Лекарство макмирор – это препарат, применяемый для местного лечения обширного спектра заболеваний женской половой сферы, обладающий противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным воздействием на организм. Является производным нитрофурана.

Формы выпуска и состав

Макмирор выпускается в 3 формах:

1. Вагинальные суппозитории. Представляют собой мягкие желатиновые свечи желто-коричневого цвета округло-вытянутой формы. В состав свечей входят нифурател и нистатин. В качестве основного вспомогательного вещества выступает диметикон. Препарат продается в блистерах по 8 и 12 суппозиториев в каждом.
2. Вагинальный крем. Имеет вид жидкой гомогенной консистенции желтого цвета. Главными действующими веществами крема являются нистатин и нифурател. В состав этой формы препарата также входят: метилпарагидроксибензоат натрия, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат натрия, ксалифин, пропиленгликоль, глицерол, 30% триэтаноламин, карбомер и очищенная вода. Крем выпускается в алюминиевых тубах (1 штука в пачке) по 30 г. В комплект упаковки входит аппликатор (градуированный шприц).
3. Таблетки. В состав 1 таблетки включено 200 мг нифуратела. Вспомогательные вещества представлены тальком, полиэтиленгликолем, крахмалом, желатином, сахарозой, карбонатом и стеаратом магния, гуммиарабиком, диоксидом титана и воском.

Фармакологическое воздействие

Главным действующим веществом препарата является нифурател. Он успешно используется при лечении заболеваний, вызванных некоторыми простейшими, бактериями и отдельными видами грибов. Нифурател также применяется в качестве средства лечения при кишечных бактериальных инфекциях, в число которых входят шигеллез и сальмонеллез.

Нистатин, также входящий в крем и свечи макмирор, представляет собой противогрибковый (фунгицидный) антибиотик полиеновой группы. Образуя связи со стеролами, нистатин нарушает проницаемость клеточных оболочек грибов, в результате чего грибы погибают. Максимально эффективен в борьбе с грибами рода Candida.

Благодаря комбинированию этих двух веществ в одном лекарственном препарате, достигается максимальное фунгицидное действие и существенно расширяется перечень бактерий, против которых данный препарат можно применять. Лекарство не разрушает естественную микрофлору влагалища, благодаря чему минимизируется вероятность возникновения дисбактериоза.

Фармакокинетика

При попадании в организм макмирор достаточно быстро всасывается из ЖКТ. Молекулы действующего вещества легко преодолевают плацентарный барьер и ГЭБ. Процессы его биотрансформации осуществляются в печени и мышцах. Выделяется макмирор в составе грудного молока. Препарат полностью выводится из организма с уриной, причем от 30 до 50% – в первоначальном виде. При этом он оказывает значительное антибактериальное воздействие на мочевыводящие пути.

Показания к применению

Вагинальные свечи макмирор применяются при наличии следующих недугов:

1. вульвовагинальные инфекционные заболевания, возбудителями которых являются чувствительные к лекарству организмы (трихомонады, хламидии, грибы Candida,некоторые бактерии);
2. различные болезни мочеполовой системы: тригонит, цистит, пиелонефрит, вульвит, пиелит, уретрит, вагинит и некоторые другие.

Кроме того, прием препарата возможен при наличии вагинитов смешанной этиологии, например, в качестве профилактического средства против микозов, которые могут появиться в результате специфического лечения трихомониаза.

Инструкция по применению

Вагинальные свечи предназначены для локального применения при наличии венерических и гинекологических заболеваний.

Свечи вводятся глубоко во влагалище ежедневно по 1 штуке в день. Процедуру необходимо проводить вечером перед сном. Инструкция по применению вагинальных суппозиториев предполагает использование макмирора на протяжении 8 дней, однако в определенных случаях, согласно рекомендациям гинеколога, инструкция в индивидуальном порядке может быть изменена. Если за 1 курс от заболевания избавиться не удалось, после очередной менструации лечение следует повторить.

При наличии показаний к применению у детей использовать свечи не рекомендуется. Вместо них используется вагинальный крем макмирор. Процедура предусматривает использование специального аппликатора, входящего в комплектацию упаковки.

