Мазь от нейродермита - спасение для многих людей, страдающих кожными заболеваниями. В наше время практически никто не застрахован от стрессов, расстройств ЖКТ и подверженности плохой экологии, вследствие чего возникают различные раздражения на коже, в том числе и нейродермит. Страдают от этого недуга люди разного возраста.

Нейродермит (атопическая экзема, атопический дерматит) представляет собой весьма распространенное кожное заболевание, которое проявляется в красных высыпаниях на коже. Этот недуг является разновидностью аллергического дерматита. Нейродермит вызывает неприятные ощущения в виде невыносимого зуда и локализуется чаще всего на руках, шее, бедрах и половых органах.

Разновидности патологии

Нейродермит может проявляться в нескольких видах, среди самых распространенных можно назвать:

1. 1. Ограниченный, при котором поражению подвергаются определенные участки кожи.
2. 2. Гипертрофический, при котором в области паха появляются опухоли.
3. 3. Диффузный - локализуется в области шеи, рук, локтей, под коленками, на лице.
4. 4. Псориазиформный - приводит к возникновению покраснений на голове и шее с чешуйчатой корочкой.
5. 5. Линейный - при нем возникают в области сгибов конечностей зудящие полоски.
6. 6. Декальвирующий - локализуется на волосяной поверхности головы.
7. 7. Фолликулярный - также возникает на волосистой части головы.

При обнаружении у себя признаков одного из перечисленных видов нейродермита человеку необходимо сразу же обратиться к врачу-дерматологу, который сможет не только определить причину возникновения кожного заболевания, но и поставить правильный диагноз. Врач назначит пациенту действенное лекарственное средство, которое поможет бороться с недугом. Назначаемое больному лечение будет зависеть и от характера нейродермита, и от особенностей здоровья пациента в целом, а также его возраста и индивидуальной восприимчивости к лекарственным компонентам. Хотя для лечения этого заболевания используются уколы и таблетки, но самым распространенным способом лечения любого нейродермита являются мази и кремы, как гормональные, так и не гормональные.

Применяемые препараты

При диагностировании нейродермита у пациентов детского возраста врачом назначается негормональная мазь. Она абсолютно безвредна для здоровья маленького пациента и не имеет никаких побочных эффектов. Такие мази назначаются также беременным женщинам и кормящим мамам. Отличаются негормональные мази и тем, что курс их применения занимает значительное время.

Популярные мази:

1. 1. Бепантен, Д-Пантенол и Корнерегель - это известные большинству пациентов мази, не содержащие в своем составе гормоны и активно способствующие регенерации пораженных кожных покровов. Применение таких лекарственных препаратов в кратчайшие сроки снимает зуд, заживляет трещины. Их могут назначать совсем маленьким детям.
2. 2. Гистан - негормональный крем, направленный на снятие зуда и устранение шелушения. В его состав входят только натуральные компоненты. К их числу можно отнести экстракты березовых почек, японской софоры и череды. Назначается детям от 2 лет.
3. 3. Эплан - натуральный крем, благодаря которому у пациента быстро проходят зуд, болезненность, заживает кожа. Кроме того, данный крем предотвращает инфицирование кожных покровов. Эплан можно применять в любом возрасте и длительное время.
4. 4. Скин-кап и его аналоги: Пиритион Цинк, Фридерм Цинк и Цинокап - кремы с хорошими антигрибковыми свойствами. Они оказывают антигрибковое и противовоспалительное действие. Применять можно детям старше 1 года.
5. 5. Эпидел - противовоспалительный крем, снимающий зуд и содержащий в себе такой компонент, как пимекролимус. Назначается он с 3-ехмесячного возраста.
6. 6. Радевит и такие аналоги, как Видестим, Адаклин, Дифферин и Изотрексин, - мази для устранения зуда и быстрой регенерации кожных покровов. Эти средства хорошо смягчают кожу, но их противопоказано применять беременным женщинам.

Как правило, у детей нейродермит сопровождается отечностью и влажностью поверхности кожи, поэтому им назначают мази с содержанием цинка, подсушивающего кожу. Хорошо зарекомендовала себя мазь Глутамол, так как она способна подавить активность возбудителей нейродермита - тучных клеток кожи. Еще одна мазь, активно применяемая в медицинской практике, - это Эпидел.

Заболевание кожи неврогенно-аллергической природы.

