Когда я слышу о герпесе, то сразу вспоминаю мою одноклассницу Юлю. Очаровательная девушка! Но я ни разу не видела ее без пузырьков на губе. «Я и герпес — неразлучны», — отвечает Юля на вопросы о диковинном цвете помады, которой она пытается скрыть опостылевшие ранки.

Я несколько дней уговаривала Юлю разрешить использовать для этого материала страницы ее дневника, в котором описание герпеса занимает почти треть. В конце концов, она согласилась с тем, что ее история поможет сотням девчонок, страдающим перед зеркалом, и тысячам женщин, заботящимся о здоровье своих детей.

А прокомментировать Юлины записи мы попросили доцента кафедры вирусологии Киевской медицинской академии последипломного образования Светлану Вороненко.

«Теперь я поняла, почему мама натягивает на меня дюжину рейтуз, чтобы я, не дай бог, не простыла. Оказывается, в детстве самый банальный насморк проходил у меня с герписом на губах и во рту. Я сутками орала как оглашенная и ничего не ела. «

99,5% населения нашей планеты знакомы с герпетической инфекцией. Она проявляется не только пузырьками на губах. Ранки могут появляться на всех слизистых оболочках: рта, глаз, половых органов.

Первый контакт с вирусом (так называемая острая герпетическая инфекция) может протекать по-разному: практически незаметно, с небольшими высыпаниями в полости рта, или очень тяжело — с подъемом температуры до 39-40°С, общей интоксикацией организма и, конечно, непременными пузырьками. Чаще всего острой формой герпеса болеют дети в возрасте от шести-двенадцати месяцев, ведь спустя полгода после рождения иммунитет, полученный от матери, начинает ослабевать.

«. Вчера я с таким удовольствием каталась с Сережкой на коньках, а сегодня боюсь показаться ему на глаза. Губы опять в этих ужасных пузырьках. Я стала похожей на жабу. И откуда эта напасть только берется. «

Все коварство вируса герпеса заключается в том, что, однажды попав в организм, он остается в нем навсегда. Вирус «поселяется» в нервных клетках и ждет удобного часа. Иногда он может просидеть практически незаметно всю жизнь. Но чаще герпес активизируется, как только в иммунной системе появляется брешь. Ее может вызвать что угодно — переохлаждение, изменение климата, другая инфекция и даже обычный стресс.

Я самая исключительная на свете. Во-первых, у меня белые зубы, во-вторых, изумительная фигура, а в-третьих. вчера факт моей исключительности подтвердила участковый врач. В 15 лет ветрянкой не болеют, а я умудрилась заразиться. Жалко, что так долго карантин: не попаду на новогодний вечер. «

Ветрянку тоже вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. (Их, кстати, около десяти.) Заболевание относят к разряду «детских», но заразиться можно в любом возрасте. Правда, чем старше человек, тем тяжелее протекает болезнь. Связано это с тем, что в детском возрасте иммунная система менее устойчива и легче переносит вторжение «агрессоров» извне. С годами ее «утяжеляют» антитела ко всем инфекциям, с которыми пришлось столкнуться нашему организму.

«Пришла беда — отворяй ворота: под Новый год дом грозит превратиться в лазарет! Я больна ветрянкой, а у мамы неведомо почему приключился опоясывающий лишай. Папа, к счастью, «уцелел» сейчас наряжает елку и говорит, что в наступающем году мы победим все болезни. Хорошо бы!»

Ветрянку и опоясывающий лишай вызывает один и тот же герпевирус. Причем опоясывающий лишай бывает только у тех, кто когдато переболел ветрянкой. После нее вирус остается в нервных клетках и при ослаблении иммунитета проявляется в виде очень болезненных пузырьков на покрасневшей коже. И наоборот: можно заразиться ветрянкой от больного опоясывающим лишаем.

«. Сережка все-таки полный болван. Лезет ко мне целоваться, а ранки и корочки на губах мне не дают даже нормально разговаривать. Я боюсь его заразить этой гадостью, а он мне: «Ничего страшного, я этой простудой уже как-то болел». Интересно, он все-таки может от меня заразиться или нет?

Если на губах герпетические высыпания — целоваться не стоит. Ведь этот вирус передается не только при непосредственном контакте, а даже воздушно-капельным путем. Например, при кашле. Жидкость, содержащаяся в пузырьках, просто кишит инфекцией! Правда, если вирус герпеса в организме уже есть, заболевание может протекать не остро. Но в любом случае, подобный контакт активизирует «дремлющую» инфекцию. А вот в стадии ремиссии, то есть когда на губах нет никаких проявлений, целоваться можно смело.

«Эврика! Я обнаружила способ борьбы с болезнью. Теперь, как только чувствую знакомый зуд на губах, тут же смазываю их противогерпетической мазью. Помогает гораздо лучше, чем марганцовка».

Действительно, высыпания в полости рта не рекомендуется смазывать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой, спиртовыми растворами, так как они угнетают местные защитные факторы.

