Что входит в компетенцию врача Эпидемиолога
Эпидемиолог изучает особенности распространения и причины возникновения заболеваний в обществе, с целью применения полученных знаний для решения проблем здравоохранения", а также организовывает мероприятия по сохранению здоровья, формированию здорового образа жизни, осуществляющий надзор за факторами и объектами окружающей среды, определяющими здоровье и заболеваемость населения.Какими заболеваниями занимается Эпидемиолог
- гепатит С;- гепатит В;
- грипп;
- герпес;
- чума;
- натуральная оспа;
- холера;
- гипертония;
- инфаркт;
- ишемическая болезнь сердца;
- порок;
- стенокардия;
- рак;
- ВИЧ;
- туберкулез;
- дифтерия;
- столбняк;
- сыпной тиф;
- энтеробиоз;
- ящур;
- сепсис;
- сибирская язва;
- сальмонеллез;
- клещевой лайм-боррелиоз;
- дизентерия;
- брюшной тиф;
- ботулизм и др.
Когда следует обращаться к Эпидемиологу
Независимо от симптомов и характера течения заболевания, все эти болезни объединены общим признаком: они вызываются попаданием в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. Оказавшись внутри живого существа, они способны преодолевать иммунное сопротивление и проявлять токсическое действие. Профилактика клещевого энцефалитаКлещ - переносчик возбудителей болезней, в частности клещевого энцефалита (КЭ).
Сезон активности клеща:
При прогревании почвы до 3 - 5 градусов (как правило, с мая месяца).
Места нападения клещей:
Солнечные южные склоны, покрытые низкой кустарниковой растительностью,
- опушки леса, по соседству с пастбищами, заболоченными местностями,
- лесо-парковые зоны.
Клещи по большей части держатся на нижней стороне листвы, по соседству с пешеходными дорожками и звериными тропами, откуда падают вниз и зацепляются за задевающих траву и кустарник «хозяев».
Высота подъема клещей обычно не превышает 1,5 м;
- ноги и руки;
- коленные и локтевые суставы;
- волосистая часть головы;
- уши.
У детей 75% укусов приходятся на голову.
В местах распространения клещей, в случае опасности нападения клещей, если у Вас нет специальной защитной одежды (энцефалитный костюм), предусматривается правильное ношение обычной одежды.
Рубашку нужно заправлять в брюки, концы брюк - в сапоги или носки с резинками. Рукава должны быть плотно застегнуты (резинки или пуговицы), воротник плотно застегиваться. Учитывайте, что на одежде светлых тонов заметить клеща при осмотре легче, следовательно, больше шансов предотвратить укус. Голову лучше всего защищать с помощью шлема-капюшона, плотно пришитого или пристегнутого молнией. Заменой капюшона может послужить платок, плотно закрывающий волосы, шею, плечи (желательно светлого тона)
Необходимо проводить и пропагандировать само- и взаимоосмотры одежды и тела с целью обнаружения и уничтожения клещей, чем чаще - тем лучше.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
17.06.2019
В России постепенно переходят на безинтерфероновую терапию при лечении гепатита С. Интерферон воздействовал на иммунную систему человека, заставляя организм сопротивляться заболеванию. Новый метод в корне другой...
28.05.2019
Новая противогриппозная вакцина производства СПбНИИВС ФМБА России обретает международное признание
07.05.2019
Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.
25.04.2019
Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...
24.04.2019
24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно
Медицинские статьи
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.
Описание:
Врач-эпидемиолог - специалист с высшим профессиональным образованием, получивший подготовку по вопросам эпидемиологии инфекционных болезней, осуществляющий эпидемиологический анализ, планирование противоэпидемических мероприятий, эпидемиологические обследования очагов инфекционных заболеваний.
Эпидемиология область медицины, изучающая закономерности возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения и разрабатывающая методы их профилактики и ликвидации.
Одна из редких, но важных во все времена профессия - эпидемиолог.
Эпидемиологию называют диагностической дисциплиной профилактического здравоохранения. Термином «эпидемия» (epi - на, demos - народ) определялось нарастание или проявление заболеваний, ранее не встречавшихся на определенной территории или встречавшихся не столь значительном выражении.
В начале XIX века один из представителей профилактического направления в медицине В.П.Малахов писал: "Спасти человека от тяжелой болезни есть дело величественное, но не допустить до отчаянной болезни – еще величественнее, но только не так приметно и не доставляет врачу видимой признательности». В учебных медицинских заведениях на первых этапах дифференциации медицинской науки теоретический курс эпидемиологии преподавался в органической связи с клинической медициной. Практические аспекты профилактики вплоть до второй половины прошлого века преподавались в самостоятельном курсе медицинской полиции. Это объяснялось тем, что рекомендации того времени по профилактике эпидемий сводилось к тем или иным гигиеническим мероприятиям, проведение которых могло быть осуществлено лишь администрацией.
