чем корь.​ принять логическое решение.​ относят различные аллергические​ раз и другие.​ опасные последствия.​ это может представлять​

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний. К абсолютным противопоказаниям к введению вакцины относят:

тяжелую реакцию, ранее возникшую уребенка при введении той жесамой вакцины. Тяжелой реакцией на введение вакцины считается повышение температуры тела выше 40°С; отек или покраснение более восьми сантиметров в диаметре в месте введения вакцины.

осложнения при введении предыдущей дозы этой же вакцины. К осложнениям на введение вакцины относят: реакцию анафилактического шока, коллапс (резкое падения давления), энцефалит, судороги на фоне нормальной температуры тела.

иммунодефицитные состояния. Иммунодефицитное состояние может быть первичным (наследственным) и вторичным (возникшим вследствие заболевания, например СПИДа, приема определенных лекарств, радиоактивного облучения и т.д.). Таким детям противопоказаны живые вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая, краснушная, паротитная (против свинки). Введение инактивированных (убитых) вакцин не противопоказано, но может не привести к желаемому эффекту (формированию иммунитета).

Относительные противопоказания:

Относительными противопоказаниями к вакцинации считают временные состояния, при которых проведение прививки может не обеспечить должного иммунного ответа или быть небезопасным.

Наиболее часто относительным противопоказанием к прививке служит острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), протекающее с высокой температурой. В таких случаях плановую прививку откладывают на 1-4недели до выздоровления.

Наличие у ребенка легкого заболевания (например, насморк без температуры) не является противопоказанием к проведению плановой прививки, особенно если ребенок часто страдает простудными заболеваниями или аллергическим насморком.

При наличии у ребенка хронического заболевания (диабет, хронические заболевания почек и др.) вакцинация проводится только после консультации со специалистом.

Если ребенку переливали кровь или иммуноглобулины, то плановая прививка откладывается на 3 месяца.

Недоношенного ребенка начинают прививать всеми вакцинами, если он хорошо прибавляет в весе.

Во всех случаях вопрос о противопоказаниях к вакцинации должен решаться врачом.

Ложные противопоказания:

Ложные противопоказания - состояния, которые неоправданно и необоснованно включаются в разряд противопоказаний к прививкам. К ним относятся:

дисбактериоз,

тимомегалия (увеличение вилочковой железы),

перинатальная энцефалопатия,

• атопический дерматит и диатез,

  некоторые врожденные заболевания

Побочные реакции и осложнения на прививки

Что такое побочные реакции? Термином " побочные реакции" принято обозначать нежелательные, не являющиеся целью прививки реакции организма, которые возникли после вакцинации. Побочные реакции принято делить на местные, т.е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом - повышение температуры тела, недомогание и др. В целом, побочные реакции - это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. К примеру, причиной повышения температуры тела, возникшего после прививки, является выброс в кровь особых "посредников" иммунной реакции. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то в целом - это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции. Естественно, что повышение температуры тела до 40ºС благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочныхреакций.Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгой отчетности и подлежат сообщению в органы, контролирующие качество вакцин. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества. Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1-2 день после прививки и самостоятельно, без лечения проходят в течение 1-2 дня. После прививки живыми вакцинами, реакции могут появиться позже, на 2-10 день и так же, без лечения пройти в течение 1-2 дней. Местные реакции : К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек, имеющие значительный и существенный характер. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Почему возникают местные реакции? Как известно из учебников биологии для начальной школы, при повреждении кожи и попадании в организм чужеродных субстанций, в месте попадания возникает воспаление. Вполне закономерно предположить, что чем больше объем чужеродных веществ, тем большую силу имеет воспаление. Многочисленные клинические испытания вакцин с участием контрольных групп, когда участникам в качестве контрольного препарата вводили обычную воду для инъекций, показали, что даже на этот "препарат" возникают местные реакции, причем с частотой, близкой к таковой для опытной группы, где вводили вакцины. То есть причиной местных реакций в определенной мере является укол сам по себе. Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о включении в состав вакцин специальных веществ (обычно это гидроокись алюминия и его соли) или адъювантов, которые призваны вызывать воспаление с тем, чтобы больше клеток иммунной системы "знакомилось" с вакцинным антигеном, с тем, чтобы сила иммунного ответа была выше. Примером таких вакцин являются вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и В. Обычно адъюванты используют в инактивированных вакцинах, поскольку иммунный ответ на живые вакцины и так достаточно силен. Способ введения вакцин также влияет на число местных реакций. Все инъекционныевакцины лучше вводить внутримышечно, причем не в ягодицу (можно попасть в седалищный нерв или в подкожную жировую клетчатку). Мышцы гораздо лучше снабжаются кровью, вакцина лучше всасывается, сила иммунного ответа больше. У детей до 2 лет наилучшим местом для прививки является переднебоковая поверхность бедра в средней ее трети. Детей старше двух лет и взрослых лучше всего прививать в дельтовидную мышцу плеча, то самое мышечное утолщение на плече - укол делается сбоку, под углом 90 градусов к поверхности кожи. При подкожном введении вакцин частота местных реакций (покраснение, уплотнение) будет заведомо выше, а всасывание вакцин и, как следствие, иммунный ответ могут быть ниже, чем при внутримышечном введении. Общие реакции : К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. У детей встречается такая реакция как длительный необычный плач. Почему появляется сыпь после прививки? Возможных причин три - размножение вакцинного вируса в коже, аллергическая реакция, повышенная кровоточивость, возникшая после прививки. Легкая, быстро проходящая сыпь (причиной является размножение вакцинного вируса в коже) является нормальным следствием вакцинации живыми вирусными вакцинами, такими как против кори, паротита, краснухи. Точечная сыпь, возникающая вследствие повышения кровоточивости (например, в редких случаях после прививки против краснухи отмечается временное снижение количества тромбоцитов) может отражать как легкое, временное поражение системы свертывание крови, так и быть отражение более серьезной патологии - например геморрагического васкулита (аутоиммунное поражение стенок сосудов) и являться уже поствакцинальным осложнением. При введении живых вакцин иногда возможно практически полное воспроизведение натуральной инфекции в ослабленной форме. Показателен пример прививки против кори, когда на 5 - 10 сутки после вакцинации возможна специфическая поствакцинальная реакция, характеризующаяся повышением температуры тела, симптомами ОРЗ, своеобразной сыпью - все это классифицируется как "привитая корь". Поствакцинальные осложнения : В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации - это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. К примеру, резкое падение артериального давления (анафилактический шок), как проявление немедленной аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины, нельзя назвать ни нормальной побочной реакцией, ни даже тяжелой побочной реакцией, так как анафилактический шок и коллапс требуют реанимационных мер. Другими примерами осложнений, являются судороги, неврологические нарушения, аллергические реакции разной степени тяжести. В отличие от побочных реакций, поствакцинальные осложнения встречаются крайне редко - частота такого осложнения, как энцефалит на коревую вакцину, составляет 1 на 5-10 миллионов прививок, генерализованная БЦЖ-инфекция, возникающая при неправильном введении БЦЖ - 1 на 1 млн прививок, вакциноассоциированный полиомиелит - 1 на 1-1,5 миллионов введенных доз ОПВ. При самих инфекциях, от которых защищают прививки, эти же осложнения встречаются с частотой большей на порядки. В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состававакцин и основной их причиной считаются: - нарушение условий хранения вакцины (перегревание в течение длительного времени, переохлаждение и замораживание вакцин, которые нельзя замораживать); - нарушение техники введения вакцины (особенно актуально для БЦЖ, которая должна вводиться строго внутрикожно); - нарушение инструкции по введению вакцины (от несоблюдения противопоказаний вплоть до введения пероральной вакцины внутримышечно); - индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины); - присоединение инфекции - гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка. К местным осложнениям относят уплотнение (свыше 3 см в диаметре или выходящее за пределы сустава); гнойное (при нарушении правил вакцинции) и "стерильное" (неправильное введение БЦЖ) воспаление в месте укола. К общим осложнениям относятся: - Чрезмерно сильные общие реакции с высоким повышением температуры (более 40ºС), интоксикацией, - Осложнения с поражением ЦНС: упорный пронзительный плач ребенка, судороги без повышения температуры тела и с таковым; энцефалопатия (появление неврологических "знаков"); поствакцинальный серозный менингит (кратковременное, не оставляющее последствий "раздражение" оболочек мозга, вызванное вакцинным вирусом); - Генерализованная инфекция вакцинным микроорганизмом; - Осложнения с поражением различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.); - Осложнения с поражением ЦНС: упорный пронзительный плач ребенка, судороги без повышения температуры тела и с таковым; энцефалопатия (появление неврологических "знаков"); поствакцинальный серозный менингит (кратковременное, не оставляющее последствий "раздражение" оболочек мозга, вызванное вакцинным вирусом); - Генерализованная инфекция вакцинным микроорганизмом; - Осложнения с поражением различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.); - Осложнения аллергического характера: местные реакции аллергического типа (отек Квинке), аллергические сыпи, круп, удушье, временная повышенная кровоточивость, токсико-аллергическое состояние; обморок, анафилактический шок. - Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой инфекции, с осложнениями и без них; Описание некоторых осложнений Анафилактический шок - тяжелое проявление аллергической реакции на компоненты вакцин (несоблюдение противопоказаний, невыявленная аллергия), характеризуется резким падением артериального давления и нарушением сердечной деятельности. Возникает обычно в первые 30 минут после прививки, требует реанимационных мероприятий. У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморочное состояние). Является чрезвычайно редким осложнением. Судороги без повышения температуры тела (афебрильные судороги)- встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения температуры) вызываны раздражением определенных участков мозга и мозговых оболочек вакцинными антигенами или реакцией на них. В некоторых случаях, впервые обнаруженные после вакцинации судороги являются следствием эпилепсии. Энцефалитическая реакция (серозный менингит) - встречающееся с частотой 1 на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации против кори и паротита. Возникает как следствие раздражения вакцинными вирусами мозговых оболочек. Проявляется головными болями, другими неврологическими симптомами. Но! В отличие от подобных проявлений при натуральной инфекции, подобное поствакцинальное осложнение проходит без каких бы то ни было последствий.