Побочные действия

Если пациенткой соблюдается рекомендуемая инструкция по применению, то возникновение побочных эффектов – явление довольно редкое. Однако при применении свечей не исключены тошнота (реже рвота), изжога, горечь во рту, гастралгия, диарея, а также проявления кожных аллергических реакций (зуд, сыпь).

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению является повышенная сенситивность в отношении компонентов лекарственного препарата.

Применение макмирора в период беременности и лактации

В настоящее время противопоказания к применению суппозиториев препарата макмирор во время беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Однако использование других выпускаемых форм макмирора разрешено лишь при наличии серьезных показаний. При этом ожидаемый эффект для беременной женщины должен превышать возможные риски для ребенка. Это связано с высокой проникающей способностью нифуратела через плаценту. В иных случаях от приема препарата лучше воздержаться.

Если лекарственное средство необходимо принимать в период грудного вскармливания, то кормление на время лечения рекомендуется прекратить. Причиной данного ограничения является способность нифуратела проникать в грудное молоко.

В случае острой необходимости назначаются различные лекарственные аналоги препарата, позволяющие избавиться от недуга без вероятностных последствий для плода.

Особые указания по применению свечей макмирор

Инструкция по применению лекарственного средства предусматривает одновременное лечение полового партнера для исключения возможности вторичного заражения. Половые контакты во время прохождения лечебного курса запрещены.

Воздействие на способность вождения автотранспорта и управления механизмами

К настоящему моменту негативное воздействие лекарственного средства на способность к управлению различными видами механизмов и транспорта не установлено. Использование препарата также не влияет на возможность заниматься потенциально небезопасными видами деятельности, требующими повышенной внимательности и быстроты психических реакций.

Передозировка лекарственного средства

В настоящее время ни одного случая передозировки не зарегистрировано.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении свечей макмирор и нистатина воздействие последнего существенно усиливается. С иными лекарственными средствами клинически значимое взаимодействие не выявлено. Использование макмирора одновременно со спиртосодержащими продуктами недопустимо по причине их несовместимости.

Аналоги лекарственного препарата макмирор

Так как в состав макмирора входит высокоэффективный антибиотик нитрофуран, не вызывающий необратимых побочных действий и легко выводящийся из организма, при отсутствии в продаже препарата есть смысл подобрать лекарственные аналоги, имеющие в своей структуре то же активное действующее вещество.

В настоящее время производятся аналоги, имеющие такие же фармакологические свойства, что и макмирор, и предусматривающие внутренний и наружный способы применения. В качестве достойной замены свечам макмирор используются следующие аналоги:

• сафлаб;
• трихомонаден;
• осарбон;
• лактожиналь;
• венрокит;
• дафнеджин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты отпускаются в аптеках только при наличии соответствующего рецепта. При выборе лекарства очень важно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку инструкция по применению каждого из них имеет свои ограничения, побочные эффекты и противопоказания.

При наличии заболеваний мочеполовой системы часто назначаются таблетированные аналоги макмирора. К ним относятся:

1. гинофлор;
2. ацилакт;
3. фуразолин;
4. бетадине;
5. фуразолидон.

При применении этих лекарств, как правило, назначаются иммуномодуляторы. В некоторых случаях терапия данными препаратами должна сопровождаться назначением противовоспалительных нестероидных средств.

Условия и сроки хранения

Препарат макмирор включен в список Б. Инструкция предусматривает необходимость хранения лекарственного средства в недоступном для детей, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температурный режим – не выше +25°С. Срок годности составляет 3 года либо 5 лет в зависимости от формы выпуска препарата.

Цена лекарственного препарата

В России цена вагинальных суппозиториев макмирор колеблется в диапазоне 457 – 998 рублей за 1 упаковку, в состав которой входит 8 свечей. Для вагинального крема стоимость 1 тубы (30 г крема) варьирует от 430 до 1376 рублей. Цена 1 пачки таблеток макмирор (20 штук) составляет 830 – 1099 рублей.

На территории Украины различные формы макмирора можно приобрести по следующим расценкам: цена свечей – от 131 до 418 гривен за 1 упаковку, стоимость 1 тубы крема – от 220 до 495 гривен, цена 1 пачки таблеток – от 217 до 640 гривен.

В аптеках Беларуси наличие и стоимость препарата нужно уточнять.

Приведенные цены действительны на апрель 2015 г.

