Igm повышен. Что показывает анализ на иммуноглобулин? Характерные признаки дефицита иммуноглобулина М

Иммуноглобулин М (IgM) - показатель гуморального иммунитета. Основные показания к применению: оценка иммунитета, течения инфекционных процессов, заболеваний печени, почек.

Иммуноглобулины класса М (IgM) - класс иммуноглобулинов, преимущественно обеспечивающий первичный иммунный ответ.

IgM - эволюционно наиболее древний класс антител. Они синтезируется плазма-тическими клетками, составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Циркулируют в крови в виде пентамеров, состоящих из 5 субъеди-ниц мономерного IgM. Иммуноглобулины класса М называют макроглобулинами из-за высокой (около 900 кДа) молекулярной массы; антитела этого класса мало про-никают в ткани. Период их полураспада в крови составляет около 5 суток. Первич-ный иммунный ответ связан преимущественно с lgM-антителами (в отличие от вторичного, в котором участвуют преимущественно антитела класса IgG). IgM наиболее эффективно связываются с комплементом (для запуска этого механизма достаточ-но связывания антигена всего лишь одной молекулой IgM), вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из крове-носного русла. IgM вырабатываются уже у плода и участвуют в противоинфекционной защите. В период внутриутробного развития IgM матери не проникают через плаценту в кровь ребенка из-за высокого молекулярного веса. Повышенное содер-жание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфек-ции плода.

Благодаря исследованию вы узнаете, не заражены ли мы серьезными заболеваниями. Однако, если вы подозреваете возникновение определенных заболеваний, стоит проводить регулярные обследования. Человеческий нормальный иммуноглобулин. Прочтите всю эту брошюру, прежде чем начать принимать это лекарство.

Извлеките листок из коробки, так как это может потребовать повторного чтения. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту. Это лекарство предписано для вас, поэтому его не следует отдавать другим людям. Продукт может нанести им вред, даже если их симптомы совпадают с вашими.

К классу IgM иммуноглобулинов относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), (на ранних стадиях заболевания), холодовые агглютинины.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Иммуноглобулина М (IgМ)?

Как проходит Иммуноглобулин М (IgМ)?

Забор крови производится в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов, особенно IgG и IgM, важно соблюдать меры по профилактике бактериальной инфекции. При уходе за пациентом следует внимательно отнестись к симптомам инфекции (лихорадка, озноб, кожная сыпь и изъязвления на коже).
Следует предупредить пациента с повышенным уровнем иммуноглобулинов и симптомами моноклональной гаммапатии, чтобы он своевременно сообщал о боли в костях и их болезненности. У таких пациентов в костном мозге содержится много злокачественных плазматических клеток, продуцирующих антитела и угнетающих процесс кроветворения. Следует быть особенно внимательным к признакам гиперкальциемии, почечной недостаточности и спонтанным переломам.
Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.

Как подготовиться к сдаче Иммуноглобулина М (IgМ)?

Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для определения уровня антител, а если он получает терапию, направленную на повышение иммунитета, то также для контроля за эффективностью терапии.
Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования пить воду разрешается.
Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа.
Необходимо учесть, что употребление алкоголя и наркотиков может повлиять на результат анализа.

Материал для сдачи Иммуноглобулина М (IgМ)

Сыворотка крови

Антитела помогают вашему организму бороться с инфекциями. Они также могут использоваться у пациентов, которым требуются дополнительные антитела для лечения некоторых воспалительных заболеваний. Есть шесть групп таких пациентов. Пациенты с врожденной недостаточностью антител.

Пациенты с раком крови, что приводит к сбою в производстве антител и рецидивирующим инфекциям в отсутствие профилактической антибактериальной терапии. Пациенты с дефицитом костного мозга и антител и рецидивирующими инфекциями, когда не отвечают на вакцину против определенных бактерий.

Срок выполнения Иммуноглобулина М (IgМ)

Внутри-утробные инфекции у новорожденных.

Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Коллагенозы - ревматоидный артрит.

Хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цир-роз).

Энтеропатии.

Множественная миелома (lgM-тип).