Гораздо лучшее подспорье в борьбе с инфекцией — противогерпетические мази, изготовленные на основе ацикловира. Это лекарственное вещество по своей химической природе похоже на то, которое нужно вирусу для размножения, но не подходит для его нормальной жизни. Попросту говоря, прерывается цепочка развития герпеса, и болезнь может либо не проявиться вообще, либо протекать намного легче.

«Я целый год не вела дневник. За это время я успела поступить в институт, выйти замуж за Сережку и джважды сходить к геникологу. Интересно, почему врач приставала ко мне с распросами о моем герписе? Неужели он имеет какое-то отношение к ее сфере деятельности?»

Увы, имеет. Генитальный герпес пренеприятнейшее заболевание, доставляющее массу неудобств и к тому же передающееся половым путем. Кстати, в последние годы специалисты наблюдают реальные плоды сексуальной революции. Еще несколько десятков лет назад высыпания в полости рта и в области половых органов вызывались разными видами герпеса. Сейчас они перемешались.

«Я проревела целый вечер: прочла в справочнике, что вирус герпеса может вызывать уродства новорожденных. Неужели нельзя ничего сделать? Ведь герпес в области гениталий у меня появился во время беременности! Мой врач развела руками: мол, что будет, то будет. «

Герпес в генитальном его проявлении действительно считают тератогенным вирусом, то есть таким, который вызывает изменения в развитии плода.

Полностью «выжить» герпес из организма нельзя, но можно попытаться добиться его стойкой ремиссии хотя бы на период беременности. Для этого при обострении герпетической инфекции гениталий еще до предполагаемого зачатия рекомендуют провести курс специального противовирусного лечения, при котором используют не только средства, действующие на вирус, но и препараты, повышающие иммунитет. Считается, что частые рецидивы герпеса — свидетельство недостаточной сопротивляемости иммунной системы.

«Моя дочурка самая красивая на свете. Все-таки умные книжки иногда ошибаются. У все в полном порядке. Теперь главное -уберечь ее от разных инфекций. Вот только возможно ли это. «

Вирус герпеса вместе с человечеством живет уже не одно тысячелетие, поэтому уберечься от инфекции на 100% нельзя. Однако можно попытаться оградить от нее себя и своих близких. Для этого следует:
1. Проводите ощеукрепляющие процедуры, чтобы свести к минимуму острые респираторные инфекции.

Причины и механизмы

Простой герпес

Ветряная оспа

• Буллезная (большие пузыри).

Опоясывающий герпес

• Кожная гиперчувствительность.

Диагностика

Ветрянка и герпес: одно и то же?

Для многих людей знакома ситуация, когда на губах появляется «простуда» или герпес. Безусловно, эта ситуация не из приятных, поскольку наряду с косметическим дефектом беспокоят жжение и боль. Но существуют и распространенные формы герпес-инфекции, одна из которых – ветряная оспа. Видя схожесть морфологических элементов сыпи, у многих возникает вопрос: есть ли связь между этими заболеваниями. Ответить на него можно после рассмотрения основных моментов развития герпетической инфекции.

Причины и механизмы

Статистика говорит о том, что герпесом инфицировано 95% населения земного шара, что только подтверждает серьезность проблемы. Болеют все: дети, люди молодого, среднего и пожилого возраста, беременные. Непосредственная причина инфекции – вирусы семейства Herpesviridae. Но эти возбудители неоднородны и имеют некоторые отличия. В настоящее время известны 8 типов вирусов, которые вызывают у человека различные заболевания.

Возбудители простого герпеса и ветряной оспы относятся к одному подсемейству (Alphaherpesviridae). Инфекция на лице чаще провоцируется вирусом первого типа (ВПГ-1), а на половых органах – второго (ВПГ-2). Ветрянка же развивается при заражении Varicella zoster virus (VZV), который также вызывает и опоясывающий лишай. Он относится к 3 типу по общепринятой классификации.

Объединенные в рамках одного подсемейства, вирусы простого герпеса и ветряной оспы имеют общие характеристики. К ним относят следующие особенности:

1. Сходная структура генома (ДНК-вирусы).
2. Высокий уровень контагиозности (заразности).
3. Поражают преимущественно человека (антропонозы).
4. Способны длительно (часто пожизненно) находиться в организме.
5. Обладают тропностью к нервной системе и покровному эпителию.
6. Репродукция происходит в ядрах клеток.

Но даже несмотря на большие сходства, обусловленные расположением на одной ступени в таксонометрической классификации, возбудители герпеса и ветряной оспы имеют определенные отличия. Они касаются строения вируса, его чувствительности к внешним воздействиям, эпидемического процесса, а также изменений в зараженном организме. Простым герпесом можно заразиться только при непосредственном контакте с пораженной кожей или слизистыми, тогда как ветрянка передается воздушно-капельным путем.

Простой герпес и ветряная оспа – это не одно и то же заболевание. Инфекции вызываются разными возбудителями, но отнесенными к общему подсемейству.

Чтобы лучше понять, в чем суть этой инфекции, какие есть сходства и отличия у герпеса и ветряной оспы, нужно рассмотреть клиническую картину каждой болезни. Она складывается из субъективных признаков (жалоб) и данных, полученных при врачебном осмотре.