В большинстве случаев патология развивается по причине наследственной предрасположенности. Проявляется сыпью и зудом на разных участках тела – от лица и шеи до половых органов и нижних конечностей.

Лечат нейродермит пероральными средствами и наружными. Первые восстанавливают работу нервной системы и нейтрализуют гистамины, вторые нормализуют состояние кожи. Сегодня мы рассмотрим, какие при нейродермите могут назначаться для лечения мази.

Обзор эффективных мазей от нейродермита

Для устранения признаков нейродермита фармацевтическая промышленность выпускает мази двух типов – гормональные и негормональные. Также на усмотрение врача больному может быть прописано антибактериальное средство наружного применения.

Мази с гормонами

Ассортимент гормональных мазей от нейродермита представлен следующими наименованиями:

1. Адвантан – гормональный препарат с антибактериальными свойствами снимает воспаление с кожи, сужает сосуды и улучшает синтез аминокислот. Твердые жиры, входящие в состав мази, увлажняют кожу. Доля воды в составе незначительна.

Густое средство быстро купирует воспалительный процесс и устраняет зуд, гиперемию, отечность.

Грудничкам и беременным применение Адвантана противопоказано. Новорожденные имеют несформированную иммунную систему. Невозможно предположить, как хрупкий организм отреагирует на лечение. При беременности лечить нейродермит Адвантаном запрещено, т. к. превышение гормонов опасно для развития плода.

2. Предникарб – гормональная мазь оказывает противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Она хорошо снимает воспаление на руках, ногах, спине и лице.

Для лечения нейродермита у детей Предникарб разрешено применять по достижению годовалого возраста. При беременности лечение данным средством противопоказано. Традиционно врач назначает троекратную обработку пораженных участков с нанесением мази тонким слоем. Продолжительность терапии – 2 недели. В отдельных случаях курс продлевается до 25 дней.

3. Тримистин – антибактериальная и противовоспалительная мазь отлично справляется с симптомами .

Используют ее утром и вечером. На ночь делают компрессы для лучшего впитывания активных компонентов. Противопоказан Тримистин при грибковых заболеваниях, туберкулезе и наличии гиперчувствительной кожи.

4. Фторокорт – препарат назначают при инфицировании дермы не грибкового происхождения. Для снятия зуда и отечности мазь наносят массажными движениями трижды в сутки.

Наложение повязки ускорит проникновение активных веществ в структуру эпидермиса. Срок лечения – до 10 дней. Запущенный нейродермит лечат до 25 дней.

Мазь противопоказана при онкологических заболеваниях, сифилисе и негативной восприимчивости организма к компонентам. Кормящим мамам и новорожденным младше 4 месяцев средство также противопоказано. На лицо и здоровые ткани, расположенные рядом с поражениями, нельзя наносить Фторокорт – это мазь от нейродермита на ногах.

5. Преднизолон – препарат подходит для устранения нейродермита на теле детям старше 2 лет и взрослым.

Пока малышу не исполнится 2 года, ему лучше назначать витамины. При наличии открытых язвенных ран и микозе Преднизолон не используют. Нанесение мази на открытые раны причиняет сильную боль и провоцирует распространение болезни.

6. Гидрокортизон – мазь содержит малое количество гормональных компонентов.

Ее обычно назначают на ранних стадиях нейродермита. Допускается применять Гидрокортизон в течение длительного времени.

7. Элоком – современное гормональное лекарство от нейродермита назначают пациентам с 2 лет.

Курс лечения для детей рассчитан на 4 недели. У взрослых при ежедневном использовании мази Элоком лечение нейродермита может длиться до 12 недель.

Злоупотреблять гормональными мазями недопустимо, т. к. пострадает печень. В процессе лечения орган выводит токсические вещества, которые собираются под воздействием глюкокортикоидных гормонов. Высокая нагрузка на печень опасна для организма.

Негормональные мази

Лекарственные мази негормональные более мягко воздействуют на организм при нейродермите, но срабатывают они не так быстро, как препараты с содержанием гормонов. Ними преимущественно лечат детей и кормящих и будущих мам, поскольку побочных эффектов и вредного влияния на плод и организм грудничка средства не оказывают.

Какие существуют мази против нейродермита без гормонов в составе:

1. Бепантен – содержит пантенол. Вещество быстро заживляет трещины и язвы, увлажняет кожу и восстанавливает ее целостность. Бепантеном лечат разнообразные дерматиты и ожоги 1 – 2 степени.