источник Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:

• вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
• инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта ( , воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
• амёбиаз кишечника, гиардиаз ;
• хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори ( , гастродуоденит , ).

Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.
Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).
Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

Нифурател (входит в состав Макмирора и Макмирор Комплекса) обеспечивает гибель бактерий (стафилококков, клебсиеллы, бацилл, шигелл, сальмонелл, энтерококков, цитобактера, трихомонад и других), простейших микроорганизмов (при амебиазе и лямблиозе) и грибов (заражение грибками рода Кандида). В Макмирор Комплексе дополнительным ингредиентом включен нистатин, он придает препарату свойство антибиотика и увеличивает эффективность препарата в отношении бактерий и грибов (известно его противогрибковое свойство).

Удобство в применении

Пациенты отмечают удобство использования препарата в форме крема: он оснащен специальным дозатором, который является также и аппликатором (обеспечивает введение во влагалище лекарственного состава). Возможно использование Макмирор Комплекс в форме крема у девочек и девушек-девственниц – при помощи специальной насадки введение крема возможно без нарушения целостности девственной плевы. Все, что требуется, это отсоединить канюлю с верхней части аппликатора и привинтить ее на головку (с другой стороны).

Препарат в любой форме не вызывает замедления скорости психомоторных реакций, поэтому можно не отказываться от управления автотранспортом и не прерывать профессиональную деятельность, связанную с управлением потенциально небезопасными механизмами. Не обнаружено также и значимых реакций с другими лекарственными средствами, однако, врача следует поставить в известность о применяемых одновременно препаратах.

Немногочисленные побочные действия

Еще одним немаловажным достоинством лекарственного средства является небольшое число побочных эффектов. Возможны только местные реакции в виде аллергии (сыпь, зуд, покраснение) при инвагинальном введении, и некоторый дискомфорт в животе, если применять таблетки внутрь (чувство тошноты, нарушение работы кишечника – диарея, незначительная изжога и гастралгия). Возможно извращение вкусовых рецепторов, выражающееся в ощущении горечи во рту. Все побочные эффекты быстро исчезают после отмены лекарственного препарата, как утверждают отзывы пациентов. Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и его производных.

Период беременности

По показаниям врача можно применять Макмирор Комплекс свечи во время беременности. Однако, необходимо учитывать возможное негативное влияние на плод (ввиду отсутствия специальных исследований) и адекватно оценить потенциальную пользу для матери. Возможно, найдется более безопасное средство, позволяющее избавиться от гинекологических заболеваний во время ожидания появления ребенка на свет.

Цена

Стоимость Макмирор в любой форме достаточно высока, но этот небольшой минус с лихвой окупается эффективностью лекарственного средства и массой положительных свойств препарата. Оценив результат лечения, цена в 450-550 рублей (по нижней границе) не покажется завышенной. На здоровье, как известно, экономить не следует. В аптеках с высокой наценочной добавкой цена может доходить до 1400 рублей. Поэтому, если действительно хотите сэкономить, то стоит поискать более дешевую аптеку, а не недорогой аналог. Одной упаковки препарата, будь то свечи, крем или таблетки хватит на целый курс лечения, который обычно не превышает 7-10 суток.

Дозировка

Дозировку лекарственного препарата и продолжительность терапии назначит врач. На количество применяемого средства может повлиять множество факторов: возраст пациента, его вес, вид патогенного процесса в организме и его тяжесть. В каждом индивидуальном случае будет назначено свое лечение.

Мнения пациентов о Макмирор и Макмирор Комплекс

Анастасия, 35 лет:

Подготовка:

Вся подготовка заняла ровно 2 недели, нужно было трижды в сутки до еды принимать Хофитол (по 1,5 мл), во время еды выпивать половину капсулы препарата Креон 10000 и выпивать перед завтраком и ужином по четверти стакана минеральной лечебной воды (нам посоветовали Ессентуки №4).

В течение 10 суток дочке давала дважды в день сразу после еды по половине таблетки препарата Макмирор. К слову сказать, делить препарат было крайне неудобно (таблетки выпуклые и трудно было их зафиксировать), но если осторожно «пилить» их ножом, то можно приспособиться.

Дополнительно девочке назначили Энтерол (по капсуле до еды утром и вечером) для нормализации микрофлоры кишечника.

