Протозоозы, возбудителями которых являются одноклеточные простейшие:

• трипаносомоз;

Клещи вызывают акариазы, в частности чесотку. Насекомые - энтомозы, например, педикулез.

Благоприятные условия в организме человека способствуют их развитию и размножению. Они питаются за счет хозяина, выделяя свои метаболиты в пораженные ткани, что снижает иммунитет человека, вызывает у него аллергические состояния, отравления и развитие хронических болезней.

Длительная борьба приводит к истощению и большему ослаблению защитных механизмов. Следствием этого становятся тяжелые патологии, трудно поддающиеся лечению.

Первичные признаки таких болезней чаще всего проявляются в виде:

Амебиаз

Балантидиаз

Источником балантидий являются свиньи. В пищеварительный канал человека попадают цисты простейших. В сельской местности инвазированность составляет порядка 5%. Чаще всего заболевают работники свиноферм.

Лечение проходит в стационаре. Профилактические мероприятия не разработаны.

Лямблиоз

Возбудителем является жгутиконосец из типа простейших. Заразиться можно во время купания в открытом водоеме. В детских учреждениях болезнь передается от человека к человеку. Зараженность возрастает при ослабленном иммунитете. Для инициации лямблиоза достаточно 10 цист. Дети, зараженные лямблиями, чаще болеют стоматитами, ангинами, отитами, бронхитами, воспалением легких и другими заболеваниями.

Лямблии живут около 3-4 недель. Поэтому возможно самостоятельное излечение. Тяжелые случаи лечат в стационаре.

Возбудитель - токсоплазма, чувствительное к нагреванию простейшее. В мясе может сохранять жизнеспособность на протяжении месяца. Источником заражения являются кошки, из которых вместе с экскрементами выводятся наружу ооцисты. Человек и собаки являются промежуточными хозяевами токсоплазм и не несут опасности для окружающих.

В мире ежегодно токсоплазмозом заражается около 1,5 млрд человек. Лечение проводится в стационаре.

Общая характеристика гельминтозов

Гельминты отличаются рядом приспособлений, которые способствуют их биологическому прогрессу:

• высокая адаптация к промежуточному и окончательному хозяину;
• длительная продолжительность жизни;
• сложные жизненные циклы;
• высокая плодовитость.

Тениаринхоз

Возбудитель - бычий цепень, гельминт длиной до 6 м. Человек является его окончательным хозяином, то есть в нем живет половозрелый червь. Выделение яиц человеком может продолжаться на протяжении не одного десятка лет. Скот заражается с сеном, водой с инвазивными элементами в составе. Человек из-за плохо прожаренного или недостаточно проваренного мяса.

Членики цепня могут выползать из ануса человека по ночам, что характерно именно для бычьего цепня.

Тениоз

Возбудитель свиной цепень длиной до 3 м. Клиническая картина и лечение аналогичное, как и при тениаринхозе.

Трихинеллез

Источник инвазии - свиньи. Зараженный человек не опасен для окружающих. Личинки попадают в скелетную мускулатуру и там инкапсулируются.

Энтеробиоз

В последнее время в южных регионах России нарастает число заболевших дирофиляриозом, который провоцируют нитевидные нематоды до 18 см длиной. Источником дирофилярий являются домашние животные, в частности кошки и собаки. Переносчиками являются комары. Заболевание отличается хроническим течением. У человека появляется подвижная опухоль, локализованная под конъюнктивой глаза или под кожей в разных частях тела. Локализация опухоли определяет, к врачу какой специализации обращается больной. Это может быть офтальмолог, онколог, хирург или отоларинголог. Живой гельминт может быть извлечен во время хирургической операции. Профилактика дирофиляриоза заключается в истреблении комаров, а также дегельминтизации зараженных кошек и собак.

Весомый вклад внесли К. И. Скрябин и Павловский . (гельминтология и арахноэтномология – их заслуга)

Также огромный вклад – Доги .

Временные (часть жизни находятся в непосредственном контакте - кровососущие)

Постоянные (связаны с одним хозяином, могут переходить с одного хозяина на другого. Вши, личинки трихинеллы)

В зависимости от локализации делятся на:

Для определения вида необходимо знать особенности строения на разных стадиях: цисты, вегетативной формы, яйца, личинки, __________________

Происхождение:

Профессор Доги на основании своих научных исследований пришел к выводу, что причина - случайный занос свободноживущих форм в организм хозяина.

1) морфологические

Редукция органов питания и движения (у сосальщиков, трематода, ленточных)

Наличие фиксаторного аппарата (лямблии, плоские черви)

Высокоспециализированные ротовые аппараты (насекомых)

2) Физиологические

Способность протозоа переваривать окружающие ткани (дизентирийная амеба)

Образование антикоагулянта у видов, питающихся кровью (блохи, пиявки)

Репродуктивная приспособленность (1. Гермафродитизм. 2.ограниченное количество цист у простейших, яиц у гельминтов, использование промежуточного хозяина у червей и споровиков)

У сосальщиков (класс нематоды) кроме высокой плодовитости личиночной стадии спороцисты, редии способны размножаться в промежуточных хозяевах путем партеногенеза, что позволяет из 1 яйца (печеночный, кошачий, кровяной, легочный…) развиться более 100 личинок, которые являются для следующих хозяев инвазионными.