Используют мазь утром и вечером. Но при повышенной чувствительности кожи от средства лучше отказаться, иначе аллергия усилится, и терапия не будет эффективной. Аналоги Бепантена – Корнерегель, Д-Пантенол.

2. Радевит – улучшает регенерацию и трофику эпидермальной поверхности, смягчает кожу и убирает зуд, залечивает ожоги и царапины.

Мазь наносят на пораженные участки 2 раза в день (перед сном прикрывают повязкой). При беременности и аллергии на витамины лечить нейродермит Радевитом запрещено. Обильное применение лекарства усиливает аллергические реакции. Это приводит к обострениям текущей болезни и неблагоприятным последствиям.

3. Цинокап – подходит для лечения взрослых и детей старше 1 года. При аллергических реакциях на компоненты мазь не поможет вылечить нейродермит.

В остальных случаях средство наносят на проблемную зону 3 раза в сутки. Себорейный нейродермит на голове мазью Цинокап лечат на протяжении 45 дней. Для устранения атопического дерматита достаточно 4 недель. В запущенных случаях рационально использовать сильные гормональные препараты.

4. Гистан – мазь-антибиотик с противовоспалительными свойствами. Подходит для лечения нейродермита у разных категорий пациентов, в т. ч. маленьких детей и беременных.

Побочных эффектов препарат не оказывает, поскольку изготовлен из трав и безвредных химических компонентов. Способ применения Гистана – наносить на больную кожу 2 раза в день тонким слоем. Противопоказания – сифилис, открытые раны, микоз и онихомикоз.

5. Эплан – кремом можно лечить нейродермит и ожоги на лице, руках и по всему телу.

Препарат эффективно заживляет воспаленные и механически поврежденные ткани. Использовать его необходимо до полного устранения проблемы. Схема применения – 2 обработки в день на протяжении 2 недель. Беременность и детский возраст не являются противопоказаниями к применению Эплана.

Поскольку не все указанные препараты подходят для лечения лица, важно найти мази с мочевиной – при нейродермите их можно использовать даже на нежных тканях. Таковыми являются Карбодерм и Кератолан. Они увлажняют и смягчают дерму, очищают ее от ороговелых частиц и минимизируют дискомфорт. Кератолан помимо мочевины содержит молочную кислоту и моногидрат бетаина. Кислота регулирует кожный pH и проявляется эксфолиативные и бактерицидные свойства. Бетаин увлажняет эпидермис.

В число негормональных средств от дерматита также входят цинковая мазь, Дермадрин, Дермалекс, Лостерин, Такропик, Псило-бальзам, Уродерм, Протопик.

Нейродермит является воспалительным поражением кожных покровов, возникающим на фоне нервного потрясения, постоянной перегрузки организма, хронического стресса. Очень часто патология развивается у детей, подростков, пациентов молодого возраста и занимает около 45 % от всех обращений к дерматологу.

Нейродермит часто ошибочно считают косметической проблемой, однако он является заболеванием, способным вызывать тяжелые осложнения. Ключевым аспектом терапии является применение различных наружных средств. Подобрать мазь для лечения нейродермита поможет врач.

Разновидности нейродермита

Средство терапии может быть правильно подобрано только в том случае, когда правильно диагностирована разновидность нейродермита.

Дерматологи классифицируют его на две основных формы, характеризующие распространенность патологии:

1. Ограниченная. При такой форме нейродермита поражение кожного покрова затрагивает лишь один участок кожи, обладает четкими границами. При этом заболевание выражается появлением папул, способных сливаться друг с другом и образовывать бляшки.
2. Диффузная. При такой форме нейродермита поражению подвергаются несколько участков кожных покровов, граница между здоровой и пораженной кожей - четкая, могут наблюдаться лихенизация (утолщение) и множество расчесов.

Формы патологии

Помимо этого, заболевание подразделяется на 5 форм, характеризующих течение патологии:

1. Гипертрофический нейродермит. Сопровождается образованием мокнущего участка, на котором быстро образуются корочки. Затем кожа утолщается. Довольно часто гипертрофический нейродермит локализуется в промежности и паховой области.
2. Псориазиформный. Данная форма патологии характеризуется появлением выраженной сухости кожного покрова, шелушения. Типичной локализацией такой нейродермии является волосистая часть лица и головы.
3. Линейный. Характеризуется появлением борозд, кожа начинает шелушиться, становится сухой и грубой. Локализуется, как правило, в зоне конечностей.
4. Декальвирующий. На его фоне развивается алопеция, поражает волосистые части туловища, конечностей, головы.
5. Фолликулярный. Характеризуется появлением на коже остроконечных узелков. Поражению могут подвергаться кожные покровы любой части тела.