Восстановление:

На этапе восстановления мы пили в течение недели Смекту дважды в день по пакетику (разводили по инструкции), одновременно начинали прием Креон 10000 (по половине капсулы до каждого основного приема пищи) на протяжении 2 недель. И месяц ровно принимали Нормобакт – по одному пакетику в сутки.

Удивительно, но на третьи сутки после начала приема Макмирора исчезли боли в животе и дочка начала нормально кушать. До лечения изучила отзывы в сети о препарате: многие упоминали о побочных эффектах – у нас таких не было вообще.

Теперь моя очередь избавляться от лямблий, в лечении тоже буду использовать Макмирор, но в возрастной дозировке (не пожалею денег – препарат действительно хороший и эффективный). Удачи мне и всем, последовавшим моему примеру.

Анжела, 33 года:

Моя история знакомства с Макмирор Комплекс банальна, как и у большинства женщин – рецидивирующая молочница. Врач назначил мне эти свечи (я бы их скорее назвала шарики или мини-яйца), когда все другие, менее дорогие, средства были перепробованы (Бетадин, Тержинан, Гинезол, Миконазол, Клотримазол и другие). Эффект от их применения, конечно был, но заканчивался не успев толком и начаться (2-3 недели ремиссии – это предел).

Когда пришла в аптеку, то была ошарашено стоимость препарата – она превышала цену перепробованных средств в 3-4 раза. Но, решила попробовать – может хотя бы это поможет. Пришла домой – и еще больше удивилась форме свечей: небольшие гладкие шарики с какой-то коричневой жидкостью. Ну, думаю, без прокладки тут точно не обойтись. Умудренная прошлыми опытами использования свечей (обычной, торпедообразной формы), решила воспользоваться гигиенической (3 капли).

Всего мне врач назначила 8 дней применения (как раз по количеству свечей в пачке). Существенного дискомфорта я не испытывала, все как обычно: утром встаешь – содержимое влагалища (жидкость непонятного цвета) вытекает и потом еще в течение дня коричневые выделения (ежедневная прокладка защищает белье от них). На 4-5 сутки пропали симптомы молочницы (прекратился зуд и дискомфорт).

Результат меня порадовал: молочница пропала на длительное время и в следующий раз объявила о себе только во время беременности (гормоны, видимо сказали свое «слово»), а потом еще несколько раз (прием антибиотиков, сильный стресс). Каждый раз лечилась препаратом Макмирор Комплекс (не вызывает привыкания), хотя врачи иногда советовали более дешевые аналоги, но я настаивала на своем, проверенном, средстве.

Елена, 32 года:

Длительно лечилась антибиотиками и уничтожила всю микрофлору (как в кишечнике, так и во влагалище). После успешной терапии серьезного заболевания должным образом не отнеслась к дисбактериозу и в организме стала интенсивно размножаться всякая дрянь (хламидии и грибки заселили не только влагалище, но и мочеиспускательный канал, даже почти добрались до почек). Начались боли при опорожнении мочевого пузыря, зудело все внутри, половые губы и влагалище покраснело, в общем, картина была жуткая. Я даже не могу представить, что творилось у меня внутри. Хорошо, что вовремя встретила хорошего врача, он-то мне и порекомендовал Макмирор таблетки. Сказал, что свечи действуют местно и справятся с инфекцией во влагалище, а таблетки воздействуют даже на глубоко засевшие бактерии и грибки.

Назначили мне курс лечения на 2 недели. Каждый день утром, вечером и в обеденное время я выпивала по 2 таблетки. В общей сложности съела 4 пачки препарата, надо сказать, не дешевого. Но это того стоило, даже меньше, чем через неделю я стала себя намного лучше чувствовать. Позже врач еще назначил мне пробиотики, когда в мазке не были обнаружены грибки. Через месяц я была как новенькая, а от ужасных ощущений не осталось и следа.

Наталья, 25 лет:

Я всегда стараюсь придерживаться правил: положено посетить гинеколога до беременности (на стадии планирования зачатия) – я так и делаю. Вот и пошла на свою голову…

Был у меня в прошлом мини-аборт, вот я и решила провериться. Пришла на прием: врач меня посмотрела, мазки всякие взяла и сказала прийти за результатом через неделю. На следующем приеме объявила результаты: все хорошо, но желательно улучшить микрофлору влагалища, и выписала мне свечи «Макмирор Комплекс». Я сразу в аптеку и побежала, купила эти дорогие «бомбы замедленного действия» и пошла довольная домой.

