Планирование беременности включает мероприятия для оптимизации условий при зачатии и рождении здорового потомства.

Будущим родителям лучше обследовать организм, отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, подготовить себя эмоционально.

Самым главным нюансом для зачатия ребенка в браке будет проверка совместимости родителей по группе крови и резус-фактору по таблицам.

История

Кровь человека характеризуются одной из четырех групп , которые отличаются набором специфических белков внутри красных кровяных телец.

Белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В. Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба белка.

Возраст первого антигенного фенотипа оценивается в 60-40 тыс. лет.

Она распространена в районах Южной и Центральной Америки, что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.

Вторая появилась существенно позднее в Азии, ориентировочно 25-15 тыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.

Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.

Появление четвертой группы — загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.

Ребенок наследует комплект белков от родителей, исходя из законов генетики.

Для определения возможной комбинации антигенов будущего малыша находим на пересечение колонок группы матери и отца вероятные варианты наследования.

Наследование при беременности

Таблица наследования группы крови ребенком.

Мама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью.

У пары с первой группой рождаются дети, в эритроцитах которых нет белков. Носительница четвертой группы не родит отпрыска первой.

Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.

В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличающийся от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.

Кровеносная система ребенка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).

Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери, встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку.

Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, их совместимость находится под вопросом.

Несовместимость развивается в следующих случаях:

• у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
• у женщины II, у мужчины III, IV;
• у женщины III, у мужчины II или IV.

Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация вызывает осложнения.

Но чаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет более неприятных последствий.

Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.

Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.

Поэтому грамотное планирование беременности подразумевает тестирование на антиспермальные антитела.

Rh отца и матери

Кроме группы, в эритроцитах крови есть еще один антиген — резус-фактор.

Большинство людей планеты – носители резус фактора (Rh) , их называют резус-положительными. Всего 15 процентов не содержат в красных клетках Rh, они резус-отрицательны.

Наследование антигенного фенотипа и резус фактора происходят независимо друг от друга. Точно сказать, какой резус-фактор получит ребенок, можно только когда у обоих родителей Rh отрицательный.

В других ситуациях предугадать резус нельзя, он может быть любым.

Таблица определения резуса ребенка.

Отдельные случаи характеризуются иммунологической несовместимостью по резус-фактору между матерью и плодом.

Конфликт проявляется у небольшого процента женщин с минусовым резусом, если малыш унаследовал положительный Rh папы.

Организм матери вырабатывают антитела, атакующие эритроциты ребенка через плаценту.

Плацентарный барьер обеспечивает защиту только при идеальном течении беременности, что большая редкость. Нападения на еще несформировавшееся существо разрушают печень, сердце, почки.

Беременность, осложненная резус – конфликтом, нередко заканчивается выкидышем. Когда малышу удается выжить, вероятна водянка, желтуха, анемия, нарушение умственного здоровья.

Как вести себя при резус-конфликте

Будущей маме обязательно нужно знать группу крови и резус.

Планируя зачатие, стоит сдать анализы (на определение группы крови и резус-фактора), ведь совместимость супругов важна для рождения здоровых детей, но не обязательна.

Отметим, что выносить и произвести на свет здорового, крепкого ребенка можно и при иммунном конфликте. Девушке необходимо находиться под наблюдением доктора.

При обнаружении антител, назначается лечение. Во время вынашивания первенца подобный конфликт появляется реже, что обусловлено рядом биологических причин.

Факторами риска для Rh — отрицательных женщин становятся перенесенные ранее выкидыши, аборты, .

Антитела могут накапливаться, значит разрушение эритроцитов во время последующих беременностей начнется раньше, поэтому вызовет более тяжелые последствия.

Наиболее серьезным осложнением считается гемолитическая болезнь новорожденных.

Она распространена в трех формах:

• желтушной – желтеет кожа;
• анемической – желтуха, отека нет;
• отечной – общий отек, желтуха.

Диагностирование несовместимости мамы и плода начинают с определения Rh плода.

При резус-положительной крови у отца и резус-отрицательной у мамы, беременным минимум один раз в месяц тестируют кровь на антитела .

Вынашивание проходит без дискомфорта, возможна только небольшая слабость.

Симптомы несовместимости обнаруживаются только при ультразвуковом обследовании.

Когда антител становится больше, а УЗИ показывает аномалии развития плода, делают внутриутробные переливания крови.