Для начала разберем схожие черты при инфицировании вирусами герпеса. Наиболее ярким свидетельством общности заболеваний выступает сыпь. Она имеет характер пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью (везикул), которые расположены на фоне покрасневшей и немного отечной кожи или слизистых. При травмировании покрышка лопается, обнажая эрозивную поверхность. Последняя заживает с образованием корочки. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то образуются другие элементы – пустулы с гнойным содержимым. Описанные высыпания могут сопровождаться следующими симптомами:

Нужно сказать, что герпес относится к так называемым медленным инфекциям, поскольку вирусы склонны к длительной персистенции в организме. А обострения появляются под влиянием факторов, снижающих активность иммунной защиты: переохлаждение, стрессы, другие заболевания, прием некоторых лекарств и др. Инфекция передается от беременной к плоду, а ее проявления у ребенка зависят от срока, на котором произошло заражение: в первом триместре – внутриутробная гибель или уродства, на последних месяцах – неонатальный герпес.

Простой герпес

Клиническая картина простого герпеса, вызванного вирусами 1 и 2 типов, сходна. Отличается лишь локализация высыпаний. И если для первого более характерно поражение оролабиальной зоны (рот и губы), то второй чаще провоцирует изменения в области половых органов. Хотя, эти вирусы способны вызывать перекрестную инфекцию. А в некоторых случаях сыпь возникает и на других участках тела:

У лиц с ослабленным иммунитетом возможны генерализованные формы с обширными высыпаниями на коже и поражением внутренних органов: головного мозга, пищевода. В этом случае приходится проводить дифференциальную диагностику с ветряной оспой. После обострения приходит ремиссия, но герпес не покидает организм, в последующем рецидивируя.

Простой герпес характеризуется появлением сыпи на ограниченных участках кожи, которая склонна к рецидивам и, как правило, не сопровождается болевым синдромом.

Ветряная оспа

Контагиозность при ветряной оспе гораздо выше, чем у простого герпеса. Поэтому инфекция особенно распространена среди детей. В отличие от «простуды» на губах или высыпаний в области гениталий, ветрянка характеризуется поражением всего кожного покрова и часто захватывает слизистые оболочки. Могут возникать и общие признаки интоксикации: температура, слабость, недомогание.

Для ветряночной сыпи характерен полиморфизм, т. е. на коже одновременно присутствуют элементы на различных стадиях развития: пятна, пузырьки, эрозии, корочки и даже пустулы. Сначала поражаются конечности и туловище, а затем голова. При этом высыпания могут быть достаточно обильными, сопровождаясь увеличением лимфатических узлов. Особенно тяжело протекают атипичные формы ветряной оспы:

• Геморрагическая (пузырьки с кровью).
• Буллезная (большие пузыри).
• Гангренозная (с явлениями некроза).

Процесс может иметь и генерализованный характер, поражая не только кожу и слизистые, но и внутренние органы. Взрослые переносят ветрянку более тяжело. После болезни остается стойкий иммунитет, но вирус все же сохраняется в структурах нервной системы.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай – это своеобразный рецидив ветрянки. Он вызывается вирусом того же типа (Varicella zoster), но уже имеет свою клиническую картину. Иммунная защита не дает высыпаниям распространяться на все тело – они локализуются по ходу отдельных нервных стволов и волокон. Часто наблюдается поражение кожи в области грудной клетки, вдоль межреберий.

Перед появлением сыпи характерна выраженная боль в этой зоне, жжение и зуд. Потом краснеет кожа и возникают характерные пузырьки. Учитывая локальное поражение нервов, среди симптомов болезни нужно выделить следующие:

• Онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек.
• Кожная гиперчувствительность.
• Боль с одной стороны грудной клетки.

Высыпания склонны сливаться между собой, из-за чего формируются обширные очаги с полициклическими очертаниями. Иногда они могут распространяться и на другие участки, создавая впечатление повторной ветрянки. В отличие от простого герпеса, рецидивы опоясывающего лишая не настолько часты.

Опоясывающий лишай имеет единую природу с ветряной оспой, но клинические признаки и течение болезни существенно отличаются.

Диагностика

Учитывая принадлежность возбудителей простого герпеса и ветрянки к одному подсемейству вирусов, подходы к их выявлению одинаковы. После клинического осмотра врач назначает дополнительное обследование, которое включает лабораторные методы. К ним относят:

1. Микроскопию (выявление многоядерных клеток).
2. Вирусологический метод (культивирование на питательной среде).
3. Серологическое исследование (иммуноферментный анализ на антитела).
4. Полимеразная цепная реакция (определение вирусного генотипа).

Наиболее точным считается генетическое исследование, позволяющее сразу определить тип возбудителя и вирусную нагрузку (т. е. концентрацию в крови). Но серологический метод тоже дает возможность судить о виде инфекции по характеру антител.