Вечером все сделала, как написано: легла, ввела, и сразу спать, даже свет у мужа попросила выключить. Утром ждал меня пренеприятный сюрприз: все трусики были измазаны ужасной коричневой жидкостью, постель тоже пришлось стирать. Днем лучше не стало: постоянно ощущала, как из меня вытекает содержимое свечи, пришлось несколько раз ежедневную прокладку сменить. Ну, думаю, так и надо. На следующий вечер я подготовилась серьезнее: надела старые трусики черного цвета, и прикрепила гигиеническую прокладку (которую в критические дни использую – 4 капли). Легла, ввела свечку, на утро бегом в ванную. Фух, вроде постель чистая – обошлось (отстирывается эта гадость сложно, да и цвет такой неприятный).

В общем, кое-как приноровилась, но на четвертые сутки – очередной сюрприз. Утром проснулась не от будильника, а от чувства, что у меня все внутри горит, чешется, жжет. Я позвонила на работу – отпросилась к врачу. Пришлось идти к другому: записи к моему гинекологу не было. Пока сидела в очереди, читала инструкцию к «Макмирор Комплекс»: аллергическая реакция, зуд, жжение и т.д. Все понятно, видимо у меня аллергия. Попутно читала отзывы в интернете: вроде у большинства все нормально, без побочных реакций – чего ж я такая везучая? (Ну, это больше риторический вопрос).

Врач подтвердила мои догадки – острая реакция на компоненты свечи. Выписала мне таблетки от аллергии (что-то типа Фенкарола) и запретила их использовать дальше (осталось еще 4 штуки в упаковке). Пришла домой – и выбросила эту гадость. Зареклась: больше ничего для профилактики принимать не буду.

Но это еще полбеды, сейчас непонятная задержка менструации – уже 3 недели. Кучу тестов сделала – все отрицательные. В голове закрадываются мысли, что это из-за «Макмирор Комплекс». К врачу не иду – вдруг снова что-то для профилактики выпишет и станет еще хуже.

Илона, 27 лет:

У моей дочки-подростка 13 лет внезапно начался страшный зуд в зоне промежности, и мы сразу пошли к врачу. Гинеколог сказала, что это молочница – обычное явление при гормональных изменениях в организме подростков. Так как заболевание выявлено впервые, то лечить его таблетками еще не нужно (слишком много побочных эффектов, да и воздействуют таблетки на весь организм в целом). Поэтому назначила местное средство Макмирор Комплекс в форме крема.

Я испугалась – как его вводить, если дочка еще девственница, не повредит ли она плеву во время лечения. Врач меня успокоила – специальная насадка на аппликатор позволит сохранить девственность и провести качественное лечение. К тому же этот же аппликатор является одновременно и дозатором, поэтому во влагалище попадет ровно столько лекарственного крема, сколько требуется для лечения.

И действительно – это удобное средство, которое помогло уже на третьи сутки введения. После курса в 8 дней все симптомы исчезли, а анализы не выявили превышения численности в мазке дрожжеподобных грибков. Девственность, кстати дочка сохранила.

Позже я сама лечилась этим препаратом, но уже в форме свечей. Приятной неожиданностью стало то, что они не пачкают руки – твердая оболочка похожа на скорлупу и не оставляет следов при закладывании. Моя смешанная инфекция во влагалище исчезла. Немаловажным преимуществом именно этого препарата является то, что его действие распространяется только на патогенную микрофлору и совсем не затрагивает полезные бактерии. Поэтому восстановительный период проходит достаточно быстро и риск рецидива заболевания или последующего дисбактериоза минимальный. Всем рекомендую, и оставляю только положительные отзывы о препарате на форумах в сети.

источник

Макмирор – это антисептический и противобактериальный препарат. Основное действующее вещество препарата – нифурател – относится к антибиотикам нитрофуранового ряда.

Препарат оказывает свое воздействие на огромный спектр микроорганизмов, включая простейших некоторых грибов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Макмирор, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Макмирор можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки выпускаются в блистерах, по 10 штук в одном. Пачка состоит из двух блистров. Цвет таблеток – белый. Благодаря сахарной оболочке вкус препарата сладкий.