5-занятие

1.Т ема : Система HLA, строение, функции локусов.

2. Цель занятия: объяснить актуальность система HLA, строение, функции локусов.,современный взгляд на трансплантационный иммунитет.

Порядок проведения прививок. Показания и противопоказания

Профилактические прививки проводятся в целях предупреждения, снижения уровня и ликвидации инфекционных заболеваний.

Плановые профилактические прививки проводятся в определенные сроки жизни человека независимо от эпидемической обстановки для создания специфической невосприимчивости организма (иммунитета) человека к соответствующим инфекционным заболеваниям.

Кроме плановых профилактических прививок в Республике Беларусь проводятся прививки по эпидемическим показаниям: против бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, туляремии, чумы, эпидемического паротита и др.

Профилактические прививки проводятся строго в организациях здравоохранения. Информация о проведении профилактической прививки вносится в медицинскую карту пациента.

В соответствии со ст.44. Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» необходимым условием проведения профилактических прививок является наличие предварительного согласия пациента (для несовершеннолетнего пациента – его родителя или законного представителя). Пациент должен быть ознакомлен с прогнозируемыми результатами и возможными рисками.

Согласие на проведение профилактических прививок дается устно, так как вакцинация, проводимая внутримышечно, подкожно или внутрикожно, относится к перечню простых медицинских вмешательств (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.05.2011г. N 49 "Об установлении перечня простых медицинских вмешательств").

В соответствии со ст.45 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» пациент имеет право отказаться от проведения профилактических прививок. Отказ оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом и лечащим врачом.

Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные технике выполнения прививок, а также оказанию первой медицинской помощи в случае развития поствакцинальных осложнений и реакций. При наличии врача-терапевта (педиатра) профилактические прививки могут проводиться по согласованию с территориальным центром гигиены и эпидемиологии в специально оборудованных кабинетах по месту работы, учебы, фельдшерско-акушерских пунктах при возможности соблюдения в них в полном объеме правил асептики.

Проведение профилактических прививок на фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах средним медицинским персоналом без врачебного осмотра запрещается.

Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводит специально обученный средний медицинский персонал, имеющий справку-допуск из противотуберкулезного диспансера к проведению иммунизации с использованием БЦЖ (БЦЖ-М) и постановке пробы Манту.

Порядок проведения прививок

Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник педиатрического (терапевтического) участка в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц их заменяющих);

в детском учреждении образования – предварительно информирует и получает согласие родителей на проведение профпрививок их детям, вносит запись об устном согласии на вакцинацию.

Врач должен проинформировать пациента об инфекционном заболевании, против которого будет проводиться прививка, свойствах вакцинного препарата, возможных поствакцинальных реакциях и действиях в случае их возникновения.

Врач-педиатр (терапевт) дает разрешение на прививку в письменном виде. С этой целью и для исключения острого заболевания непосредственно перед прививкой врачом проводится медицинский осмотр пациента, включающий: термометрию, измерение частоты дыхания, пульса, опрос на наличие жалоб, объективный осмотр органов и систем. При этом следует учитывать анамнестические данные (предшествующие заболевания, реакции на прививки, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты). С целью предупреждения поствакцинальных реакций и осложнений у лиц с наличием отклонений в состоянии здоровья необходимо использовать предвакцинальную медикаментозную подготовку.

Запись о выполненной прививке делается в медицинской документации. Запись заверяется лицом, сделавшим прививку.

Наблюдение за привитыми лицами

В организации здравоохранения после проведенной прививки с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций должно быть обеспечено медицинское наблюдение за привитым лицом в течение первых 30 минут (если инструкцией к препарату не предусмотрено иное время).

Медицинские противопоказания к проведению прививок

Медицинские противопоказания к вакцинации могут устанавливаться как временные (до одного месяца) – в связи с острой респираторной инфекцией, при наличии температуры, так и длительные (от 1 до 3 месяцев) – при наличии обострения некоторых хронических заболеваний и постоянные (1 год и более) – в связи противопоказаниями, установленными в инструкции к применению вакцины. Решение об установлении или отмене временного медицинского противопоказания принимает врач-педиатр (терапевт). Решение об установлении, продлении или отмене длительного и постоянного медицинского противопоказания принимает иммунологическая комиссия, которая утверждается приказом главного врача организации здравоохранения.