В случае угрозы жизни беременной и плода принимается решение об искусственных родах.

Зарождение новой жизни – огромное счастье, которое иногда омрачается диагнозом врача после сдачи анализов потенциальными родителями.

Планирование беременности – наиважнейший этап, но не панацея от малоприятных сюрпризов.

В этом видео еще немного информации о том, почему родителям так важно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора при постановке на учет при беременности:

Даже если вы забеременели вне плана, не волнуйтесь. Любовь побеждает все, а своевременное обращение к врачу и проведение обследования увеличит шанс благоприятного развития ребенка.

Одним из неизменных параметров человека является группа крови. Она дается человеку от родителей и содержит информацию о предках. Многие считают, что характер человека можно определить по этим показателям. О чем же говорит 4 группа крови. Какими особенностями обладают эти люди, и какие риски их ждут на протяжении жизни? Когда могут родиться дети с данными показателями?

История

Четвертая группа крови является самой молодой и самой редкой. Людей с такими показателями на Земле менее 10%. Люди с показателями АВ появились на нашей планете около 1000 лет назад. Сегодня существует несколько версий того, почему кровь вдруг изменила привычные показатели.

Теория первая. По мнению некоторых ученых смешанная группа появилась в результате межнациональных браков. Считается, что первыми с такими показателями родились дети в браках европейцев и монголов. Такие союзы были не возможны ранее, а потому и не наблюдалось смешения крови, которое дало такую группу.

Теория вторая. Группа крови АВ это защитная реакция организма. По этой теории во времена повальной заболеваемости различными вирусными инфекциями природа запустила защитный механизм, объединив антигены А и В на эритроцитах одного человека. Таким образом, значительно укрепилась иммунная система, что позволило сопротивляться таким болезням как корь, краснуха, грипп, бешенство и пневмония.

Однако эта теория не объясняет, почему же тогда людей с данными показателями так мало.

Теория третья. Рацион питания. По этой теории изменение состава крови схожи с мутацией. Некоторые генетики утверждают, что именно появление новых продуктов питания и спровоцировало эту мутацию. По их мнению, химически обработанные продукты и стали виной появления людей с 4 й группой крови. Однако факт малочисленности таких людей также не укладывается в эту гипотезу.

Малоизвестные факты

Многие полагают, что на нашей планете есть всего четыре группы крови. Однако многочисленные исследования доказали, что их гораздо больше. В разных странах и на различных континентах все чаще обнаруживаются совершенно иные, не укладывающиеся в привычную систему группы. Таких людей единицы и выводить их в отдельные группы нет смысла, а потому во всем мире до сих пор используется система АВ0.

Некоторые родители не задумываются, о том, с какими показателями крови у них родится малыш. А вот генетики уже давно научились подсчитывать, какая группа будет у младенца. Интересно, но дети 4 группы крови могут появиться в семье, где родители и их родственники никогда ее не имели. Такие сюрпризы может принести смешение 2 и 3 группы у родителей. Также если один из партнеров имеет четвертую АБ группу, ребенок может ее унаследовать. По этой причине отцам не нужно переживать и изводить жену заявлениями «Ребенок не от меня». Каждый отец должен знать, как ребенок получает свою группу крови, тогда конфликтов в семьях патологических ревнивцев может стать гораздо меньше.

При экстренной необходимости людям с АБ (IV) можно сделать переливание любой крови с соответствующим rh. Это обусловлено наличием антигенов А и В, так что ни одна кровь не может вызвать у них отрицательной реакции. Однако учитывая, что данная кровь самая редкая, а особенно если у человека резус-фактор отрицательный, лучше все же заранее знать, у кого из родственников такие же показатели. Трансфузия разной плазмы проводится только в самых крайних случаях. В нашей стране планово кровь переливается только погруппно.

Отрицательный резус

Если учесть, что людей с RH- на Земле всего около 20%, а граждан у которых четвертая группа крови и того меньше, можно сделать вывод что 4 отрицательная группа крови является самой редкой из четырех признанных. Некоторые источники утверждают, что резус-фактор может меняться у представителей четвертой отрицательной группы крови.

Однако официальная медицина такие факты опровергает.

Иногда пациенты с группой крови АБ действительно могут сказать, что у них был положительный резус, а стал отрицательный. Такие случаи фиксировались, но объясняются они ошибками лаборатории. У некоторых людей с отрицательной кровью присутствует особенная разновидность белка KEL. Именно он может имитировать антигены на поверхности эритроцитов. Раньше этот белок обнаруживали не всегда из-за несовершенства оборудования. Именно по этой причине резус устанавливался неверно.