• Таблетка лекарственного средства содержится действующего вещества (нифуратела) – 0,2 грамма + вспомогательные вещества (тальк, крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль, желатин, карбонат магния, гуммиарабик, воск, диоксид титана, сахароза).

Фармакологическое действие: антибактериальное.

От чего помогает Макмирор?

Вагинальные суппозитории (свечи) Макмирор относятся к противомикробным лекарственным средствам широкого спектра действия. Поэтому успешно используются для лечения гинекологических заболеваний. Среди них:

• вагинальный кандидоз,
• бактериальные инфекции, которые развиваются в урогенитальной области,
• урогенитальный трихомониаз.

Помимо этого, практика применения показала, что свечи Макмирор хорошо справляются с хламидийными инфекциями.
Таблетки Макмирор назначают пациентам для лечения следующих патологий:

1. Кишечный амебиаз;
2. Лямблиоз;
3. Хронические воспалительные процессы слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, вызванные бактерией Хеликобактер пилори;
4. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы – пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, трихомониаз, хламидиоз, вагинальный кандидоз.

Фармакологическое действие

Макмирор таблетки обладают противомикробной активностью широкого спектра воздействия. Лекарство оказывает противогрибковое и противопротозойное воздействие. Несмотря на доступную стоимость лекарственного препарата, он практически не токсичен и высокоэффективен. Благодаря этому лекарство обладает широким спектром клинических показаний.

Макмирор эффективен для устранения атипичных энтеробактерий и таких простейших, как лямблии и амебы. Данный препарат назначают при бактериальных инфекциях, а в частности, при сальмонеллезе и шигеллезе. Его широко применяют в борьбе с грибками рода Candida.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению cуточная доза препарата определяется врачом в индивидуальном режиме для каждого пациента и зависит от диагноза. Согласно инструкции таблетки назначаются пациентам по следующей схеме:

• При инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, взрослым Макмирор назначают по 400 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут; детям рекомендуемая доза определяется из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Продолжительность приема — 7 дней.
• Кишечный амебиаз лечат следующим способом: две таблетки после еды (это 400 мг) дважды-трижды в сутки. Лечатся в течение десяти дней. Детям назначают макмирор по 10 мг на один килограмм веса.
• Лямблиоз. Для взрослых – такая же дозировка, как и при гастрите или амебиазе. Деятм назначается на килограмм веса по пятнадцать мг. Лечатся таким образом неделю.
• При инфекциях мочевыводящих путей взрослым в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают по 600-1200 мг (3-6 таб.)/сут в течение 7-14 дней. Для детей рекомендуемая доза составляет 30-60 мг/кг/сут в 2 приема. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен или повторен.
• При вагинальных инфекциях взрослым по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера). Для детей рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг/кг/сут в 2 приема ежедневно в течение 10 дней.

Для детей, старше 10 лет, суточная доза рассчитывается из принципа 0,01 грамм на кг массы тела и разделяется на 2 приема в сутки.

Противопоказания

Повышенная восприимчивость к одному из компонентов препарата.

Побочные явления

1. Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, шелушение, покраснение;
2. Боли в животе;
3. Тошнота, горечь во рту;
4. Изжога;
5. Понос;
6. Иногда рвота.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Аналоги

• Аналог в таблетках: фуразолидон.
• Аналоги, мази и свечи: Макмирор Комплекс, Вокадин, Гексикон, Осарбон, Хлоргексидин, Бетадин, Эковаг, Йодоксид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена МАКМИРОР в аптеках (Москва) 800 рублей.

Женское здоровье достаточно хрупкое, поэтому инфекционные гинекологические заболевания отнюдь не редкость.

Однако многие современные антибиотики, эффектино справляюсь с микробами и бактериями, наносят существенный вред здоровью и даже могут спровоцировать рецидив «женского» заболевания.

Одним из средств, которое доказало не только свою эффективность, но и бережное воздействие, являются свечи Макмирор.

Описание свечей Макмирор. Фармакологическое действие.

Вагинальные суппозитории (свечи) Макмирор относятся к противомикробным лекарственным средствам широкого спектра действия. Поэтому успешно используются для лечения гинекологических заболеваний .

Активные компоненты средства (нифурател и нистатин) обладают низкой токсичностью, что гарантирует щадящее воздействие на организм и минимизирует риск проявления побочных эффектов.