Пациенты с нарушениями антител после трансплантации костного мозга у другого человека. Пациенты с редким состоянием описываются как медленное прогрессирование слабости конечностей без потери восприимчивости. Пациенты, нуждающиеся в дополнительных антителах для лечения некоторых воспалительных заболеваний.

Другие симптомы у детей

Пациенты с недостаточным количеством тромбоцитов крови и теми, кто подвержен риску капания или которые, как ожидается, подвергся хирургическому вмешательству в краткосрочной перспективе. Пациенты с болезнью, которая вызывает воспаление многих нервов по всему телу.

Макроглобулинемия Вальденстрема.

Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия.

Наличие холодовых агглютининов.

Применение хлорпромазина.

Специфический тип повышения иммуноглобулинов IgM на фоне низких значений других иммуноглобулинов может развиваться при иммунодефиците и называется гипер-IgM-синдром. Он развивается при неспособности к образованию В-клеток памяти и образованию дегенеративных процессов в лимфоидной ткани. Это наблюдается при дефекте генов, кодирующих СD40 и CD40L (молекул, экспрессирующихся на поверхности В (СD40)- и Т-лимфоцитов (CD40L) и контролирующих механизм переключения видов иммуноглобулинов (совместно с ИЛ-4) при их синтезе В-лимфоцитами).

Пациенты с болезнью, которая вызывает множественные инфекции нескольких органов тела. Сколько времени следует контролировать при введении лекарства. В этом случае вы будете внимательно отслеживаться на протяжении всего периода авторизации и через час после этого.

Когда необходимо замедлить или прекратить действие разрешения. В редких случаях вы, возможно, испытали реакцию на определенные антитела в прошлом и будете чувствительны к антибиотическим лекарствам. В этих редких случаях у вас может возникнуть аллергическая реакция, например, внезапное падение артериального давления или шока, даже если в прошлом у вас были антибиотики. Вы можете быть уменьшены до уровня разрешения, или инфузия полностью прекращена.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Иммуноглобулина М (IgМ)

Приобретенная недостаточность:

Цитостатическая и луче-вая терапия.

Состояние после спленэктомии.

Потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах.

Лимфома.

Моноклональные гаммапатии (не IgM).

Врожденная недос-таточность:

Ваш врач будет проявлять особую осторожность, если у вас избыточный вес, вы старше, диабет, высокое кровяное давление, снижение объема крови или проблемы с кровеносными сосудами. В этих случаях, хотя очень редко, иммуноглобулин может увеличить риск сердечного приступа, инсульта, легочной эмболии или тромбоза глубоких вен.

Расскажите своему врачу, если у вас диабет. Сообщите своему врачу о существующих или предыдущих проблемах с почками или если вы принимаете лекарства, которые могут повредить ваши почки, поскольку существует очень ограниченная возможность острой почечной недостаточности.

Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).

Селективный дефицит IgM.

Другие причины:

Прием декстрана, препаратов золота.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Иммуноглобулину М (IgМ)?

Иммунолог.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Иммуноглобулине М (IgМ) или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Характерные признаки дефицита иммуноглобулина М

Расскажите своему врачу, если у вас заболевание почек. Ваш врач выберет правильный внутривенный иммуноглобулин для вас. Если лекарства сделаны из крови человека или плазмы, предпринимаются многие меры для защиты пациентов от передачи инфекций. Доноры крови или плазмы тщательно отбираются, чтобы убедиться, что они не являются инфекционными агентами, и все доноры плазмы и их смеси проверяются на наличие вирусов или других инфекционных агентов. Производители этих продуктов, при обработке крови и плазмы, включают в себя технологические процессы, которые могут сделать вирусы неактивными или устранить их.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Несмотря на эти меры, вероятность передачи инфекции лекарственными средствами, полученными из крови человека или плазмы, не может быть полностью исключена. Это также относится ко всем неизвестным или новым вирусам и другим типам заражения. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта.