Механическое

Токсическое

Питание за счет хозяина

Патогенное действие, связанное с миграцией

Клеточная реакция

Тканевая реакция

Гуморальная реакция

Т.о. механическое воздействие – повреждение тканей фиксаторным аппаратом или ротовыми частями (плоские черви, клещи. клопы). Некоторые ленточные и круглые черви в силу больших размеров могут вызвать закупорку кишечника, непроходимость, разрыв стенки (человеческая аскарида, широкий лентец)

Личиночные формы оказывают патогенное действие вследствие активного проникновения в кожные покровы (кровяной сосальщик) или мигрируют по кровяному руслу (личинки аскариды, трихинеллы)

Патогенное действие могут оказывать яйца: скапливаясь в печеночных протоках могут вызвать цирроз печени.

Токсическое влияние проявляется малокровие, снижение веса, аппетита, работоспособности, высокая утомляемость_____________

Крупные ленточные черви за сутки вырастают на 10 и > см.

Широкий лентец до 20 м, способствует развитию злокачественного малокровия, т.к. потребляет витамины группы В.

Типы реакций:

Клеточная - поражение малярийным плазмодием: эритроциты в 1,5-2 раза больше, чем норма

Выработку иммунитета замедляет смена стадий, т.к. антигены стадий специфичны.

Установлена взаимосвязь между простейшими. Гельминтами и бактериями кишечника.

Классификация хозяев:

1.Основные (окончательные, дефинитивные)

2.Промежуточные (резервуарные)

Если возбудители накапливаются в органах диких животных – природный резервуар. Грызуны – чума, лейшманиоз, туляремия -> пандемия (эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территории всей страны, территорию сопредельных государств, а иногда и многих стран мира).

Источником возбудителем болезни может быть человек.

Природные: некоторые виды клещей (возвратный тиф, таежный энцефалит, туляремия, малярия)

Кроме резервуаров для циркуляции возбудителей нужны переносчики - кровососущие насекомые.

Возбудители: специфический, механический.

В организме специфический возбудитель проходит цикл развития в малярийном комаре (малярийный плазмодий), у блох – чумные палочки…

Механические переносчики способствуют перемещению возбудителей из внешней среды жилища человека. Из помещения в помещение – мухи, тараканы, способствующие распространению более 100 кишечных инвазий, среди которых протозойные, гельминтозные, холера, брюшной тиф и т.д.

Разделы :

Арахноэнтомология – изучает представителей типа членистоногие, вызывающих заболевания, либо являющихся из переносчиками или природными резервуарами.

Классификация :

В зависимости от возбудителей заболевания :

Инфекционные: микроорганизмы, вирусы, бактерии, грибы

Инвазионные: простейшие (протозоозы), гельминты (гельминтозы), насекомые (энтомозы)

По способу передачи:

Пищевые: возбудители попадают через пищевые продукты, воду, грязные руки. Амебиаз, многие гельминтозы.

Контактные: возбудитель поступает через кожу активно, или через слизистые – трихомониоз. Чесоточный зудень передается через рукопожатие.

Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

Нематодозы – инвазия круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов, нематодозы распространены шире всего. Нематодозы вызывают следующие возбудители: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы,

Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых: бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (солитер или цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

Протозойные или простейшие организмы, среди которых: лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:

Анкилостомоз;

Аскаридоз;

Анизакидоз;

Гнатостомоз;

Дифиллоботриоз;

Клонорхоз;

Описторхоз;

Спарганоз;

Тениаринхоз;

Цестодоз;

Шистосомоз (японский, азиатский, мочеполовой, мэнсона);

Энтеробиоз;

Эхиностомоз.

Заболевания, провоцируемые протозойными организмами:

Изоспороз;

Лямблиоз;

Лейшманиоз;

• Риноспоридиоз;

  Сонная болезнь;

  Токсоплазмоз;

  Трихомониаз и пр.

Педикулез;

Демодекоз;

Кохлиомиаз;

• Лингватулез;

  Дерматобиаз;

  Кандиру и пр.

Препарат подбирается исходя из трех основополагающих принципов:

Возможность уничтожения личинок (ларвицидный эффект).

Возможность уничтожения яиц (овицидный эффект).

Возможность уничтожения взрослых особей (вермицидный эффект).

Важно учитывать форму гельминтоза, фазу болезни, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий. Следует помнить, что все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм не только червей, но и на организм человека. Поэтому подбирать их должен доктор.

Современные препараты для лечения гельминтозов:

Левамизол (Декарис).

Альбендазол (Немозол).

Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).

Пирантел (Немоцид, Гельминтокс и пр.).

Пиперазин.

Карбендацим (Медамин).

Пирвиний эмбонат (Пиркон, Ванквин и пр.).

Никлозамид (Фенасал);

Мепакрин (Акрихин);

Празиквантел (Цесол, Азинокс и пр.).

Битинол, Хлоксин и иные.

Для того чтобы дегельминтация была проведена успешно, должны быть пролечены все члены семьи: и взрослые, и дети. В ряде случаев показана терапия целых коллективов, а сам больной подлежит диспансерному учету. По мере необходимости проводят повторную дегельминтацию пациента.

В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приемом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.

Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).

Мясо и рыба должны быть обработаны термически.

Воду следует кипятить.

В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.

Во время работы с землей, руки должны быть в перчатках.

При поездках в тропические и субтропические страны, следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).