Ниже рассмотрим мази для лечения нейродермита.

Медикаментозная терапия

Все формы нейродермита имеют одинаковый генез и этиологию. В связи с этим терапия осуществляется с использованием нескольких основных препаратов мазевой или кремовой формы. Терапия дерматологом подбирается с учетом пола пациента, его возраста, а также выраженности патологии, длительности.

В настоящее время клиническая практика предполагает использование средств для местного лечения. Список мазей для лечения нейродермита довольно обширный.

Препараты на основе гормонов

Могут применяться, если течение патологии затяжное и тяжелое. Гормональные лекарства эффективны, но обладают широким спектром противопоказаний, в связи с чем их назначение должен осуществлять специалист. Наиболее популярными препаратами являются: «Гидрокортизон», «Предникарб», «Преднизолон», «Триместин», «Фторокорт», «Адвантан», «Эколорм».

Очень часто люди ищут в аптеках мазь для лечения нейродермита на руках.

Эмоленты

Эмоленты (средства, способные увлажнять кожу) используются с целью устранения сухости, сопровождающей линейный и псориазиформный нейродермит. Основное достоинство эмолентов - практически полное отсутствие негативных воздействий. Поэтому именно их чаще всего назначают при терапии детей. Самыми популярными средствами являются: «Бепантен», «Пантесин», «Пантенол».

Негормональные мази для лечения нейродермита

К ним относят противовоспалительные мазевые препараты. Могут использоваться с целью терапии практически всех типов нейродермита, если у пациента нет противопоказаний. Хорошее противовоспалительное воздействие оказывают: ихтиоловая мазь, «Радевит», «Бетасалик».

Ранозаживляющие мази

Очень эффективны ранозаживляющие мази для лечения нейродермита. Рекомендуются при любой форме нейродермита, но только на стадии, не сопровождающейся острыми проявлениями. Наиболее популярными являются: «Видестим», «Левосин», «Солкосерил».

Противозудные препараты

Сильное ощущение зуда сопровождает все виды нейродермита, поэтому данные препараты применяются часто. Самыми эффективными мазями для лечения нейродермита на ногах считаются «Незулин», «Бороментол», «Мезодерм», «Гистан Н».

Подсушивающие препараты

Показаны к использованию при мокнущих формах нейродермита (гипертрофическом, к примеру). Кожные покровы эффективно подсушиваются при использовании «Циндола», «Деситина», цинковой мази.

Данные препараты назначаются дерматологом, если заболевание приобретает затяжной характер или к патологии присоединяется вторичное инфицирование. Наиболее популярны: «Банеоцин», «Левомеколь», эритромициновая мазь.

Мази для лечения нейродермита должен подбирать врач. Самолечение недопустимо.

Местноанестезирующие препараты

Назначаются, если патология затрагивает обширные участки кожи, сопровождается болезненными ощущениями. Высокую эффективность проявляют: «Прокаин», мазь Вишневского, «Анестезин».

Комплексные препараты

Способны оказывать сразу несколько лечебных эффектов. Довольно часто в клинической практике применяются: «Фенистил-гель», «Протопик», «Тридерм», «Скин-Кап», «Лостерин». Комплексные мази для лечения нейродермита на лице и других участках тела могут использоваться при терапии любой формы недуга.

Важно учитывать, что терапия тяжелых форм нейродермита предполагает использование не только местных препаратов, но и системных. Врачи рекомендуют принимать антигистаминные медикаменты, седативные препараты, витамины и энтеросорбенты. Только комплексная терапия позволит избавиться от признаков нейродермии за короткий срок и предупредить рецидивы патологии.

Наиболее эффективная мазь для лечения нейродермита

На шее и других частях тела кожное раздражение причиняет дискомфорт. Довольно часто пациенты, избавившиеся от патологии, сообщают, что самыми эффективными препаратами являются те, которые оказывают комплексное воздействие. Основным их преимуществом является отсутствие необходимости в приобретении нескольких средств - достаточно несколько раз в сутки использовать мазь, которая воздействует сразу по нескольким направлениям.