Поэтому после приема иммуноглобулинов вам может потребоваться до 3 месяцев до вакцинации ослабленная живая вакцина. После приема иммуноглобулинов вам может потребоваться до 1 года, прежде чем принимать вакцину против кори. Беременность и кормление грудью.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Расскажите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. Ваш врач решит, можете ли вы быть приняты. Никаких клинических исследований не проводилось с беременными или кормящими грудью женщинами. Однако препараты, содержащие антитела, использовались у беременных или кормящих женщин, и опыт показал, что нет вредного воздействия на беременность и новорожденного.

Поэтому ваш ребенок может быть защищен от некоторых инфекций. Вождение и эксплуатация машин. Если это произойдет, вам придется подождать, пока реакция не завершится. Это делается вашим врачом или медсестрой. Доза и скорость инфузии могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и веса вашего тела.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Иммуноглобулине М (IgМ) и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш врач может постепенно увеличить вашу разрешающую способность. Те же показания, дозировка и скорость инфузии одинаковы для детей, как для взрослых. Это особенно восприимчиво, если вы находитесь в группе риска, например, вы пожилые или имеете проблемы с почками. Обязательно выпивайте достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания и сообщите своему врачу, если у вас есть медицинские проблемы.

Вероятность некоторого побочного эффекта, такого как головная боль или покраснение, может быть уменьшена за счет уменьшения разрешающей способности. Очень распространенные побочные эффекты. Головная боль и лихорадка. Общие побочные эффекты. Бронхит, простуда, головокружение, мигрень, головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение кожи, высокое кровяное давление, кашель, насморк, диарея, тошнота, рвота, зуд, сыпь и крапивница, мышцы спины, рук или боль в ногах, усталость, гриппоподобное недомогание, боль и отек в месте вливания, жесткость.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Время от времени встречаю на форумах вопросы и комментарии про иммуноглобулины:

Как интерпретировать результаты тестов на IgM, IgG, IgE и
Применять или не применять лекарственные иммуноглобулины

Граждане тратят изрядные деньги, сдавая различные анализы и путаясь в классах иммуноглобулинов.

Необычные побочные эффекты. Хронические носовые инфекции, грибковые инфекции, различные инфекции, низкое количество красных клеток крови, увеличение лимфатических узлов, заболевание щитовидной железы, беспокойство, ухудшение памяти, ощущение жжения, расстройство речи, нарушение вкуса во рту, нарушения сна, воспаление глаз, глаз боль или отек, жидкость в середине уха, холодные руки и ноги, воспаление вен, хронический кашель или затрудненное дыхание, уха и горла отек, боль в горле, быстрое набухание кожи, острое воспаление кожи, холодный пот, контузии, мышечные спазмы, стеснение в груди, чувство жара, недомогание, результаты анализов крови изменения.

К сожалению, сделать в одном посте мега-методичку по интерпретации уровней Ig M/G/E при разных заболеваниях я не могу. Поэтому для начала попробую в нескольких статьях рассказать вообще об иммуноглобулинах и их роли в иммунитете. Потом нам легче будет разобраться в частностях.

Одно из главных эволюционных достижений человека и многих других живых организмов - это адаптивная иммунная система, способная распознавать фактически любые существующие на планете антигены.

Редкие побочные эффекты. Асептическое воспаление головного мозга. Частота неизвестна. Красные кровяные клетки, серьезные аллергические реакции, в том числе опасных для жизни аллергический шок, транзиторной инсульт, непроизвольное дрожание, тромба в главной жилки, низкое кровяное давление, накопление жидкости в легких, поверхностное дыхание, боли в животе, повышенная потливость, боль в груди, положительный результат теста Кумбса, снижение насыщения кислородом в крови, острый повреждение легких, связанное с переливанием крови.

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этом листе, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Хранить в недоступном для детей месте. Датой приемлемости считается последний день указанного месяца.

В организме человека всего 20,000 - 25,000 генов. Этого недостаточно, чтобы закодировать рецепторы лимфоцитов против всех возможных антигенов. Поэтому эволюция подарила животным особый инструмент - соматическую рекомбинацию ДНК лимфоцитов. Благодаря это феномену у нас постоянно образуется большее количество разных лимфоцитов, каждый с уникальным рецептором. Они копятся в течение жизни и образуют очень большой репертуар, охватывающий все существующие антигены.