Стоит отметить, что обладатели данного белка не могут быть донорами. А если возникает необходимость перелить им плазму, им подойдет только отрицательный биоматериал. Сегодня для установки точного резуса и группы применяется генотипирование. Это современное исследование, которое исключает ошибки.

Риски при беременности

В отличие от представительниц других групп, те женщины, у кого четвертая положительная кровь могут не переживать о конфликте групп крови при беременности. Единственной рекомендацией для этих женщин является проверка совместимости резусов. Если у женщины 4 положительная группа крови рисков возникновения конфликта не существует. Если же наоборот, то риски у таких пациенток не выше, чем у представительниц других групп крови. Нужно помнить, что резус-конфликт может возникнуть лишь в том случае, когда у женщин отрицательная кровь, а у мужчин резус положительный и ребенок rh положителен.

Особенности

4-я положительная группа, а она встречается чаще, чем отрицательная, по мнению японских ученых, может оказать значительное влияние на характер ее владельца. Такие люди очень выносливы. Они способны быстро адаптироваться к изменению условий жизни. Эти люди проще переносят диеты, переезды, смену климата и часового пояса. Они обладают сильным иммунитетом и гибким характером. Ужиться с ними может представитель любой группы.

Однако есть и негативные особенности 4 группы. К примеру, эти люди часто страдают заболеваниями пищеварительной системы. Помимо этого представители этой группы нерешительны и часто сами не могут определиться со своим предназначением. Они боятся начинать новое дело, но все свои переживания стараются хранить в себе. Как влияет показатель крови резус на характер людей доподлинно не известно.

Характеристика людей с группой АБ включает в себя следующие черты характера:

• Склонность к мечтаниям.
• Любовь к искусству.
• Избыточная эмоциональность.
• Отличная интуиция.
• Хороший вкус.
• Душевность.
• Реже неуравновешенность.

Сегодня ученые еще не могут достоверно сказать, каким образом показатели крови могут влиять на личность человека. Эти знания являются лишь результатом наблюдений и не подтверждаются конкретными научными фактами. Однако население Японии свято верит в эти характеристики и нередко работодатели могут отказать претенденту на должность, только потому, что кровь у соискателя не той группы.

Помимо этого каждая семья в Японии создается только при полной совместимости крови.

Сегодня многие пользователи сети интернет часто могут встретить рекомендации по питанию по группам крови. Такие диеты действительно есть, но они не учитывают особых характеристик здоровья каждого отдельного человека. По этой причине не нужно безоглядно следовать диете для группы АБ, надо сходить к диетологу, сдать необходимые анализы и составить индивидуальную диету. Также нужно помнить, что лучшая диета – это сбалансированное и полезное питание.

Человечество непрерывно пытается раскрыть все тайны природы. Мы хотим знать, почему у нас та или иная кровь, отчего цвет кожи не одинаков у всех, зачем мы говорим на разных языках и вообще, откуда мы взялись. Каждый год ученые совершают массу открытий, выдвигают тысячи теорий, но, к сожалению, мы еще слишком далеки от истины. Однако каждый человек должен знать, что его показатели плазмы очень важны, ведь в жизни бывают разные ситуации, и при необходимости трансфузии эти знания могут спасти вам жизнь.

Вконтакте

При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.

Какая бывает кровь

Сдать специальный анализ на определение группы крови родителей и резус-фактора можно в любой поликлинике. Результаты помогут гинекологу сделать правильные назначения в период вынашивания, чтобы свести к минимуму возможное влияние разных резус-факторов родителей на малыша.

Система деления по группам крови базируется на специфических наборах белков А и В. Генетики определяют их как альфа и бета агглютиногены.

1 группа – альфа и бета агглютиногены отсутствуют

2 группа – присутствуют альфа агглютиногены

3 группа — присутствуют бета агглютиногены

4 группа – присутствуют альфа и бета агглютиногены

Также нужно узнать значение резус-фактора, так как именно он влияет на совместимость крови для зачатия. Выделяют резус-фактор отрицательный и положительный. В том случае, если эритроциты человека имеют в своем составе специфические белки и антигены, диагностируется положительный резус. В случае их отсутствия – отрицательный.