Противопоказанием (постоянным) ко всем вакцинам является осложнение на введение предыдущей дозы препарата (анафилактический шок, развившийся в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатия, афебрильные судороги).

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводят после исчезновения острых проявлений заболевания и достижения полной или максимальной возможной ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

Прививки по эпидемическим показаниям могут проводиться на фоне легкого течения ОРВИ, ОКИ, в отсутствии ремиссии на фоне активной терапии по решению врача-педиатра (терапевта). Основанием для принятия решения является сопоставление риска возникновения инфекционного заболевания и его осложнений, обострения хронического заболевания с риском осложнений после вакцинации.

Детям, не привитым в установленные сроки в связи с медицинскими противопоказаниями, прививки проводят по индивидуальной схеме согласно рекомендациям врача-педиатра или других специалистов.

При возникновении инфекционного заболевания в организованном коллективе, домашнем очаге возможность проведения иммунизации контактных лиц определяется врачом-эпидемиологом совместно с врачом-педиатром.

Побочные реакции и серьёзные побочные реакции на введение вакцин

Побочная реакция - непредвиденная отрицательная реакция организма человека, связанная с медицинским применением лекарственного средства в дозе, указанной в инструкции по применению и (или) листке-вкладыше.

Неожиданная побочная реакция - побочная реакция, характер или тяжесть которой не согласуется с имеющейся информацией о лекарственном средстве, указанной в инструкции по медицинскому применению и (или) листке-вкладыше или программе (протоколе) клинических испытаний.
Серьезные побочные реакции - побочные реакции, которые вне зависимости от принимаемой дозы лекарственного средства приводят к смерти, или представляют угрозу для жизни, или требуют оказания медицинской помощи в стационарных условиях, или приводят к стойким либо выраженным ограничениям жизнеспособности (инвалидности), к врожденной аномалии (пороку развития), или требуют медицинского вмешательства для предотвращения развития перечисленных состояний. Серьёзные побочные реакции как правило связаны:

• с нарушением медицинских противопоказаний;
• с нарушением техники вакцинации;
• с качеством вакцин;
• с индивидуальной реакцией пациента.

Основными заболеваниями, подлежащими регистрации и расследованию в поствакцинальном периоде, являются:

• анафилактический шок; тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и др.);
• синдром сывороточной болезни;
• энцефалит; другие поражения ЦНС с генерализованными или локальными проявлениями (энцефалопатия, серозный менингит, полиневрит);
• резидуальные судорожные состояния: афебрильные судороги (появившиеся после прививки при температуре ниже 38,5°C и отсутствовавшие до прививки), повторившиеся в течение первых 12 месяцев после прививки;
• вакциноассоциированный полиомиелит;
• миокардит, нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, коллагенозы, абсцесс в месте введения, внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививкой;
• лимфаденит, в т.ч. регионарный, келоидный рубец, остеит и др. генерализованные формы заболевания.

Обеспечение безопасности иммунизации

В 1999 году ВОЗ был создан Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (ГККБВ) для оперативного, эффективного и научно обоснованного реагирования по вопросам безопасности вакцин, имеющим глобальное значение. Так, экспертами ГККБВ была опровергнута связь вакцинации против коклюша с развитием энцефалита, синдрома внезапной смерти с АКДС-вакциной, аутизма и вакцины против кори, эпидпаротита и краснухи, рассеянного склероза и вакцинации против гепатита В.

В Республике Беларусь вакцина перед использованием:

• проходит государственную регистрацию с проведением лабораторных исследований;
• каждая партия вакцин, поступающая на территорию РБ, проходит входной лабораторный контроль;
• осуществляется контроль за соблюдением «холодовой цепи» при транспортировке и использовании вакцин;
• функционирует система мониторинга серьёзных побочных реакций, с 2008 года – проводится мониторинг побочных реакций и серьёзных побочных реакций. Серьёзные побочные реакции встречаются крайне редко: за всю историю применения вакцинации в Республике Беларусь регистрировались единичные случаи. Так, в Республике Беларусь в 2014 году частота осложнений была 0,001% от числа проведенных профилактических прививок (в основном после БЦЖ иммунизации). Летальные случаи, связанные с вакцинацией в республике за последние 30 лет не регистрировались.

Расследование причин серьёзных побочных реакций осуществляется комиссией, назначенной управлением здравоохранения облисполкома или комитетом по здравоохранению Минского горисполкома. Каждый случай состояния (заболевания), развившегося в поствакцинальном периоде и трактуемый как серьёзная побочная реакция, требует тщательной дифференциальной диагностики как с инфекционными, так и с неинфекционными заболеваниями.