Благодаря работам Л.Пастера, Р.Коха, И.Мечникова, П.Эрлиха, Д.Ивановского, Н.Ф.Гамалеи и многих других ученых инфекционная природа эпидемических болезней стала уже не гипотезой, а фактом.
Трудно переоценить вклад, внесенный эпидемиологией в медицинские науки, особенно об инфекционных и профессиональных заболеваниях, а также заболеваниях, вызываемых нарушениями питания. Благодаря эпидемиологическим методам исследования медицина обогащалась знаниями, необходимыми для профилактики заболеваний еще до того, как появились микробиологические, биохимические или другие научные данные об этиологии ряда заболеваний – холеры, цинги, пеллагры, бери-бери и других. Всплеск применения эпидемиологических методов в медицине за последние годы объясняется тем, что с их помощью в некоторых случаях выявлялась этиология заболеваний тогда, когда все другие методы оказывались бессильными. Например, ни клинические, ни патологоанатомические исследования детей с врожденными уродствами не могли выявить, что матери болели краснухой в ранний период беременности.
В современных условиях эпидемиологические методы исследования успешно используются при изучении факторов риска сердечно-сосудистых, онкологических и многих других заболеваний. Плодотворными эпидемиологические исследования оказались при изучении таких, казалось бы, простых с точки зрения патологии заболеваний, как несчастные случаи на транспорте и на производстве, вызываемых взаимодействием многих факторов. В настоящее время эпидемиологические исследования вносят важный вклад в изучение профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с загрязнением окружающей среды.
Эпидемиологические исследования имеют важное значение в установлении связей, которые имеют опосредованное этиологическое значение. К примеру, в результате сопоставления данных медицинской статистики с социальными и природными условиями устанавливаются связи между социально-экономическим положением и заболеваемостью, между температурой воздуха и заболеваемостью. Такие сопоставления имеют непосредственное прикладное значение, поскольку способствуют разработке эффективных мероприятий по профилактике заболеваний еще до выяснения этиологии.
Благодаря эпидемиологии нередко начиналось изучение наиболее важных проблем медицины. СПИД впервые был описан в 1981 году в США в результате эпидемиологического подхода к проблемам болезней человека – получения информации о необычно высокой частоте выявления пневмоцистной пневмонии среди определенных групп.
Основной акцент в эпидемиологии делается на выборе главных мероприятий, дифференцируемых как для отдельных групп инфекционных болезней, так и для конкретных условий развития эпидемического процесса.
Проблемы ликвидации инфекций разрабатываются на основе оценки влияния противоэпидемических мероприятий на эволюционно-выработанные механизмы адаптации возбудителей с меняющимся условиям их существования. Перспективы ликвидации той или иной инфекции определяются взвешенной оценкой эффективности противоэпидемических мероприятий. Выдающимся достижением объединенных усилий органов здравоохранения разных стран по руководством Всемирной организации здравоохранения является глобальная ликвидация натуральной оспы.
Средства труда:
Исследования проводятся в лабораториях с использованием микроскопа, химических реактивов, медицинского инструментария, биологических препаратов.
Используются контрольно-учетная документация, информационные бюллетени теле-, видеоаппаратура, персональные компьютеры и др.
Место работы
Врач-эпидемиолог может трудиться в: НИИ, больницах и поликлиниках, ветеринарных станциях, фармакологических предприятиях, учебные заведениях (преподавание), лабораториях.