Есть мнение, что женщины с первой группой не испытывают проблем с вынашиванием и у них появляются на свет здоровые малыши. Такие люди являются лучшими донорами, ведь эта группа крови имеет отличную совместимость со всеми другими (в случае совпадения резуса). Считается, что эти люди предпочитают употреблять в пищу мясные продукты. Есть мнение, что люди, имеющие вторую группу крови, больше любят овощные и фруктовые блюда. А с третьей – предпочитают мучное.

Мифы о совместимости

В Интернете бродит таблица совместимости по группе крови для зачатия ребенка.

Якобы женщины с первой группой крови несовместимы с мужчинами второй, третьей и четвертой. Женщины со второй – с мужчинами, у которых третья или четвертая группа и т.п. Есть и другое мнение: если у супругов совпадает группа крови, то зачатие маловероятно, либо в этом случае рождаются слабые дети.

Акушкеры-гинекологи утверждают: все это полная ерунда. Такие таблицы не имеют никакого отношения к медицине, они полностью придуманы недобросовестными «целителями» или неграмотными авторами статей. Кровь родителей никак не влияет на зачатие ребенка!

Чтобы исчезли последние сомнения, проведите небольшой опрос собственных родителей, родственников или друзей, у которых есть дети. Вы убедитесь, что малыши рождаются у пар с самым разным сочетанием групп крови: 1 и 2, 2 и 4, 1 и 4 и так далее.

В некоторых редких случаях женщина не может забеременеть из-за так называемой иммунологической несовместимости. Семенная жидкость мужчины содержит определенные компоненты, которые отторгаются иммунной системой женщины. У партнерши развивается своеобразная «аллергия» на сперму мужчины. В некоторых статьях это явление связывают именно с группой крови. Но кровь здесь ни при чем, это явление совершено другого порядка. Кстати, такая несовместимость успешно лечится.

Резус-конфликт

Когда у родителей совпадает резус-фактор, можно с уверенность говорить о том, что у них будет отличная совместимость. Определение совместимости по резус-фактору – важная составляющая при планировании беременности. Обладая нужной информацией и, соответственно, получая правильное медицинское лечение, такие пары смогут существенно снизить риск самопроизвольных абортов и избежать проблем со здоровьем будущего малыша.

Если мать обладает резусом со знаком плюс, а отец – со знаком минус, то на зачатии это не отразится никаким образом. Более того, генетики утверждают, что в большинстве случаев кроха также рождается «положительным». В данном случае можно говорить, что родители совместимы для зачатия ребенка.

Если же ситуация противоположная (мать – минус, отец – плюс), то это может привести к определенным проблемам. Если ребенок унаследует от мамы отрицательный резус, то все будет хорошо. Если же у плода будет +, а беременность не первая, то возможен конфликт.

Смотрите таблицу.

На зачатие конфликт не повлияет, но может помешать естественному развитию плода или беременность может закончиться самопроизвольным абортом.

Женский организм воспринимает малыша как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. Активное противостояние частиц матери и белка в клетках крохи приводит к конфликту, который существенно сказывается на состоянии плода. А беременность сопровождается такими неприятными осложнениями, как сильный токсикоз, общая слабость и сильная утомляемость.

Беременность и резус

Даже если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, при первом зачатии конфликта обычно не происходит, так как материнский организм еще не выработал антитела к чужеродным белкам. Поэтому для женщин с отрицательным резусом особенно опасно делать аборт, если она забеременела впервые.

А вот последующая беременность из-за воздействия антител, как правило, вызывает определенные трудности. Провоцируют увеличение количества антигенов следующие заболевания матери:

• Гестоз;
• Сахарный диабет;
• Увеличенный тонус матки.

Результатом такого конфликта могут стать анемия, желтуха, водянка у малыша. Однако это не значит, что у таких семейных пар нет шансов родить. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на свет появится здоровый ребенок.

• Выяснить резус-фактор малыша с помощью биопсии хориона;
• Периодически разрушать антитела посредством введения иммуноглобулина;
• В случае необходимости провести пункцию пуповины плода;
• Назначение противоаллергенных препаратов и витаминных комплексов;
• Если прогнозируется опасность для жизни матери или ребенка, стимулировать роды.

Лучшим выходом в данной ситуации станет постановка на учет к гинекологу задолго до планирования беременности, если вы хотите второго ребенка. В этом случае женщине будет назначено введение антирезусного иммуноглобулина, что в разы снизит риск возможных осложнений.