Нужно сказать, что несмотря на различия в клинических признаках, герпес и ветрянка лечатся практически одинаково. Основным является противовирусная терапия, проводимая с помощью препаратов, угнетающих размножение возбудителя (Герпевир, Виразол). При простом герпесе бывает достаточно даже лекарств локального действия – мази или геля с содержанием подобных веществ, наносимых на пораженные участки кожи.

При опоясывающем лишае дополнительно необходимо назначение нестероидных противовоспалительных средств (Диклоберл, Нимесил) для устранения болевого синдрома. Ветрянка требует обработки высыпаний антисептиками для предотвращения вторичного бактериального обсеменения. А при любой герпес-инфекции рекомендуют иммунотропные препараты, например, Циклоферон или интерферон.

Таким образом, ветряная оспа и простой герпес – заболевания различные, но имеющие много общего. Для них характерен определенный тип возбудителя, свои механизмы передачи и особенности клинической картины. Но диагностические и лечебные мероприятия проводятся по схожим принципам.

Ветрянка - это герпес?

Герпес и ветрянка являются инфекционными заболеваниями. Заразиться ими могут дети и взрослые, за исключением лиц, переболевших ветряной оспой в детском или взрослом возрасте. Возбудителем является вирус герпеса Зостера, который при попадании в организм человека переходит в латентную стадию и при возникновении провоцирующих факторов, становится активным. Заразиться им можно воздушно-капельным и контактным путем. Первичным заболеванием является ветряная оспа, при вторичном инфицировании – опоясывающий лишай.

Взаимосвязь заболеваний

Не все родители знают, что ветряная оспа появляется в результате заражения вирусом герпеса 3 типа. Этот вирус вызывает не только ветрянку, но и опоясывающий герпес (лишай).

По идее это одно и то же заболевание, только вначале у человека при заражении появляется ветряная оспа:

• В детском возрасте она протекает легче.
• У взрослых могут возникнуть при заболевании тяжелые осложнения: обильные высыпания, высокая температура, головная боль.

Ветрянкой болеют всего раз, пока человек живет, после формируется постоянный иммунитет. При вторичном заражении возникает заболевание опоясывающий лишай. Он протекает намного тяжелее. А вот герпес на губах и ветрянка не одно заболевание, они вызываются разными герпесными инфекциями. Вирус опоясывающего герпеса является опасным заболеванием, он затрагивает многие органы, может затронуть ротовую полость, уши, глаза.

При появлении на любом участке тела пузырьков с жидкостью следует обратиться к дерматологу или терапевту.

Герпес 3 типа поражает участки кожи, поэтому при ветрянке и опоясывающем лишае появляется сыпь. Основным симптомом ветряной оспы является пузырьковая сыпь на голове и на всем теле, пузырьки которой лопаются и на их месте образуются корочки.

Поэтому родители должны не допускать расчесывание бляшек и обдирание болячек. Как правило, шрамы и рубцы на теле при правильном уходе не остаются.

• Характерным признаком опоясывающего лишая является сыпь только на одном участке теле, обычно вдоль межреберного нерва. Редко может затронуть глаза, уши и лицо.
• Высыпания при опоясывающем лишае вызывают болевые ощущения, появляется слабость и поднимается температура.
• Иногда может возникнуть лихорадка.
• Язвочки заживают дольше, чем при ветрянке, от двух до пяти недель.

При своевременном лечении болезнь проходит без осложнений. Данный недуг сложно распознать на начальной стадии самостоятельно, даже врачи могут спутать с другими заболеваниями: плеврит, невралгия тройничного нерва. Поэтому при появлении сыпи нужно обратиться в лечебное учреждение, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующую терапию.

Ребенок, ранее не болевший ветрянкой, может заразиться от больного опоясывающим лишаем. При этом у него возникнет ветряная оспа.

Лечение при заболеваниях одно, чтобы снизить активность вируса герпеса 3 типа назначают противовирусные и гистаминные препараты.

Сыпь обрабатывают зеленкой или раствором метиленового синего. Постоянная обработка помогает контролировать количество высыпаний. Кроме того, врач может назначить подсушивающие наружные средства: лосьоны, гели, кремы.

Профилактика

В целях профилактики, чтобы не заразиться вирусом герпеса рекомендуется соблюдать некоторые несложные правила:

• Не контактировать с инфицированными людьми, у которых имеются такие заболевания, как ветрянка и герпес на губах – тоже таких надо избегать.
• Не посещать общественные места, где объявлен карантин: школы, детские сады.
• Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
• Правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе.

Только человек, имеющий крепкий иммунитет может избежать инфицирования вирусным герпесом 3 типа. Имеются случаи, когда после вакцины люди переболели ветрянкой или опоясывающим лишаем, однако недуг протекал в легкой форме.

mirmedikov.ru

Ветрянка. Истерика. Помогите.

Если ребенок не «высыпет» до отъезда, то поезжайте. У вас очень большой шанс вообще не заболеть. У нас в группе уже два раза была ветрянка и мы еще ни разу не переболели.Если заболеете на отдыхе, то будете лечить на месте, только надо взять лекарства необходимые.