Не используйте, если раствор содержит нерастворимые частицы или изменения цвета. Хранить в холодильнике. Держите флакон во внешней коробке, чтобы защитить от света. Дата перехода на температуру в помещении и дату окончания 1-летнего периода должна быть записана во внешнем ящике. Если он не потребляется в течение 1 года после его перевода в комнатную температуру, он должен быть отброшен.

Другими ингредиентами являются глицин и вода для инъекций. Раствор прозрачный или слегка окрашенный и бесцветный до слегка желтого. Не все пакеты могут продаваться.

ДНК, в которых происходят эти волшебные процессы, кодируют 3 типа молекул:

Т-клеточный рецептор
В-клеточный рецептор и
молекулы иммуноглобулинов (секреторные формы В-клеточного рецептора)

Иммуноглобулины - это по сути «плавающие» антиген-распознающие рецепторы.

В повседневной жизни мы сталкиваемся с ними в двух их ипостасях:

Диагностический лабораторный критерий (уровни разных Ig при различных заболеваниях)
Лекарственные иммуноглобулины (например, для профилактики резус-конфликта)

Иммуноглобулины - это смешанный термин, он определяет принадлежность этих молекул к определенному химическому классу веществ (белкам глобулинам) и одновременно к функциональному классу веществ - антителам. Химически иммуноглобулины - это гликопротеины, то есть они состоят из белка и олигосахаридов.

Антитело - это чисто функциональный термин. Когда Пауль Эрлих впервые обнаружил антитела в 1891 году, он не знал, к какому химическому классу веществ они принадлежат.

Антитело имеет классическую Y форму (если это мономер) . На концах «рогатины» расположены 2 участка связывания с антигенами (fragment antigen binding; Fab) а «хвост» — это участок, отвечающий за связь с иммунными и другими клетками (fragment crystallizable; Fc) , а также белками системы комплемента.

Существует несколько классов иммуноглобулинов - M, G, A, E и D, названные так по типам тяжелых цепочек аминокислот, из которых они состоят.

Каждый класс, кроме D, выполняет две функции:

Связывание с антигеном, за это отвечает Fab фрагмент
Уничтожение и удаление микроба, этому способствует Fc фрагмент

Помимо связывания с Fc-рецепторами на мембране фагоцита антитела также является включателем системы комплемента - очень мощного «тумблера» воспаления.

Антиген - это, как правило, высокомолекулярное соединение, способное вызвать иммунный ответ. Собственно, слово antigen - это сокращение от antibody generator .

Фактически, это большая молекула (обычно белок или гликопротеин) , которая может быть структурным элементом микроорганизма (например, молекулы gp на мембранах бактерий или в составе вирусных конвертов) , или продуктом его жизнедеятельности (различные бактериальные токсины, например) , или его нуклеиновыми кислотами и так далее.

Антигены наших собственных тканей называются аутоантигены , и иммунная система умеет распознавать и их тоже. Однако, благодаря сложным механизмам поддержки аутотолерантности, обычно иммунная система свои ткани не атакует. Итак, когда мы говорим иммуноглобулины и антитела, мы имеем в виду одно и то же. Понятие антиген не нужно путать с понятием патоген (любой микроорганизм, вызывающий заболевание) .

IgM - это первое антитело, вырабатываемое нашей иммунной системой при контакте с инфекционным агентом. Главным продуцентом этого иммуноглобулина являются незрелые В-лимфоциты, которым еще не хватило времени, чтобы обеспечить высокую реакции этого антитела с антигенами чужака.

Однако, эволюция, как всегда, нашла элегантное решение. Если высокоспецифические зрелые антитела IgG представляют собой Y-образный мономер, то IgM синтезируются в кровь в виде звездочки-пентамера.

У этой молекулы уже 10, а не два, как у IgG, антиген-связывающих фрагмента (Fab) .