Кроме того, нифурател практически не вызывает привыкания у вредоносных микроорганизмов, а значит, свечи Макмирор будут эффективны и при повторном курсе лечения.

Также преимуществом препарата является его мягкое воздействие на флору влагалища, не вызывающее дисбактериоз.

Объединение нистатина и нифуратела позволяет значительно расширить механизм действия препарата.

Суппозитории Макмирор оказывают не только противомикробное, но и противогрибковое действие , т. к. нифурател эффективно противодействует ряду бактерий и простейших, а нистатин – сильный противогрибковый антибиотик.

Попадая в организм, активные компоненты свечей нарушают проницаемость мембран вредоносных микроорганизмов, тем самым приводя к их гибели. Чувствительны к действию Макмирор такие микроорганизмы , как

• амебы,
• токсоплазмы,
• лямблии,
• трихомонады,
• трипаносомы и другие.

В организме компоненты лекарственного средства абсорбируются достаточно медленно, что не дает возможности отследить фармакокинетику препарата.

Отзывы врачей и пациентов позволяют сделать вывод о высокой эффективности вагинальных свечей Макмирор Комплекс.

Пациентки, использовавшие данное средство отмечают, что оно отлично справляется с молочницей, бактериальным вагинозом, иными «деликатными» женскими заболеваниями.

Неприятные симптомы пропадают уже через несколько дней после использования, естественная микрофлора не нарушается, поэтому Макмирором многие женщины пользуются для устранения негативного влияния антибиотиков на женское здоровье.

Среди минусов некоторые пациентки выделяют яркий цвет средства (может испачкать белье) и достаточно высокую стоимость.

Формы выпуска и состав Макмирор

Лекарственное средство Макмирор выпускается в форме

• таблеток,
• вагинального крема,
• суппозиториев вагинальных.

Рассмотрим детальнее именно свечи Макмирор .

Суппозитории имеют овальную форму, они достаточно небольшого размера, что облегчает использование. Цвет – желто-коричневый. Оболочка желатиновая, внутри – маслянистая суспензия.

Состав:

Также имеются вспомогательные компоненты :

• глицерин,
• титана диоксид,
• желатин,
• желтый оксид железа,
• натрия этилпарагидроксибензоат.

Показания к применению

Лекарственные свойства активнодействующих веществ суппозиториев Макмирор позволяют использовать их для лечения всех вагинальных инфекций , которые вызваны чувствительными к нифурателу и нистатину микроорганизмами.

Свечи эффективно справляются с нейтрализацией воспалительных процессов наружных половых органов и влагалища.

Среди них:

• вагинальный кандидоз,
• бактериальные инфекции, которые развиваются в урогенитальной области,
• урогенитальный трихомониаз.

Помимо этого, практика применения показала, что свечи Макмирор хорошо справляются с хламидийными инфекциями .

Вагинальные суппозитории избавляют от вредоносных микроорганизмов комплексно, что позволяет излечивать несколько заболеваний одновременно.

Важно отметить, что помимо лекарственного, Макмирор оказывает еще и профилактическое воздействие , предотвращая повторное развитие инфекционного или грибкового заболевания.

Противопоказания для использования свечей Макмирор

Как уже было сказано выше, суппозитории Макмирор очень мягко воздействуют на организм, что обусловливает практически полное отсутствие противопоказаний.

Исключением является только повышенная чувствительность пациентки к нистатину и нифурателу.

Свечи Макмирор Комплекс при беременности

Хотя отзывы свидетельствуют о безопасности свечей Макмирор при беременности и при кормлении грудью, врачи советуют с осторожностью применять Макмирор в период беременности и кормления грудью.

Данное средство лучше использовать под контролем врача.

Макмирор для детей

Данное средство не применяется для лечения детей. При необходимости его использования, свечи заменяют вагинальным кремом .

Способ применения свечей Макмирор и дозировка

Для выбора оптимального курса лечения, соответствующего состоянию здоровья пациента, следует обратиться к врачу.

Однако, как правило, свечи Макмирор применяют в течение 8 дней , используя по 1 свече на ночь .

В случае необходимости, курс можно повторить после менструации.

Передозировка

На данный момент нет сведений о случаях передозировки данным лекарственным средством.