Успехи и достижения иммунопрофилактики в 21 веке:

Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в нашей стране:

• отсутствуют случаи полиомиелита, который раньше приводил к развитию уродств и инвалидности;
• заболеваемость краснухой снизилась в 43 000 раз (с 43 000 случаев в 1997году до 1 случая в 2014 году);
• заболеваемость корью снизилась более чем в 1 000 раз (в допрививочный период (до 1967 года) регистрировалось около 70 000 случаев в год, в 2014 году – 64 случая), заболеваемость корью была обусловлена 5 завозными случаями из стран, где регистрируется распространение кори: Российской Федерации, Польши, Грузии, Украины и Израиля (из числа зарегистрированных случаев кори 59 были связанны с завозными);
• заболеваемость дифтерией – в допрививочным периоде (до 1957 года) регистрировалось 14 000 случаев, с 2012 года случаев не было;
• заболеваемость вирусным гепатитом В – в 14 раз (с 1266 случаев в 1998г. до 93 – в 2014 году);
• заболеваемость столбняком - регистрировались единичные спорадические случаи столбняка, с 2011 года случаев не было.

Многие родители испытывают страх перед прививками сродни паническому. Врачи, в свою очередь, удивлены таким поведением.

Делать прививки или нет

Современные родители проводят массу времени в социальных сетях и на различных сайтах. Они без разбора читают информацию и принимают прочитанное за истину. И даже не задумываются, что большинство преподносящих им негативную информацию о прививках не имеют медицинского образования, либо на их опыт повлияли иные факторы, например, аллергия, скрытая от врача.

Имеются и врачи, которые приобрели свой диплом не за знания. Встреча с такими докторами может навредить одному ребенку, а в итоге от прививок откажутся сотни. Стоит помнить, что каждый ребенок индивидуален и перенесет прививку совсем не так, как дети соседей или друзей.

Задаваясь вопросом о том, прививки делать или нет, многие родители склоняются в пользу отрицательного ответа. Они считают, что болезнями, от которых прививают, заразиться невозможно. Ведь в наши дни эпидемии не вспыхивают во многом благодаря прививкам.

Однако болезнь может прийти с неожиданной стороны. Ее может привезти бабушка из путешествия по Индии или сосед из мест заключения. Ребенок может заразиться в песочнице. Ведь, кроме детей, там проводят время кошки и собаки, которые справляют нужду.

Прививки, сделанные профессионалами, могут иметь негативные последствия, но они будут менее губительными, чем перенесенные заболевания. Например, если у ребенка проявится аллергия на компонент препарата, она будет перенесена легче, чем корь.

Многие родители напрасно верят в то, что прививка от кори может повлечь за собой развитие Учеными в 2005 году было доказано, что аутизм и прививки никакой взаимосвязи не имеют. Данное заблуждение можно отнести к мифам интернет-сети.

Гораздо плачевнее на здоровье малыша может отразиться заболевание корью, туберкулезом или краснухой. Полиомиелит, перенесенный ребенком, может повлечь наступление инвалидности. Столбняк, которым можно заразиться в результате малейшей царапины или ушиба, - смертельно опасное заболевание.

Постоянные противопоказания

Перечень противопоказаний к проведению прививок разделяется на две категории. Первая - постоянные противопоказания. Прививки строго противопоказаны пациентам, имеющим такие заболевания, как ВИЧ, иммунодефицит, злокачественные новообразования.

Сюда же относятся пациенты с плохой реакцией на предыдущую дозу препарата - температурой не менее 40 градусов или отёком. Такие эпизоды, а также беременность- это тоже противопоказания к прививкам.

Временные противопоказания

Ко второй категории относятся временные противопоказания к прививкам у детей. Это противопоказания из-за недавно перенесенных острых заболеваний. К ним относятся простудные болезни и кишечные инфекции. С момента выздоровления и до прививки должно пройти не менее 14 дней.

При согласовании с доктором этот период может быть продлен до 6 недель или снижен до 1 недели. Легкий кашель и насморк не рассматриваются как противопоказания. Родители остерегаются делать прививки в такой период. Хотя назначить прививку или отменить может только врач.

Обострение хронических заболеваний - это причина временной отмены, но никак не серьезные противопоказания к прививкам. До прививки следует подождать от 2 до 4 недель ремиссии. Третьей причиной является переливание плазмы или крови.