Специфичность к антигену и сила взаимодействия с ним (аффинность) у Fab-фрагментов IgM низкая, но их больше, поэтому одна молекула может связаться с большим количеством антигенов на одном или нескольких одинаковых микробов. Когда IgM много, то это вызывает «склеивание» (агглютинацию) несущих антигены инфекционных агентов.

Это склеивание - важный момент борьбы с инфекцией, оно способствует нескольким вещам:

Обездвиживает микробы
Мешает им взаимодействовать с рецепторами эпителиальных клеток и колонизировать их
Включает местное воспаление через систему комплемента
Обозначает цель для фагоцитов и делает из микробов легкую групповую мишень

Всем этим IgM обеспечивают скорейшую переработку микробных антигенов для их последующей презентации Т-лимфоцитам и созреванию системы адаптивного иммунитета для полной элиминации или подавления возбудителя. Так что IgM, несмотря на свою относительно слабую индивидуальную эффективность, крайне важны для нормального функционирования иммунной системы.

Иммуноглобулины этого класса составляют обычно 10% от всех иммуноглобулинов в крови. При первой встреча с инфекционным агентом уровень IgM поднимается первым.

Затем их титры постепенно снижаются, а уровень иммуноглобулинов IgG растет. Этот принцип лежит в основе диагностики некоторых вирусных заболеваний, например, где по титрам антител можно понять, с чем имеешь дело - первичной инфекцией, реинфекцией или постинфекционным иммунитетом.

Так, если:

IgM к антигену высокий, а IgG к нему же низкий - это скорее острая первичная инфекция.
IgM снижается, а IgG растет - это формируется адаптивный иммунный ответ.
IgM нет, а IgG высокий - это скорее постинфекционный иммунитет.
IgG высокий и еще растет IgM - это скорее ре-инфекция или реактивация.

Низкая специфичность IgM оказывает нам услугу в еще одном деле. Из-за своей низкой специфичности они полиреактивны, то есть одни и те же IgM могут связываться с разными антигенами, в том числе с аутоантигенами.

Во взрослом организме каждый день гибнут миллиарды клеток, а им на смену приходят новые. При массовой гибели клетки (что бывает при серьезной инфекции, травме, ишемии, отравлении) в межклеточное пространство попадает большое количество молекул, которых там быть не должно - нуклеиновые кислоты, внутриклеточные органеллы, молекулы внутренней части клеточной мембраны и так далее.

Это может вызвать сильное воспаление, которое еще больше усилит разрушение клеток и может запустить порочный круг. Но нам повезло - существует неопасный способ управляемой гибели клетки - апоптоз. Это энергозависимый и постепенный процесс, при котором аутоантигены максимально спрятаны от аутоантител и аутореактивных клеточных рецепторов, а апоптические тельца («завернутые» фрагменты клеток) тщательно поедаются фагоцитами.

IgM играют в этом процессе важную роль. Они могут распознавать аутоантигены, характерные для апоптотических телец, и, благодаря своей полиреактивности, связываться с ними. Наряду с другими молекулами, например, некоторыми белками комплемента, IgM подают с поверхности апоптотических телец сигналы «съешь меня» для фагоцитов.

Слева на картинке клетка, вступившая в апоптоз, справа - фагоцит.

Благодаря им, апоптотические тельца своевременно фагоцитируются, и никакого клинически значимого воспаления не развивается. И так каждый день. Иммуноглобулины М - это эволюционный подарок, впервые появившийся еще у общего предшественника всех челюстных позвоночных.

С тех пор, вот уже полмиллиарда лет, он исправно помогает организмам бороться с инфекцией. Если у ранних видов - это был основной инструмент для различия «свой-чужой», то у нас он занял скромный, но очень важный пост в системе врожденного иммунитета и обеспечении условий для созревания адаптивного иммунного ответа.

По этой причине, IgM всегда обгоняет IgG по времени максимальных уровней в крови, что помогает нам различать фазы инфекции и модель формирования иммунного ответа. В ближайших постах я расскажу про IgG, резус-конфликт и лекарственные иммуноглобулины.