Не паникуйте, уважаемые, это не эпидемия. Кстати карантин не предполагает полной изоляции.

Кстати, носителями герпеса являются 90% населения. Не лучше обстоят дела с гепатитом. Так что теперь на отдых не ездить?

Да, что Вы говорите? Это настоящая эпидемия, для тех кто не болел этой ветрянкой вообще(даже некоторые дети её тяжело переносят), да и целый год ждать поездки на море, чтобы потом с высоченной температурой и сыпью да и вероятность осложнений никто не отменял. Ещё ни один взрослый, который в детстве не болел ветрянкой, заболев её легко не переносил. Люди, не будьте эгоистами, если не жалко своего ребёнка, то судя Вашей логике, остальных и подавно. Вы не одни отдыхаете в отеле, а по пути с Вами народу сколько может заразиться. Не мучайте своего ребёнка и себя тоже.

Вот как раз до отъезда шанс заболеть есть и самый вероятный т.к. в последние дни карантина риск заболеть увеличивается. А Вы уезжаете 23 мая, а карантин до 25.
Думайте конечно сами. Мы переболели все ветрянкой, старший заболел в 11 лет, перенёс очень тяжело(дома) а на отдыхе как Вы это себе представляете? А насчёт герпесов всяких, да у человека у любого в организме живут и здравствуют вместе с человеком до 5 видов всяких грибков(это считается нормой), но в период ослабления иммунитета они могут высыпать, шанс заразиться тоже есть но маловероятный, он не передаётся воздушно капельным путём, как ветрянка.

Герпес и ветрянка являются инфекционными заболеваниями. Заразиться ими могут дети и взрослые, за исключением лиц, переболевших ветряной оспой в детском или взрослом возрасте. Возбудителем является вирус герпеса Зостера, который при попадании в организм человека переходит в латентную стадию и при возникновении провоцирующих факторов, становится активным. Заразиться им можно воздушно-капельным и контактным путем. Первичным заболеванием является ветряная оспа, при вторичном инфицировании – опоясывающий лишай.

Взаимосвязь заболеваний

Не все родители знают, что ветряная оспа появляется в результате заражения вирусом герпеса 3 типа. Этот вирус вызывает не только ветрянку, но и опоясывающий герпес (лишай).

По идее это одно и то же заболевание, только вначале у человека при заражении появляется ветряная оспа:

• В детском возрасте она протекает легче.
• У взрослых могут возникнуть при заболевании тяжелые осложнения: обильные высыпания, высокая температура, головная боль.

Ветрянкой болеют всего раз, пока человек живет, после формируется постоянный иммунитет. При вторичном заражении возникает заболевание опоясывающий лишай. Он протекает намного тяжелее. А вот герпес на губах и ветрянка не одно заболевание, они вызываются разными герпесными инфекциями. Вирус опоясывающего герпеса является опасным заболеванием, он затрагивает многие органы, может затронуть ротовую полость, уши, глаза.

При появлении на любом участке тела пузырьков с жидкостью следует обратиться к дерматологу или терапевту.

Герпес 3 типа поражает участки кожи, поэтому при ветрянке и опоясывающем лишае появляется сыпь. Основным симптомом ветряной оспы является пузырьковая сыпь на голове и на всем теле, пузырьки которой лопаются и на их месте образуются корочки.

Обычно ветрянка у детей проходит без осложнений, если соблюдать все рекомендации врача. Если при расчесывании кожи занести бактериальную инфекцию, тогда болезнь может перейти в тяжелую форму.

Поэтому родители должны не допускать расчесывание бляшек и обдирание болячек. Как правило, шрамы и рубцы на теле при правильном уходе не остаются.

Симптоматика герпеса:

• Характерным признаком опоясывающего лишая является сыпь только на одном участке теле, обычно вдоль межреберного нерва. Редко может затронуть глаза, уши и лицо.
• Высыпания при опоясывающем лишае вызывают болевые ощущения, появляется слабость и поднимается температура.
• Иногда может возникнуть лихорадка.
• Язвочки заживают дольше, чем при ветрянке, от двух до пяти недель.

При своевременном лечении болезнь проходит без осложнений. Данный недуг сложно распознать на начальной стадии самостоятельно, даже врачи могут спутать с другими заболеваниями: плеврит, невралгия тройничного нерва. Поэтому при появлении сыпи нужно обратиться в лечебное учреждение, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующую терапию.

Ребенок, ранее не болевший ветрянкой, может заразиться от больного опоясывающим лишаем. При этом у него возникнет ветряная оспа.

Лечение при заболеваниях одно, чтобы снизить активность вируса герпеса 3 типа назначают противовирусные и гистаминные препараты.

Такие как:

1. Ацикловир;
2. Валацикловир;
3. Супрастин;
4. Зиртек.

Сыпь обрабатывают зеленкой или раствором метиленового синего. Постоянная обработка помогает контролировать количество высыпаний. Кроме того, врач может назначить подсушивающие наружные средства: лосьоны, гели, кремы.