Наиболее эффективными препаратами пациенты считают следующие:

1. «Лостерин». Обладает дезинфицирующим, противозудным, противовоспалительным эффектом. Важно не прерывать использование данного препарата в течение трех месяцев. Если данное условие соблюдается, то около 90 % пациентов отмечают значительные улучшения.
2. «Нафтадерм». Способен уменьшать воспаление, отек, зуд, ускорять заживление эрозий и язв на коже, имеет дезинфицирующие свойства и эффективно устраняет шелушение.
3. «Скин-Кап». Данный мазевый препарат способен оказывать антибактериальное, антигрибковое, противовоспалительное воздействие. Эффективность «Скин-Капа» отмечают около 80 % людей, его использовавших.
4. «Протопик». Препарат способен эффективно устранять отечность, воспаление, снижать выраженность зуда.
5. «Фенистил-гель». В составе указанного препарата присутствует антигистамин, вызывающий сужение сосудов в месте нанесения. В результате уменьшается покраснение, зуд, отечность, боль. Воздействует довольно быстро, что является его преимуществом.
6. «Тридерм». Воздействие препарата развивается за короткий промежуток времени, эффект сильно выражен. В составе лекарственной мази содержатся три активных компонента, способных подавлять размножение бактерий и грибков, уменьшать выраженность воспаления. Применяться препарат должен с осторожностью, так как является глюкокортикостероидом.
7. «Целестодерм». В состав данного препарата включено антибиотическое вещество и кортикостероид, благодаря чему воздействие его сильно выражено. Курс терапии длится не более 10 суток, а использование должно контролироваться врачом.
8. «Синафлан». Способен оказывать антигистаминное и противовоспалительное воздействие, снимать неприятную симптоматику, сопровождающую нейродермит, помогать регенерации кожных покровов.
9. «Лоринден». Имеет в своем составе антисептик и кортикостероид. Часто используется при обширных поражениях, позволяет предупредить присоединение вторичного инфицирования.

Универсального средства, помогающего всем пациентам, нет. Каждый препарат обладает собственными достоинствами и недостатками, поэтому эффективность может быть определена только путем его применения.

Правила использования мази

Необходимый терапевтический эффект от применения мази при нейродермите будет достигнут только в том случае, если пациент станет соблюдать рекомендации врача:

1. Наносить лекарство необходимо только на предварительно очищенную кожу.
2. Перед использованием мази руки следует тщательно вымыть, используя антибактериальное мыло.
3. Способы нанесения определенного препарата описываются в инструкции по его использованию - их следует соблюдать. Некоторые средства рекомендовано втирать в пораженный участок кожи, другие - равномерно распределять без втирания.
4. Если не требуется втирания мази в кожу, а предполагается ее равномерное нанесение, то для этого целесообразно использовать стерильную салфетку из марли. На нее наносят небольшое количество препарата, а затем прикладывают к коже. Равномерного нанесения можно добиться путем промокательных движений.
5. Если мазь рекомендовано втирать, то ее небольшое количество следует нанести на ладонь, после чего распределить по пораженной поверхности аккуратными движениями.
6. Недопустимым является самостоятельное увеличение количества лекарственного состава, частоты его использования.
7. Не рекомендовано самовольно увеличивать курс терапии, в частности это касается тех ситуаций, когда используется препарат на основе глюкокортикостероидов.

При соблюдении описанных правил терапевтический эффект будет максимальным и наступит в кратчайшие сроки.

Важно помнить, что нейродермит не является только косметическим недостатком, это полноценное заболевание, которое требует своевременного обращения к специалисту и адекватной терапии. При несвоевременном и бесконтрольном лечении течение патологии может усугубляться, не исключено развитие осложнений.

Описание:

Хроническое кожное заболевание, имеющее неврогенно-аллергическое происхождение, проявляющееся в виде папулезных высыпаний, склонных к слиянию, характеризующихся зудом.

Симптомы:

При диффузном нейродермите имеется инфильтрация с лихенизацией кожи, возникающая на фоне неостровоспалительного покраснения кожи. Очаги пораженной кожи расположены чаще на лице, шее, локтевых сгибах и в подколенных впадинах, а также на внутренних поверхностях бедер и в области половых органов. Очаги поражения представлены первичными морфологическими элементами в виде эпидермо-дермальных папул, имеющих обычный цвет кожи. Эти папулы в некоторых местах сливаются между собой и образуют участки сплошной папулезной инфильтрации. В очагах кожа сухая, с множеством экскориаций и мелкими отрубевидными чешуйками. В области кожных складок часто образуются трещины на фоне инфильтрации.