Истинные и ложные противопоказания

Противопоказания к прививкам можно подразделить на истинные и ложные. Список ложных противопоказаний намного шире. К ним относятся:

1. Недоношенность детей. Этот фактор важен только для БЦЖ, если ребенок родился с весом менее 2 кг.
2. Анемия и недостаточное питание.
3. Наличие острого заболевания без температуры и в легкой форме.
4. Дисбактериоз. Все зависит от причины его наступления. Если он вызван приемом антибиотиков, то прививка откладывается до полного выздоровления. Небольшое отклонение показателей кала от нормы по другим причинам не может служить отводом для прививок. При этом диарея - достаточно весомый аргумент для отмены прививки до полного исцеления.
5. Стабильные неврологические состояния. К ним относятся дети с синдромом Дауна, с ДЦП, с последствиями травм и другими заболеваниями подобного характера.
6. Врожденные пороки развития и хронические заболевания , и многие другие показатели.

К истинным относятся все вышеперечисленные противопоказания к проведению прививок. Заболевания можно предотвратить благодаря вакцинации. Первым примером служат простудные болезни. Ведь грипп и его модификации могут привести к весьма неблагоприятным последствиям. Это касается и детей, и взрослых.

"Гриппол": показания и противопоказания

Для таких прививок существует множество вариантов вакцин. Одной из них является вакцина "Гриппол". Она имеет показания к применению и, конечно же, противопоказания.

Врачи советуют применять вакцину для прививок детям, школьникам и пожилым людям старше 60 лет. Ведь именно они в большей степени подвержены возникновению различных заболеваний. А при появлении осложнений переносят их гораздо тяжелее иных людей.

Третья подгруппа - это люди, подверженные риску появления заболеваний по роду своей деятельности. К ним относятся медики, работники социальной сферы, педагоги, работники сферы обслуживания и торговли.

Медицинские противопоказания к прививкам включают в себя:

• аллергию на компоненты препарата;
• период обострения хронических заболеваний;
• аллергические реакции на иные препараты той же группы;
• период течения простудных заболеваний и кишечных расстройств.

"Гриппол": за и против

Многие люди думают, делать ли прививку или можно обойтись и без нее. С одной стороны, вакцина "Гриппол" поможет болеть несколько реже или полностью исключить возможность заражения. Если болезнь все-таки сможет преодолеть барьер и проникнуть в организм, то протекать она будет намного легче. Вероятность возникновения осложнений при этом сводится к нулю.

Но, с другой стороны, в последнее время вирусы очень быстро и часто мутируют, поэтому угадать, какой грипп будет бушевать, невозможно. Следовательно, прививка может просто не помочь. Переболеть, возможно, все-таки придется и в том случае, если прививка сделана не заблаговременно, а в начале эпидемии или в ее разгар.

Прививочный календарь

В основном все прививки делаются в детстве. У каждого педиатра имеется таблица прививок. В ней расписаны сроки проведения вакцинации.

Если ребенок довольно часто подвергается различного рода заболеваниям, то ему следует сделать прививку от заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Такая палочка может стать причиной довольно серьезных болезней, таких как:

• гнойный менингит;
• отит;
• остеомиелит;
• пневмония и прочих.

Сроки указаны приблизительные. Точнее сказать, они действительны только при условии, что никаких противопоказаний и отсрочек по прививкам не имеется. В случае их наличия доктор должен разработать индивидуальную таблицу прививок для ребенка.

Заболевание, от которого проводится прививка	Возраст	Дополнительные сведения
Гепатит В (1 вакцинация)	12 часов после рождения	Можно сделать в поликлинике в 1 месяц
Туберкулез (БЦЖ)	От 3 до 7 дней	Делается с письменного согласия матери. Можно сделать позже в поликлинике.
Гепатит В (2 вакцинация)		Если не сдвинут срок 1 прививки
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит (АКДС, 1 вакцинация)		Делается с письменного согласия матери
АКДС, 2 вакцинация	4,5 месяца	Делается с письменного согласия матери
АКДС, 3 вакцинация, и гепатит В	6 месяцев	Делается с письменного согласия матери
Корь, краснуха, паротит (1 этап)	12 месяцев	Делается с письменного согласия матери
Ревакцинация АКДС (1 этап)	18 месяцев	Переносится крайне тяжело. От укола может временно отняться нога
Ревакцинация против полиомиелита	20 месяцев	Могут сделать с ревакцинацией АКДС
Корь, краснуха, паротит (2 этап)		Делается с письменного согласия матери
Ревакцинация БЦЖ		В 1 классе
Ревакцинация АКДС-2		Без коклюша
Прививка от краснухи		Девочкам
Прививка от гепатита		При ее отсутствии
Ревакцинация: АКДС, полиомиелит и БЦЖ		Делается с письменного согласия матери
Ревакцинация от столбняка	Каждые 10 лет	Делается с письменного согласия матери

При необходимости ее можно дополнить какими-то особыми прививками или, наоборот, сузить список и учесть все противопоказания к прививкам.

Делать ли БЦЖ?