После перенесенной ветрянки вирус герпеса все равно остается в организме человека в неактивном состоянии и при удобном случае может вызвать опоясывающий герпес. Поэтому рекомендуется при лечении ветряной оспы интенсивно принимать противовирусные препараты, которые снижают активность вируса в будущем.

Профилактика

В целях профилактики, чтобы не заразиться вирусом герпеса рекомендуется соблюдать некоторые несложные правила:

• Не контактировать с инфицированными людьми, у которых имеются такие заболевания, как ветрянка и герпес на губах – тоже таких надо избегать.
• Не посещать общественные места, где объявлен карантин: школы, детские сады.
• Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
• Правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе.

Эффективной профилактикой герпеса любого типа является вакцинация. Ее можно ставить только после консультации с врачом и медицинского освидетельствования.

Только человек, имеющий крепкий иммунитет может избежать инфицирования вирусным герпесом 3 типа. Имеются случаи, когда после вакцины люди переболели ветрянкой или опоясывающим лишаем, однако недуг протекал в легкой форме.

Для многих людей знакома ситуация, когда на губах появляется «простуда» или герпес. Безусловно, эта ситуация не из приятных, поскольку наряду с косметическим дефектом беспокоят жжение и боль. Но существуют и распространенные формы герпес-инфекции, одна из которых – ветряная оспа. Видя схожесть морфологических элементов сыпи, у многих возникает вопрос: есть ли связь между этими заболеваниями. Ответить на него можно после рассмотрения основных моментов развития герпетической инфекции.

Статистика говорит о том, что герпесом инфицировано 95% населения земного шара, что только подтверждает серьезность проблемы. Болеют все: дети, люди молодого, среднего и пожилого возраста, беременные. Непосредственная причина инфекции – вирусы семейства Herpesviridae. Но эти возбудители неоднородны и имеют некоторые отличия. В настоящее время известны 8 типов вирусов, которые вызывают у человека различные заболевания.

Возбудители простого герпеса и ветряной оспы относятся к одному подсемейству (Alphaherpesviridae). Инфекция на лице чаще провоцируется вирусом первого типа (ВПГ-1), а на половых органах – второго (ВПГ-2). Ветрянка же развивается при заражении Varicella zoster virus (VZV), который также вызывает и опоясывающий лишай. Он относится к 3 типу по общепринятой классификации.

Объединенные в рамках одного подсемейства, вирусы простого герпеса и ветряной оспы имеют общие характеристики. К ним относят следующие особенности:

1. Сходная структура генома (ДНК-вирусы).
2. Высокий уровень контагиозности (заразности).
3. Поражают преимущественно человека (антропонозы).
4. Способны длительно (часто пожизненно) находиться в организме.
5. Обладают тропностью к нервной системе и покровному эпителию.
6. Репродукция происходит в ядрах клеток.

Но даже несмотря на большие сходства, обусловленные расположением на одной ступени в таксонометрической классификации, возбудители герпеса и ветряной оспы имеют определенные отличия. Они касаются строения вируса, его чувствительности к внешним воздействиям, эпидемического процесса, а также изменений в зараженном организме. Простым герпесом можно заразиться только при непосредственном контакте с пораженной кожей или слизистыми, тогда как ветрянка передается воздушно-капельным путем.

Простой герпес и ветряная оспа – это не одно и то же заболевание. Инфекции вызываются разными возбудителями, но отнесенными к общему подсемейству.

Симптомы

Чтобы лучше понять, в чем суть этой инфекции, какие есть сходства и отличия у герпеса и ветряной оспы, нужно рассмотреть клиническую картину каждой болезни. Она складывается из субъективных признаков (жалоб) и данных, полученных при врачебном осмотре.

Для начала разберем схожие черты при инфицировании вирусами герпеса. Наиболее ярким свидетельством общности заболеваний выступает сыпь. Она имеет характер пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью (везикул), которые расположены на фоне покрасневшей и немного отечной кожи или слизистых. При травмировании покрышка лопается, обнажая эрозивную поверхность. Последняя заживает с образованием корочки. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то образуются другие элементы – пустулы с гнойным содержимым. Описанные высыпания могут сопровождаться следующими симптомами:

• Жжение.
• Боль.

Нужно сказать, что герпес относится к так называемым медленным инфекциям, поскольку вирусы склонны к длительной персистенции в организме. А обострения появляются под влиянием факторов, снижающих активность иммунной защиты: переохлаждение, стрессы, другие заболевания, прием некоторых лекарств и др. Инфекция передается от беременной к плоду, а ее проявления у ребенка зависят от срока, на котором произошло заражение: в первом триместре – внутриутробная гибель или уродства, на последних месяцах – неонатальный герпес.

Простой герпес

Клиническая картина простого герпеса, вызванного вирусами 1 и 2 типов, сходна. Отличается лишь локализация высыпаний. И если для первого более характерно поражение оролабиальной зоны (рот и губы), то второй чаще провоцирует изменения в области половых органов. Хотя, эти вирусы способны вызывать перекрестную инфекцию. А в некоторых случаях сыпь возникает и на других участках тела:

• Глазах.
• Пальцах.
• Ушах, шее.