Побочное действие свечей Макмирор

Вагинальные суппозитории Макмирор практически не токсичны и очень хорошо переносятся пациентками, поэтому случаи возникновения побочных эффектов единичны.

Но все же возможна аллергическая реакция в виде зуда, сыпи на кожных покровах.

В таком случае следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Особые указания по применению и меры предосторожности

• В период лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов .
• Для достижения желаемого эффекта следует пролечить полового партнера , используя препарат в форме крема.
• На протяжении курса лечения свечами Макмирор рекомендуется отказаться от употребления алкоголя .
• Суппозитории Макмирор не влияют на способность водить автомобиль или заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Препарат отпускается по рецепту врача .

Взаимодействие с другими препаратами

На данный момент не установлено значительного взаимодействия данного лекарственного средства с другими препаратами.

Условия и сроки хранения

Суппозитории Макмирор следует хранить в темном, прохладном (до 25 градусов), сухом месте.

Также место хранения лекарственного средства должно быть недоступным для детей.

Не использовать после хранения более 3 лет.

Сколько стоят свечи Макмирор?

Средняя цена свечей Макмирор составляет 450-600 рублей .

Аналоги свечей Макмирор

Бетадин

Лекарственное средство с противомикробным и противогрибковым действием. Выпускается в форме

• мази,
• вагинальных капсул,
• раствора для наружного применения.

Активное вещество – повидон-йод , это и обеспечивает широкий спектр действия Бетадина.

Аналогичное с суппозиториями Макмирор действие имеют только вагинальные капсулы Бетадин, которые также показаны для лечения гинекологических заболеваний, вызванных инфекциями и грибками.

Однако в сравнении с Макмирором Бетадин имеет более широкий перечень противопоказаний (нарушение работы щитовидной железы, дерматиты, нарушение работы почек) и побочных эффектов (кроме аллергии возможен тиреотоксикоз, анафилаксия).

Кроме того, известны случаи передозировки Бетадином. Это связанно с присутствием йода в составе средства.

Что касается отзывов, то многие пациентки отмечают жжение при введении капсул Бетадин Мнение врачей... »

Стоимость вагинальных капсул Бетадин : 170- 370 рублей.

Йодоксид

Данный препарат аналогичен Бетадину. Активное вещество также повидон-йод (200 мг на один суппозиторий).

Однако судя по отзывам, побочные эффекты от препарата возникают реже и в целом он переносится гораздо лучше Бетадина.

Стоимость : от 235 рублей.

Повидин

Данное средство аналогично Бетадину и Йодоксиду , однако содержание активного компонента в нем выше (300 мг на суппозиторий).

Курс лечения Повидином, как правило, более длительный (до 14 дней).

Стоимость: от 150 рублей.

Гексикон

Вагинальные суппозитории Гексикон являются антисептическим средством . Активнодействующий компонент – хлоргексидина биглюконат , воздействует на простейшие гаммаположительные и гаммаотрицательные бактерии, однако некоторые грибки, споры и вирусы не чувствительны к данному веществу, что заметно сужает круг действия препарата.

Гексикон показан для лечения вагинитов, эндоцервицитов, экзоцервицитов, а также для профилактики венерических заболеваний (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, сифилис) и воспалений при оперативном вмешательстве.

Данное средство малотоксично, поэтому противопоказания и побочные эффекты практически отсутствуют (аналогично свечам Макмирор).

Стоимость: от 50 до 300 рублей.

Осарбон

Данное лекарственное средство показано для лечения трихомонадных заболеваний мочеполовой системы у женщин .

Активное вещество Осарбона – ацетарсол (250 мг на одну свечу).

Препарат достаточно эффективен в своей сфере, практически не имеет противопоказаний (исключение – непереносимость, сахарный диабет, туберкулез, почечная или печеночная недостаточность) и побочных эффектов. Однако лекарственная направленность крайне узкая.

Стоимость : от 110 рублей.

Выбор лекарственных средств, справляющихся с гинекологическими инфекционными заболеваниями достаточно велик, поэтому можно подобрать то, что наиболее соответствует состоянию и общим показателям здоровья пациентки.

Но в любом случае, при выборе следует руководствоваться рекомендациями врача, т. к. самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Будьте внимательны к своему здоровью.

Видео: С помощью каких вагинальных свечей можно излечить молочницу