Какая группа будет у ребенка

Родителям интересно и то, какая группа и резус будет у их малыша. Унаследуют они особенности крови мамы или папы или у них показатели будут другими? Генетики утверждают, что показатели крови дети наследуют так же, как и остальные признаки.

Если мама и папа обладатели первой группы крови, то у их крохи тоже не будет в крови антиген;

Родители с первой и второй группой передадут потомству свои группы;

Если супруги являются обладателями четвертой группы, то их ребенок может появиться на свет с любым показателем, кроме первого;

Наличие у родителей 2 и 3 группы дает возможность крохе родиться с любой из четырех возможных групп.

Что касается резус-фактора, то здесь все намного проще. Наличие у родителей отрицательных показателей свидетельствует о том, что ребенок родится с таким же знаком. Если же у мамы и папы резусы разные, то малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус.

Компетентно: на вопросы отвечает акушер-гинеколог

Наш консультант – акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня 1 положительная группа крови, а у супруга — 1 отрицательная. Это плохо для нашего будущего ребенка?

— Нет. Такое различие не окажет никакого влияния ни на зачатие, ни на беременность.

— И у меня, и у мужа третья группа, резус положительный. Слышала, что это плохо для зачатия.

— Группа крови никак не влияет на зачатие.

— Я не могу забеременеть. Может ли это быть из-за того, что у нас с мужем одинаковая группа крови (2) и одинаковый резус фактор (+).

— Нет, не может. Ищите причину в состоянии репродуктивного здоровья, нужно обследоваться.

— Если у меня 1 отрицательная и у мужа такая же, это плохо для будущего ребенка?

— Нет, в вашем случае резус-конфликта не будет, так как ребенок будет иметь отрицательный резус-фактор.

— У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Первый ребенок родился здоровым. Во время второй беременности врачи вовремя не обнаружили конфликт, и ребенок погиб. Что теперь делать, чтобы третья беременность прошла нормально?

— К такой беременности нужно готовиться заранее. Один из вариантов – «очищение» крови от уже имеющихся антител (например, с помощью плазмафереза), чтобы риск был минимальным. Во время беременности нужно контролировать антитела к резус-фактору ежемесячно. Как только появляются признаки сенсибилизации, делать плазмаферез.

Еще один вариант — сделать эко. В это случае выявляются и подсаживаются резус-отрицательные эмбрионы.

— У меня отрицательная кровь, у мужа – положительная. Беременность первая, проходит нормально. Надо ли после родов ставить имуноглобулин, чтобы при следующей беременности не было конфликта?

— Да, это необходимо сделать в первые 72 часа после родов.

Что такое группы здоровья, и что они означают? Этот вопрос остается одним из актуальных, которым задаются приемные родители. Мы продолжаем серию материалов с различными экспертами о разных аспектах этой темы. В прошлый раз мы говорили с , теперь — со специалистом-педиатром, а по совместительству, приемной мамой.

Какие диагнозы относятся к тем или иным группам? Кто их определяет? Насколько они достоверны? Какие прогнозы дают врачи о будущем малыша или подростка? Снимут ли диагнозы, которые были поставлены в детском доме, с ребенка, когда он будет жить в полноценной семье? На эти вопросы ответила

Что такое «группы здоровья»

Министерство здравоохранения Российской Федерации выпустило приказ в№621 от 30.12.2013 «О комплексной оценке состояния здоровья детей». Этот приказ регламентирует алгоритм оценки групп здоровья у детей от 3 до 17 лет. По этому приказу дети могут быть отнесены к 5 различным группам здоровья

1 группа – это здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие пороков развития и каких либо отклонений от нормы.

2 группа – к ней относятся практически здоровые дети, у которых нет хронических заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения. Например, дети, перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, низкий вес или избыточный вес). В эту же группу входят часто болеющие дети и дети с физическими недостатками (последствиями травм или операций), но у которых сохранены все функции.

3 группа здоровья – к ней относятся дети, у которых есть хронические заболевания, с редкими обострениями и которые на момент осмотра находятся в стадии ремиссии. К этой группе относят детей с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций (то есть имеющиеся недостатки не должны ограничивать возможность обучения или труда ребенка).