Типичная клиническая картина нейродермита представлена поражением кожи в виде сыпи, сильным зудом, невротическими нарушениями разной степени, белым дермографизмом, ярко выраженным пиломоторным рефлексом. Снижение функции надпочечников при нейродермите выражено гиперпигментацией (смуглостью) кожи, снижением веса, повышенной утомляемостью, слабостью, понижением артериального давления, низкой секрецией желудочного сока, гипогликемией (снижением глюкозы крови), уменьшением мочевыделения, аллергическими реакциями.

Характерна сезонность в течении нейродермита: летом наблюдается улучшение, а зимой процесс обостряется.

Ограниченный нейродермит

Ограниченный нейродермит, несмотря на поражение отдельных участков кожи, вызывает у больных мучительные страдания из-за резкого зуда в очагах поражения, который чаще возникает по вечерам или ночам. Характерными местами расположения ограниченного нейродермита являются задняя и боковая поверхности шеи, кожа вокруг анального отверстия и половых органов с вовлечением в процесс кожи внутренней поверхности бедер, межъягодичные складки, сгибательные поверхности в области крупных суставов. На начальных этапах процесса кожа в местах поражения внешне не изменена. С течением времени в результате зуда и расчесов появляются плотные папулы, местами с отру-бевидными чешуйками. Далее некоторые, чаще лихеноидные папулы сливаются между собой, в результате чего образуется сплошная папулезная инфильтрация плоской формы овальных или круглых очертаний от бледно-розового до буровато-красного цвета.

Со временем кожный рисунок подчеркивается, утрируется, т. е. развивается лихенификация. Формируется шагреневый вид кожи. При ограниченном нейродермите в типичных случаях различают три зоны: центральную, среднюю и периферическую.

Имеется эритема не островоспалительного характера, на фоне которой нередко наблюдаются экскориации или расчесы, свежие или покрытые геморрагическими (кровянистыми) корочками. При обострении процесса усиливается шелушение, эритема становится более яркой. Болезнь протекает длительно, нередко годами.

Причины возникновения:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

      * Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была , возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
      * На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
      * Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
      * Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, и др.).
      * У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического , которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Лечение:

Для лечения назначают:

При диффузном процессе назначаются седативные (успокоительные) препараты, проводится психотерапия. При упорном течении болезни, изнуряющем зуде, при склонности к слиянию очагов поражения и в случаях, когда другие методы лечения низкоэффективны, применяют кор-тикостероидные гормоны в невысоких и постепенно снижающихся дозах.

Для нормализации деятельности центральной нервной системы назначаются транквилизаторы (седуксен, элениум, либриум и др.), ганглиоблокаторы (наноофин, аминазин, гексоний, гексаметоний и др.).

С целью снижения сенсибилизации организма применяют антигистаминные препараты, которые также обладают и противозудным действием: тавегил, супрастин, димедрол, дипразин и др. Целесообразны витамины группы В, PP, А. Больным пожилого возраста назначают метилтестостерон. Из физиотерапевтических средств рекомендуются радоновые и сероводородные ванны, облучения ультрафиолетовыми лучами. Хорошо помогают ванны с отваром череды, дубовой коры и ромашки.

После водных процедур сухую кожу необходимо смазывать жирными питательными маслами, предпочтительно оливковым. Также применяют мази с нафталаном, дегтем, серой, ихтиолом, которые обладают кератопластическим эффектом. На отдельные пораженные очаги накладывают мази с кортикостероидными препаратами ("Синалар", "Локакортен", "Флуценар", "Фторокорт" и др.). Если имеется вторичная инфекция, то применяют анилиновые краски, мази "Оксикорт", "Геокортон", "Локакортен Н", "Локакортен-виоформ".

Больным необходима диета с ограничением острых и копченых продуктов, соли, спиртных напитков. Для профилактики рецидивов и удлинения ремиссий (улучшений) рекомендуется длительное пребывание больных летом на юге, желательно на Южном берегу Крыма, необходима санация очагов хронической инфекции, исключение лекарственных, бытовых и пищевых аллергенов.

Нейродермит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает из-за нервных потрясений, хронического стресса и постоянных перегрузок организма. Зачастую заболевание регистрируется , подростковом и молодом возрасте и на сегодняшний день составляет около 35-45% от всех случаев обращений к врачу-дерматологу.