У лиц с ослабленным иммунитетом возможны генерализованные формы с обширными высыпаниями на коже и поражением внутренних органов: головного мозга, пищевода. В этом случае приходится проводить дифференциальную диагностику с ветряной оспой. После обострения приходит ремиссия, но герпес не покидает организм, в последующем рецидивируя.

Простой герпес характеризуется появлением сыпи на ограниченных участках кожи, которая склонна к рецидивам и, как правило, не сопровождается болевым синдромом.

Ветряная оспа

Контагиозность при ветряной оспе гораздо выше, чем у простого герпеса. Поэтому инфекция особенно распространена среди детей. В отличие от «простуды» на губах или высыпаний в области гениталий, ветрянка характеризуется поражением всего кожного покрова и часто захватывает слизистые оболочки. Могут возникать и общие признаки интоксикации: температура, слабость, недомогание.

Для ветряночной сыпи характерен полиморфизм, т. е. на коже одновременно присутствуют элементы на различных стадиях развития: пятна, пузырьки, эрозии, корочки и даже пустулы. Сначала поражаются конечности и туловище, а затем голова. При этом высыпания могут быть достаточно обильными, сопровождаясь увеличением лимфатических узлов. Особенно тяжело протекают атипичные формы ветряной оспы:

• Геморрагическая (пузырьки с кровью).
• Буллезная (большие пузыри).
• Гангренозная (с явлениями некроза).

Процесс может иметь и генерализованный характер, поражая не только кожу и слизистые, но и внутренние органы. Взрослые переносят ветрянку более тяжело. После болезни остается стойкий иммунитет, но вирус все же сохраняется в структурах нервной системы.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай – это своеобразный рецидив ветрянки. Он вызывается вирусом того же типа (Varicella zoster), но уже имеет свою клиническую картину. Иммунная защита не дает высыпаниям распространяться на все тело – они локализуются по ходу отдельных нервных стволов и волокон. Часто наблюдается поражение кожи в области грудной клетки, вдоль межреберий.

Перед появлением сыпи характерна выраженная боль в этой зоне, жжение и зуд. Потом краснеет кожа и возникают характерные пузырьки. Учитывая локальное поражение нервов, среди симптомов болезни нужно выделить следующие:

• Онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек.
• Кожная гиперчувствительность.
• Боль с одной стороны грудной клетки.

Высыпания склонны сливаться между собой, из-за чего формируются обширные очаги с полициклическими очертаниями. Иногда они могут распространяться и на другие участки, создавая впечатление повторной ветрянки. В отличие от простого герпеса, рецидивы опоясывающего лишая не настолько часты.

Опоясывающий лишай имеет единую природу с ветряной оспой, но клинические признаки и течение болезни существенно отличаются.

Диагностика

Учитывая принадлежность возбудителей простого герпеса и ветрянки к одному подсемейству вирусов, подходы к их выявлению одинаковы. После клинического осмотра врач назначает дополнительное обследование, которое включает лабораторные методы. К ним относят:

1. Микроскопию (выявление многоядерных клеток).
2. Вирусологический метод (культивирование на питательной среде).
3. Серологическое исследование (иммуноферментный анализ на антитела).
4. Полимеразная цепная реакция (определение вирусного генотипа).

Наиболее точным считается генетическое исследование, позволяющее сразу определить тип возбудителя и вирусную нагрузку (т. е. концентрацию в крови). Но серологический метод тоже дает возможность судить о виде инфекции по характеру антител.

Лечение

Нужно сказать, что несмотря на различия в клинических признаках, герпес и ветрянка лечатся практически одинаково. Основным является противовирусная терапия, проводимая с помощью препаратов, угнетающих размножение возбудителя (Герпевир, Виразол). При простом герпесе бывает достаточно даже лекарств локального действия – мази или геля с содержанием подобных веществ, наносимых на пораженные участки кожи.

При опоясывающем лишае дополнительно необходимо назначение нестероидных противовоспалительных средств (Диклоберл, Нимесил) для устранения болевого синдрома. Ветрянка требует обработки высыпаний антисептиками для предотвращения вторичного бактериального обсеменения. А при любой герпес-инфекции рекомендуют иммунотропные препараты, например, Циклоферон или интерферон.

Таким образом, ветряная оспа и простой герпес – заболевания различные, но имеющие много общего. Для них характерен определенный тип возбудителя, свои механизмы передачи и особенности клинической картины. Но диагностические и лечебные мероприятия проводятся по схожим принципам.

Некоторых людей интересует взаимосвязь двух вирусов — герпес и ветрянка. Это одни из тех заболеваний, которые встречаются ежедневно, в том или ином проявлении. Однако в первом случае люди мало как себя ограничивают, в отличие от второго. Герпес и ветрянка провоцируются вирусами одного семейства, но разных групп. Как следствие — их проявления похожи, однако многие нюансы отличаются.

Этиология и патогенез

Для начала стоит выделить, каким именно вирусом герпес и ветрянка передается.