4 группа здоровья — это дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии обострения или и стадии нестойкой клинической ремиссии (с частыми обострениями), которые ограничивают жизнедеятельность ребенка или требуют поддерживающей терапии. К этой группе относятся дети, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в некоторой степени, ограничивает возможность обучения или труда ребенка.

5 группа здоровья – к ней относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с частыми обострениями или непрерывными рецидивами, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, требующими постоянной терапии. А также дети с инвалидностью, дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Кто и как определяет группу здоровья

В реальной практике группу здоровья определяет участковый врач-педиатр или врач детского дома/дома ребенка, на основании осмотра, диспансеризации и/или дополнительных обследований.

В упомянутом приказе четко прописан алгоритм, основанный на международной классификации болезней, согласно которому у врача есть «диагностический коридор», в рамках которого он устанавливает группу здоровья

В детских домах группы здоровья определяются по общепринятому алгоритму. Вопрос в качестве проведенной диспансеризации. Детям до трех лет группа здоровья не ставится вообще. Старше трех лет и до 17 лет – согласно приказу Минздрава РФ.

Возможные сценарии развития событий

Стопроцентной гарантии, что взяв ребенка с 1-2 группой здоровья, вы получите реально здорового малыша или подростка, нет ни у кого. Сценариев развития событий много, но глобально, по-моему мнению, их четыре:

1. В детском доме работает хороший врач, и диспансеризация проводится не формально. То есть, то, что написано в истории болезни воспитанника – правда. Это значит, что группа здоровья с большой долей вероятности выставлена правильно.
2. В детском доме вообще нет врача, или он выполняет свои обязанности формально, и/или диспансеризация проведена тоже формально. Тогда здесь возможны такие варианты. Первый: гипердиагностика. Выставляется тот диагноз, которого нет. И от этого группа здоровья определена как более тяжелая. Второй: При этом варианте группа здоровья стоит, к примеру, вторая. А в реальности ребенок требует углубленного обследования и лечения.
3. Выставлена правильная группа здоровья, например, третья. Но попав в домашнюю обстановку, ребенок « самоизлечивается». И через год-два его группа здоровья первая или вторая.
4. Любой потенциальный приемный родитель должен отдавать себе отчет, что взяв даже здорового ребенка с 1 группой здоровья, это не дает гарантии, что с течением времени у ребенка не появится какое-либо заболевание, в том числе тяжелое и инвалидизирующее. И причина появления заболевания будет не в том, что врач сиротского учреждения работал плохо. Просто произошло стечение обстоятельств, наличие генетических предрасположенностей и т.д.

Как относиться к заявленным группам здоровья детей

Практически у каждого человека есть предпочтения и страхи: кто-то боится инфекций, кто-то просто не любит больницы, кому-то не комфортно в обществе людей с видимыми физическими недостатками, кто-то очень не хочет взять ребенка с .

Поэтому я посоветовала бы потенциальным приемным родителям честно для себя понять, какие именно заболевания для них не приемлемы, и сразу не рассматривать таких детей. Например: , туберкулез. При этом ребенок с ВИЧ может относится к 3, 4 и 5 группам здоровья, в зависимости от течения ВИЧ.

Хронические неинфекционные заболевания, например хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический гастрит — от 3 до 5 групп здоровья, в зависимости от тяжести течения. При этом, например, наличие диагноза бронхиальная астма сразу относит ребенка к 3 группе здоровья. В настоящее время бронхиальная астма очень хорошо лечится, и большинство детей ведут абсолютно обычный образ жизни, включая учебу в школах и занятия спортом (правда, не профессиональным). Но группа здоровья будет не меньше 3.

При этом дети с расстройством личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, с шизотипиями и неврастениями могут относится как ко 2, так и к 3 группам здоровья.

Первая группа здоровья — это раритет и среди домашних детей, в детском доме они встречаются еще реже . 2-3 группа здоровья это дети с отклонениями в здоровье, которые не мешают/или не сильно мешают обычной жизни. 4-5 группы здоровья — это дети со значимыми отклонениями по здоровью и дети с инвалидностью, но зачастую они могут доставлять меньше проблем, чем дети с 2 группой здоровья.

Для поступления в гимназию, лицей или языковую спецшколу требуется 1-2 группы здоровья, равно как и для занятий в специализированных спортивных школах. Это связано с тем, что на детей ложится повышенная нагрузка, которая может негативно сказаться на не совсем здоровых детях и ухудшить их соматический статус.