Ошибочно считать нейродермит только косметической проблемой – это заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям. Применение мази при нейродермите – один из ключевых аспектов в терапии, именно поэтому важно знать, какие они бывают и как правильно их подбирать.

Виды нейродермита

Для того, чтоб правильно подобрать средство лечения, для начала следует диагностировать вид нейродермита.

Выделяют 2 основные формы заболевания по распространенности патологического процесса:

1. Ограниченный . Поражение кожи проявляется только на одном участке кожи, имеет четкие границы, элементы сыпи представлены папулами, которые могут сливаться и превращаться в бляшки.
2. Диффузный . В процесс вовлекается несколько участков тела, при этом отсутствует четкая граница между здоровой и пораженной кожей, могут наблюдаться участки лихенизации – утолщения, а также множественные расчесы.

Также ученые выделяют еще 5 форм (в зависимости от характера течения болезни):

1. Гипертрофический . Наблюдается появление мокнутия, которое сменяется образованием корочек. Далее наблюдается утолщение кожи (гипертрофия). Процесс часто локализируется в области паха и промежности.
2. Псориазиформный . При данной форме нейродермита можно заметить выраженную сухость кожных покровов и шелушение. Типичная локализация высыпаний – кожа волосистой части головы и лица.
3. Линейный . Характерно появление борозд, кожа становится грубой, сухой, начинает шелушиться. Чаще всего этот вид нейродермита локализован на конечностях.
4. Декальвирующий . Ведет к возникновению алопеции (потере волос). Поражается кожа волосистой части головы, конечностей, туловища.
5. Фолликулярный . При этой разновидности заболевания на коже появляются остроконечные узелки. Может поражаться любая часть тела.

Какие препараты применяют при различных видах нейродермита

Несмотря на то, что выделено несколько форм нейродемита, все они имеют одинаковое происхождение (этиологию) и патогенез. Поэтому для лечения применяют несколько основных групп мазей и кремов. Подбор лечения зависит от пола, возраста, выраженности процесса, его длительности, поэтому должен осуществляться квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

На сегодняшний день в клинической практике используют следующие виды медикаментов для местного применения:

1. Гормональные средства . Используются при затяжном и тяжелом течении всех форм нейродермита, они высокоэффективны, но имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны использоваться только под контролем врача. Чаще всего назначают Эколорм, Адвантан, Фторокорт, Триместин, Преднизолон, Предникарб, Гидрокортизон.
2. Эмоленты (увлажняющие средства). Применяют для устранения сухости, например, при линейном и псориазиформном нейродермите. Достоинством этих кремов является то, что они почти не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения болезни в детском возрасте. Наиболее эффективными эмолентами считают Пантенол, Пантестин и Бепантен.
3. Противовоспалительные мази . Можно применять этот ряд препаратов практически при всех видах нейродермита, если при этом нет противопоказаний. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают такие лекарственные средства, как Бетасалик, Радевит, Ихтиоловая мазь.
4. Ранозаживляющие средства . Рекомендованы при всех видах заболевания, в стадии, когда уже нет острых проявлений заболевания. Часто для заживления поражений кожи применяют Солкосерил, Левосин, Видестим.
5. Противозудные средства . Поскольку сильный зуд сопровождает все виды и формы нейродермита, то средства из этой группы применяют часто. Хорошо помогают от жжения и зуда следующие препараты — Гистан Н, Мезодерм, Бороментол, Незулин.
6. Подсушивающие мази . Рекомендованы при нейродермитах с явлениями мокнутия, например, при гипертрофическом нейродермите. Эффективно подсушивает кожу цинковая мазь, Деситин и Циндол.
7. Противомикробные средства (с содержанием антибиотиков). Врач назначает эти препараты в случае затяжного течения болезни, если присоединилась вторичная инфекция. Применяют Эритромициновую мазь, Левомеколь, Банеоцин.
8. Местноанестезирующие средства. Их назначают при обширных поражениях кожи, если больной жалуется на боль, жжение и сильный зуд. Высокоэффективны такие препараты, как Анестезин, мазь Вишневского, Прокаин.
9. Комплексные средства , оказывающие одновременно несколько эффектов. В клинической практике применяют Лостерин, Скин-Кап, Тридерм, Протопик, Фенистил-гель. Могут применяться при любой форме нейродермита.

Несмотря на то, что аптеки предлагают широкий спектр разнообразных мазей и кремов от дерматита, применять их можно только после консультации с доктором.

