Авторы также выражают нашу глубокую благодарность всем добровольцам-исследователям. Центр девелопмента. Лопес П, де Паз Б, Родригес-Каррио Дж, Хевия А, Санчес Б, Марголз А и др. В последние годы, особенно после разработки сложных метагеномных исследований, исследования кишечной микробиоты увеличились, радикально трансформировав наши знания о микробиоме и его ассоциации с поддержанием здоровья и развитием болезни у людей. Увеличение доказательств показало, что постоянное изменение состава или функции микробиоты может влиять на иммунные реакции, метаболизм, проницаемость кишечника и пищеварительную подвижность, тем самым способствуя провоспалительному состоянию.

Такие изменения могут в основном нарушать иммунные и метаболические функции хозяина, что благоприятствует возникновению таких заболеваний, как диабет, ожирение, пищеварительная, неврологическая, аутоиммунная и неопластическая болезни. Этот всеобъемлющий обзор представляет собой сборник доступной литературы о формировании сложной кишечной экосистемы и ее влиянии на заболеваемость такими заболеваниями, как ожирение, безалкогольный стеатогепатит, синдром раздраженной толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника, целиакию и пищеварительные новообразования.

Изменения в составе и функции микробиоты желудочно-кишечного тракта оказывают непосредственное влияние на здоровье человека и, по-видимому, играют важную роль в патогенезе нескольких желудочно-кишечных заболеваний, будь то воспалительных, метаболических или неопластических.

Нюансы при бактериологическом исследовании

Микробиота желудочно-кишечного тракта человека состоит из группы микроорганизмов, которые живут в пищеварительном тракте. Они представляют собой метаболически активную и сложную экосистему, состоящую из сотен тысяч микроорганизмов, которые колонизируют пищеварительный тракт вскоре после рождения. Микробиота установила динамическое сочетание взаимной выгоды с человеческим организмом, что приводит к поддержанию нормальных иммунологических, метаболических и моторных функций, а также правильному питательному расщеплению и абсорбции.

Эта популяция кодирует от 3 до 4 миллионов генов, или примерно в 150 раз больше, чем человеческий геном. Как будет обсуждаться ниже, микробный геном позволяет агентам микробиоты выполнять несколько метаболических активностей, которые не кодируются геномом человека и, следовательно, могут быть полезными для хозяина.

Люди имеют свою собственную индивидуальную структуру распределения и состава микробиоты, которая частично определяется генотипом хозяина и начальной колонизацией, которая возникает сразу после рождения. Различные факторы, такие как тип доставки и грудного вскармливания, образ жизни, диета, гигиенические и экологические условия, использование антибиотиков и вакцинация, могут определять окончательные изменения в шаблоне микробиоты.

Важное европейское исследование проанализировало кишечную микробиоту из 700 здоровых добровольцев, показывая, что состав участников микробиоты, независимо от возраста, пола и индекса массы тела, относится к одной из трех основных групп или типов, называемых энтеротипами. Однако неизвестно, какие факторы способствуют агрегации бактериальных сообществ в энтеротипы, и считается, что может быть постоянное изменение этих видов в пищеварительном тракте. Распределение кишечной микробиоты варьируется в зависимости от ее расположения в пищеварительной трубке.

В желудке и двенадцатиперстной кишке, из-за наличия кислотного желудочного сока и ферментов поджелудочной железы, плотность бактерий довольно низкая. Он постепенно увеличивается в дистальном тонком кишечнике, достигая максимальной концентрации в толстой кишке с абсолютным преобладанием анаэробов.

В последние годы, особенно после разработки сложных метагеномных исследований, исследования в этой области увеличились, радикально трансформировав наши знания в кишечную микробиоту и ее связь с поддержанием здоровья человека. Увеличение доказательств показало, что постоянное изменение состава или функции микробиоты может изменять висцеральную чувствительность, подвижность кишечника и проницаемость, а также изменять иммунный ответ, тем самым способствуя провоспалительному состоянию. Такие изменения, особенно в иммунных и метаболических функциях хозяина, могут возникнуть или способствовать возникновению ряда заболеваний, таких как диабет, ожирение, а также неврологические и аутоиммунные заболевания.

Анализ кала на скрытую кровь

Недавние исследования также продемонстрировали участие микробиоты в этиопатогенезе многих гастроэнтерологических заболеваний, таких как синдром раздраженной толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника, брюшнополостная болезнь, безалкогольный стеатогепатит и пищеварительные новообразования.

Микробиота кишечника оказывает важное влияние на иммунный ответ людей, что имеет решающее значение для развития и расширения лимфоидных тканей, а также для поддержания и регуляции иммунитета кишечника. Кроме того, их ворсины уже и длиннее, а склепы глубже. Индукция иммунологической толерантности в кишечнике является существенной и поэтому не возникает нежелательных воспалительных реакций против пищевых белков или даже против кишечной микробиоты. Т-клетки могут генерировать субпопуляции, иммунные ответы которых могут быть противовоспалительными или противовоспалительными.

Очевидно, индукция воспаления, когда она хорошо контролируется, может даже быть полезной и даже необходимой. Некоторые авторы полагают, что иммунологические реакции, вызванные кишечной микробиотой, могут усилить кишечный барьер. На самом деле, мыши, у которых нет нитчатых бактерий, имеют более хрупкий иммунный ответ и, следовательно, становятся более восприимчивыми к инфекциям. Все эти данные недавних исследований показывают, что кишечная микробиота и иммунная система устанавливают постоянное взаимодействие взаимности с хозяином, в котором оба получаются выгоды.

Эта взаимосвязь приводит к нескольким иммунологическим ответам, таким как секреция иммуноглобулина А и высвобождению антимикробных пептидов, которые обеспечивают поддержание динамического равновесия с комменсальными микроорганизмами. Недавние исследования подтвердили первоначальные гипотезы о том, что снижение микробной популяции, вызванное улучшением гигиенических условий, могло способствовать увеличению распространенности аутоиммунных заболеваний в развитых странах. Фактически, диетические и экологические изменения могут привести к качественным и количественным изменениям микробиотоки кишечника и иммунного ответа и, следовательно, могут в конечном итоге способствовать увеличению заболеваемости со значительными воспалительными компонентами, такими как астма, ожирение и диабет.

Сделан вывод, что здоровая диета способствует росту бактерий, полезных для хозяина. Важной характеристикой в ​​этом случае является наличие в рационе веществ, которые могут быть использованы бактериями, такими как устойчивые крахмальные волокна, обнаруженные во фруктах, овощах и чесноке. Эти продукты более устойчивы к высоким пищеварительным ферментам, обнаруженным в пищеварительном тракте.

Микробиота кишечника вносит непосредственный вклад в метаболизм питательных веществ и витаминов, необходимых для жизнеспособности хозяина, способствуя получению энергии из пищи. Эта энергия приобретается, в частности, путем ферментации нерастворимых углеводов в реакции, которая индуцирует образование короткоцепочечных жирных кислот, водорода и углекислого газа.