Многие родители считают, что не стоит нагружать организм ребенка сразу после рождения вакцинами. Ведь БЦЖ делается через несколько дней после рождения. Можно ли делать БЦЖ каждому конкретному ребенку, решать только родителям, и никому более. Ведь теперь мать может написать отказ, и прививка не будет проводиться.

Но при этом принято считать, что прививка обезопасит ребенка от заболевания туберкулезом. Она имеет множество противопоказаний и показаний к применению. Именно поэтому, если ребенок недоношен или ослаблен или у него имеются пороки развития, прививка делаться не будет. Если же со здоровьем малыша все в порядке, то отказываться от нее не стоит.

Туберкулез - серьезное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Им ребенок может заразиться сразу же после выписки из роддома. Ведь не все люди с открытой стадией туберкулеза изолированы от общества.

Корь, краснуха, паротит

Прививка от паротита, кори и краснухи делается ребенку, когда ему исполнился год. Это, пожалуй, единственная прививка, от которой не стоит отказываться даже при нежелании проходить вакцинацию.

Пережить корь может далеко не каждый ребенок. Ведь количество летальных исходов при данном заболевании зашкаливает. Даже если ребенок останется в живых, то иммунная система у него будет практически на нуле. Он будет постоянно болеть в течение ближайших двух лет.

Паротит в народе называют свинкой. Это заболевание может привести мальчика к бесплодию. На девочках оно отражается менее проблематично. Бесплодие им не грозит, но здоровье будет подорвано.

Протекание краснухи немного проще, чем кори и паротита. Но это только до наступления детородного возраста. Если болезнь наступит в момент беременности, то это приведет к развитию уродств плода. Ну а если краснухой заболеет муж, то он также может заразить будущую мамочку. Последствия будут те же.

Для того чтобы действия прививочного иммунитета хватило на более долгий срок, специалисты рекомендуют не забывать о ревакцинации в переходный возраст. Прививка от паротита, кори и краснухи полезна, но не стоит забывать об особенностях ребенка, если они существуют. Ослабленный иммунитет и наличие аллергии требуют консультации с врачом перед прививкой.

Памятка для родителей

Для того чтобы таблица прививок, точнее, их график, был полностью соблюден, а вакцинация была перенесена ребенком с наименьшими потрясениями, родителям необходимо соблюдать несколько простых правил.

Перед прививкой необходимо измерить дома температуру. Для того чтобы врач разрешил прививку и она была хорошо перенесена ребенком, температура должна равняться 36,6-36,7 градусам.

Перед тем как войти в прививочный кабинет, все пациенты попадают на прием к педиатру. Ему следует рассказать о том, как ребенок себя чувствует сегодня и какие заболевания были перенесены им в последнее время. При наличии аллергии не стоит скрывать сей факт от врача. Это только навредит ребенку. Чем подробнее будет рассказ, тем меньше негативных последствий возникнет.

Должен быть обоснован существенными доводами, а не материнскими страхами. Ведь всем родителям в свое время делали тот же ряд прививок, и это не привело к негативным последствиям. А то, что пишут в комментариях некоторые пользователи, может быть весьма далеко от истины.

Если ребенок - аллергик, то перед вакцинацией доктор может дать ему антигистаминный препарат. Либо для проведения прививки выбирается иная вакцина. Она, возможно, будет платной, но здоровье ребенка гораздо дороже.

Но что бы ни говорилось и ни писалось, принять решение о том, прививки делать или нет, могут только родители. Если принято решение прививку все же делать, то после нее не стоит пренебрегать наставлениями врачей. Ребенка желательно изолировать на время от общения с другими детьми. Ведь в данном случае они являются носителями заболеваний.

Если выбор склонился не в пользу прививания, то следует также соблюдать осторожность при контактах с другими детьми. Ведь они могут быть носителями болезнетворных микроорганизмов и навредить здоровью малыша. В данном случае рекомендуется избегать детских площадок и скверов.

Кроме того, это может отразиться на приеме ребенка в детский сад. Большинство заведующих отказываются принимать детей без наличия прививок, обосновывая свою позицию тем, что это может быть опасно для ребенка. Хотя никакого документа, регулирующего этот вопрос, не существует.

Главное требование к любой, даже самой эффективной, прививке - ее полная безопасность. Противопоказания к прививкам должны определить тот реальный круг условий, при которых опасно вводить вакцину человеку. Этот запрет должен предотвратить вероятность нанесения серьезного вреда его здоровью.

Состав современных препаратов становится все совершенней и качественнее, и это приводит к тому, что противопоказания к прививкам сужаются, а безопасность при этом растет. Побочное воздействие, обычно, оказывается не результатом вакцинации, а грубым нарушением основных ее норм - ошибки медицинских работников, использование подделок или игнорирование запретов.