В первом случае — Herpes virus. Два наиболее встречаемых типа — это оральный (страдают губы, область вокруг) и генитальный. Заражение происходит от непосредственного контакта с больным или его вещами. Высыпания распространяться начинают довольно редко, только при ослабленной иммунной системе. После того как простой герпес проникает в организм, он может бездействовать десятки лет без каких-либо внешних проявлений.

Герпес и ветрянка, хоть и схожи внешне, отличаются даже на стадии инфицирования. Вирус последнего — Variceilla zoster — передается воздушно-капельным путем, поэтому любой контакт с больным принесет за собой заражение. Патология протекает тяжелее, требует некоторых ограничений. Однако при успешном выздоровлении организм вырабатывает постоянный иммунитет. Это одна из основных характеристик, которой отличается ветрянка от вируса герпеса. Последним люди могут заболевать многократно, а сама патогенная флора, не «выводится из организма» полностью даже после выздоровления. Как следствие — при ослаблении иммунной системы произойдет рецидив.

Симптоматика

Дабы определить ветрянка и герпес одно и то же или же нет, нужно рассмотреть признаки их внешнего и внутреннего проявления:

Ветрянка

Для появления первых симптомов не нужно каких-то особых действий или окружения. После заражения в течение короткого времени вы столкнетесь с такими проблемами:

• Сыпь, покрывающая все тело;
• Повышенная температура тела (вплоть до 40 о С);
• Общая слабость;
• Чем старше возраст, тем сложнее будет течение основных симптомов ветряной оспы. Обычные прыщики могут превратиться в язвы, начать гноиться.

Герпес (простой)

Возбудитель этого недуга остается в нашем организме на всю жизнь. Как следствие — почти 95% населения Земли являются его носителем. Как итог можно понять, что герпес и ветрянка в этом плане немного отличаются. Для появления внешних признаков первого необходимы «условия» как окружающей среды, так и самого организма. В первую очередь — это, конечно же, подавленный иммунитет.

• При лабиальном типе:
  • Появляется простуда на губах(так в народе называют сыпь везикул в районе рта);
  • Нарушения сна;
  • Общая слабость;
  • Постоянная усталость;
  • Повышенная температура тела;
  • Пониженный аппетит.
• Стоматический:
  • Высыпания появляются на слизистых тканях ротовой полости, плотно прижатых к кости;
  • Образовываются пузырьки, которые впоследствии вскрываются. После образуется эрозия;
• Второго типа:
  • Высыпания в паховой области;
  • Воспаление;
  • Отек;
  • Болевые ощущения.

Возможные осложнения

Вирус герпеса и вирус ветряной оспы при должном лечении, хороших условиях и образе жизни редко приводят к каким-либо осложнениям, однако бывают исключения.

Ветрянка

• Артриты (гнойные и серозные);
• Миокардиты;
• Судороги;
• Энцефалит;
• Менингит;
• Гепатиты;
• Нефриты;
• Стоматит;
• Абсцессы;
• Рожа и др.

Суть заключается в том, что если патология протекает в тяжелых формах, возбудитель повреждает внутренние органы, части тела, вызывая сбои в их работе. На фоне этого вы можете столкнуться с огромным количеством патологий.

Герпес

Если рассматривать рецидив, то причиной может стать стресс, холод, любые патологии (они снижают иммунитет). Различные формы заболевания могут спровоцировать такие последствия:

• Кератит;
• Энцефалит;
• Психологические расстройства;
• Заражение внешней инфекцией;
• Образование гнойного экссудата;
• Распространение по поверхности кожи.

В таком случае тяжелых осложнений практически всегда можно избежать за счет симптоматической терапии.

И в этих характеристиках ветрянка и герпес не одно и то же, вирус ветряной оспы значительно опаснее. При неадекватной терапии данное заболевание способно принести довольно тяжелые осложнения.

Лечение

Терапия герпеса и ветрянка направляется на устранение неприятной симптоматики и укрепления иммунитета. В течение 1-2 недель организм выработает антитела для ликвидации неприятеля. Если же рассматривать особенности герпеса, то его воздействие, лишь блокируется и угнетается. Сам вирус остается в нашем организме и может быть передан обычным путем. У детей данные заболевания проходят чуть проще, чем у взрослых. Однако и сам организм подавляется сильнее, поэтому обрабатывать пораженные участки кожи нужно в любом случае.

Существует множество препаратов с противовирусным, антибактериальным и обезболивающим воздействием, которые могут назначать в зависимости от конкретной ситуации (Бетадин, Валтрекс, Банеоцин, Ацикловир и др.).

Несмотря на то что герпес и ветрянка схожи внешне, существуют медикаменты, применяемые в обоих случаях — это не одно и тоже. Ветрянка несет больше угроз, однако встречается однократно (исключения в виде рецидивов очень редки). Герпес — менее страшная патология (в зависимости от типа), которая может проявлять себя неоднократно. Схожи лишь принципы лечения и семейство вирусов. Так, если вы пережили одну болезнь, при встрече с другой консультация специалиста никак не помешает.