Также стоит учитывать то, что при тяжелом нейродермите недостаточно всего лишь применения медикаментов местного действия. Помимо этого врач назначает антигистаминные препараты в таблетках, а также энтеросорбенты, витамины, минералы и седативные средства. Только при условии применения комплексной терапии, можно избежать дальнейших рецидивов заболевания и избавиться от всех симптомов.

Лучшая мазь от болезни по отзывам применявших

По отзывам пациентов, которые вылечили нейродермит, лучшими средствами признаны препараты, которые обладают комплексным действием. Их преимущество заключается в том, что не нужно покупать несколько дорогостоящих лекарств – достаточно несколько раз в день наносить на пораженные участки кожи мазь или крем, который обладает сразу несколькими эффектами.

Следующий список составлен по отзывам пациентов:

1. Лостерин . Обладает противовоспалительным, противозудным и дезинфицирующим действием. Этот препарат важно применять не менее 12 недель – при соблюдении этого условия улучшение состояния отмечают более 90% пациентов.
2. Нафтадерм . Уменьшает воспаление, зуд, отек, ускоряет заживление язв и эрозий на коже, обладает дезинфицирующими свойствами, помогает при шелушении кожи.
3. Скин-Кап . Мазь обладает противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием. Эффективность этого препарата отмечают около 85% пациентов.
4. Протопик . Средство снимает интенсивность зуда, воспаления и отека.
5. Фенистил-гель . В состав данного препарата входит антигистаминное средство, которое вызывает местное сужение сосудов, что приводит к уменьшению покраснения, отека, боли и зуда. Действует достаточно быстро, что является еще одним преимуществом данного препарата.
6. Тридерм . Препарат действует очень быстро, производит выраженный эффект. В его состав входит 3 действующих вещества, которые подавляют размножение грибков и бактерий, а также уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Применять нужно с осторожностью, т.к. данный препарат относится к группе глюкокортикостероидов местного действия.
7. . В состав этого препарата входит антибиотик и кортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным действием. Рекомендованный курс – не более 10 дней под контролем врача.
8. Синафлан . Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, снимает неприятные симптомы нейродермита, помогает регенерации кожи.
9. Лоринден . Содержит кортикостероид и антисептическое средство, подходит для применения при обширных поражениях кожи, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Нет универсального лекарства, которое помогало бы всем пациентам при каждом из видов нейродермита. Бесспорно, каждый препарат имеет свои достоинства и недостатки, поэтому на 100% убедиться в его эффективности можно только применяя его.

Как правильно наносить мазь для достижения терапевтического эффекта

Главная цель при использовании препаратов местного действия – достичь результата, при котором нужное количество средства впитается в кожу и начнет действовать. Для того, чтоб добиться необходимого терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют соблюдать ряд следующих рекомендаций:

1. Любое лекарственное средство местного действия должно наноситься на чистую кожу (если на коже есть остатки другого препарата, необходимо их удалить с помощью стерильной салфетки).
2. Перед нанесением мази нужно тщательно вымыть руки с мылом .
3. Способ нанесения препарата обычно описан в инструкции – одни средства нужно распределить равномерным слоем, другие необходимо втирать в кожу.
4. Если средство необходимо нанести на кожу, а не втирать, то для этого рекомендуется использовать стерильную марлевую салфетку . Нужно нанести на нее небольшое количество крема, а потом приложить салфетку к коже. Промокательными движениями нужно добиться равномерного нанесения средства (толщиной не более 1 мм).
5. Если препарат нужно втирать в кожу, то рекомендовано нанести небольшое количество на ладонь , после чего аккуратными движениями распределить средство на нужном участке.
6. Не стоит самостоятельно увеличивать количество препарата или частоту его применения.
7. Не рекомендуется самостоятельно продлевать курс лечения (особенно это касается средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды).

Если соблюдать вышеописанные правила, то можно достигнуть максимального результата от применения мазей и быстро избавиться от проявлений нейродермита.

Помните, что нейродермит – это не только эстетическая, но и, в первую очередь, медицинская проблема. Поэтому диагностику и лечение данного заболевания должен проводить специалист. Несвоевременное и бесконтрольное лечение может усугубить состояние пациента и привести к нежелательным последствиям. Помните, что чем раньше обратиться в лечебное учреждение, тем больше шанс навсегда избавиться от симптомов этого нейродермита.