Причины появления противопоказаний

В настоящее время разработано и используется множество вакцин от различных заболеваний инфекционного характера. С их помощью удалось победить массовые эпидемии, и уберечь миллионы людей от тяжелых болезней. Принцип действия любой вакцины основан на инициировании иммунного механизма человеческого организма на выработку антител (иммуноглобулина) к определенному виду возбудителя. Вырабатывая необходимое количество иммуноглобулина на ранних стадиях развития, организм самостоятельно борется с проникающими патогенными микроорганизмами в дальнейшем.

Обычно препараты основываются на умерших клетках возбудителя или живых, но нежизнеспособных клетках. Введение бесклеточных или цельноклеточных вакцин вызывает естественную реакцию организма на внедрение инфекции, что вызывает определенные постпрививочные процессы, иногда достаточно значительные. В ослабленном организме человека такие процессы могут привести к осложнениям и патологиям, что и вызывает полный запрет или отсрочку вакцинации.

В некоторых случаях противопоказания для прививок определяются бессмысленностью или опасностью инъекции препарата. Так, врожденный или приобретенный иммунодефицит делает невозможным выработку иммуноглобулина в ответ на введение провоцирующих клеток, что противоречит задачам вакцинации, то есть ее проведение бессмысленно. Совершенно недопустимы прививки при наличии злокачественных новообразований, так как могут спровоцировать метастазы.

Опасно введение вакцин и при многих хронических заболеваниях, особенно эндокринного характера, для исключения отрицательного воздействия и существуют противопоказания.

Виды противопоказаний.

С учетом природы запретов и временного фактора все противопоказания к вакцинации подразделяются на следующие категории:

1. Истинные: вызваны практически установленными опасными воздействиями препаратов, указываются в инструкциях на препарат, как несовместимые с определенными факторами.
2. Ложные: необоснованные ограничения по применению, не подтвержденные практическим использованием, часто обусловлены предрассудками и слухами.
3. Абсолютные: противопоказания для вакцинации, запрещающие проводить данную процедуру при любых условиях.
4. Относительные: истинные ограничения, но которые могут быть нарушены в некоторых обстоятельствах под контролем врача (например, при возможной эпидемии, большой вероятности инфицирования и т.д.).
5. Временные: истинные противопоказания, которые через определенный промежуток времени убираются - прекращение действия причин, выздоровление.
6. Постоянные: ограничения, которые не снимаются с течением времени.
7. Общие: распространяются на все виды прививок.
8. Частные: распространяются только на определенный вид прививки или препарата.

Вернуться к оглавлению

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания всегда являются истинными и постоянными (за очень редким исключением), а устанавливаются такие запреты при наличии риска проявления тяжелых последствий. К таким запретам относятся:

1. Реакция в тяжелой форме у детей или взрослых на аналогичную вакцину, вводимую ранее - температура выше 40ºС, местный отек больше 8 см в диаметре.
2. Опасные осложнения при предыдущем введении - анафилактический шок, судороги, коллапс.
3. Иммунодефицит.
4. Неизлечимое хроническое заболевание воспалительного характера.

Вернуться к оглавлению

Относительные противопоказания

Относительные и временные противопоказания действуют в течение некоторого периода времени, но могут быть нарушены под наблюдением врача или проведены по окончании действия запретительных причин. К таким ограничениям относятся:

1. Простудные и респираторные заболевания, ОРВИ, грипп и т.д. характеризующиеся повышенной температурой - прививка переносится на 10-30 дней.
2. Некоторые хронические заболевания - прививка под полным контролем врача.
3. Переливание крови или введение иммуноглобулина - срок переносится в среднем на 3 месяца.
4. Другие заболевания, травмы, ослабление организма - переносится до выздоровления.
5. Аллергические реакции - изменяется состав препарата, ведется под контролем и на усмотрение врача.

Вернуться к оглавлению

Ложное противопоказание

Ложные запреты являются результатом излишней перестраховки. К таким неоправданным запретам можно отнести следующие патологии: дисбактериоз, тимомегалия, энцефалопатия, анемия, атопический дерматит и диатез, некоторые виды врожденных заболеваний и патологий (например, болезнь Дауна).

Вернуться к оглавлению

Истинные противопоказания

Всем профилактическим прививкам устанавливаются истинные противопоказания, что отражается в соответствующих инструкциях и рекомендациях. Так, в соответствии с Методическим указанием установлены следующие истинные противопоказания:

1. Прививка БЦЖ: очень маленький вес детей при рождении (менее 2 кг) и келоидный рубец после предыдущих инъекций.
2. Прививка АКДС: серьезные патологии нервной системы, афебрильные судороги.
3. ЖКВ, ЖПВ, вакцина от краснухи, тривакцина, дивакцина: значительная аллергия на аминогликозиды, анафилактическая реакция на яичный белок.
4. Прививка от гепатита В: бурная аллергическая реакция на пекарские дрожжи.