Обязанности:
Осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний;
Организует контроль за выявлением и регистрацией внутрибольничных инфекций;
Получает ежедневную информацию из всех функциональных подразделений стационара о случаях инфекционных заболеваний, нарушениях санэпидрежима, результатах санбакисследований, необычных реакций на введение иммунобиологических препаратов, расследует причины их возникновения и информирует руководство для принятия неотложных мер;
Совместно с заинтересованными специалистами разрабатывает и осуществляет комплекс противоэпидемических мероприятий при возникновении случаев инфекционных заболеваний;
Обеспечивает противоэпидемический и санитарно-гигиенический режимы во всех подразделениях;
Осуществляет оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ на основе изучения медицинских карт стационарного больного, журнала регистрации инфекционных заболеваний, сведений о санбакисследованиях, материалах вскрытий, отчетов аптеки, данных о состоянии санэпидрежима, с учетом которого составляет планы профилактических мероприятий в целом по учреждению и отдельным подразделениям;
На основе данных эпиданализа выявляет особенности эпидемического процесса при отдельных нозологических формах и определяет конкретные меры по их профилактике;
Организует выполнение действующих приказов по инфекционным заболеваниям и соблюдению дезрежима;
Организует и обеспечивает систематическую работу комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций, готовит документы по санэпидвопросам (приказы, решения медсовета, информационные бюллетени);
Проводит разбор каждого случая инфекции со специалистами соответствующих подразделений;
Совместно со специалистами (бактериологами и клиницистами) определяет оптимальные схемы применения антибиотиков в данном стационаре;
Осуществляет постоянный контроль за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев, систем и иммунобиологических препаратов, а также условиями их доставки и хранения;
Согласовывает заявку на дезинфекционные средства, диагностические среды, реактивы, а также на лечебные и профилактические бактерийные препараты.
Требования:
Необходимые знания:
Основы законодательства о здравоохранении, основные нормативные документы (приказы, инструкции, методические указания) по противоэпидемическому обеспечению населения;
Основы законодательных актов и положений, регламентирующих работу заинтересованных министерств (комитетов, ведомств) по профилактике инфекционных заболеваний;
Принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо опасных инфекций;
Закономерности эпидемического процесса, влияние на его интенсивность природных, социально - экономических условий, урбанизации;
Основы, принципы эпидемиологического надзора при различных группах инфекций;
Принципы использования статистических приемов для решения эпидемиологических задач и анализа эпидемиологических материалов;
Основные принципы системы профилактики, меры борьбы и пути ликвидации инфекционных болезней;
Биологические медицинские препараты, применяемые для защиты населения от инфекционных заболеваний (вакцины, анатоксины, специфические сыворотки, иммуноглобулины);
Календарь прививок, препараты и схемы иммунизации;
Средства дезинфекции, дезинсекции и дератизации, применяемые в противоэпидемической практике;
Методы оценки полноты, качества и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий;
Методы определения уровня коллективного иммунитета;
Основы иммунологии инфекционных болезней;
Принципы противобактериальной защиты населения;
Основы военной эпидемиологии;
Существующие подвижные формирования гражданской обороны и принципы противобактериальной защиты населения;
Принципы организации взаимодействия со штабами гражданской обороны;
Формы и методы санитарного просвещения.
Необходимые умения и навыки:
Применять на практике принципы научной организации труда;
Активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности;
Умение ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач;
Осваивать и внедрять в практику новые, передовые формы и методы работы;
Использовать методы и формы организационного и рабочего взаимодействия с заинтересованными министерствами и ведомствами при проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий;
Использовать в своей работе компьютерную технику;
Постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием;
Руководствоваться принципами врачебной этики;
Соблюдать врачебную тайну;
Сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями.
Требуемый уровень образования: высшее профессиональное образование по направлению подготовки: «Медико-профилактическое дело», « Медицинская биохимия» на факультетах Лечебное дело, Медико-профилактическое дело, Медицинская биофизика, Медицинская биохимия
Врач эпидемиолог – это специалист, который получил подготовку по эпидемиологии инфекционных болезней и занимается эпидемиологическим анализом. Кроме того, он планирует противоэпидемические мероприятия и занимается эпидемиологическим обследованием возможных очагов инфекционных заболеваний. Также в обязанности эпидемиолога может входить непосредственное лечение заболеваний.
Чем занимается врач эпидемиолог
Эпидемиолог занимается изучением причин возникновения заболеваний в обществе и особенностей из распространения. Полученные этим специалистом данные применяются для решения проблем здравоохранения. Также работа эпидемиолога подразумевает организацию мероприятий по охране здоровья и надзор за объектами окружающей среды, которые могут определять здоровье и заболеваемость населения.
В каких ситуациях обычно обращаются к врачу эпидемиологу
Врач эпидемиолог работает над лечением инфекционных заболеваний и предотвращением возможных эпидемий, поэтому обычно к нему обращаются, когда появляется такая вероятность. К эпидемиологу необходимо обращаться, если есть подозрение, что у пациента инфекционное заболевание.
Самые распространённые симптомы инфекционных заболеваний – это повышение температуры и лихорадка. Также часто встречаются такие симптомы, как сыпь, боль в горле и налет на нём, быстрая утомляемость, наличие выделений из носа, глаз или ушей и другие признаки токсического поражения организма болезнетворными микроорганизмами. Так как симптоматика многих инфекционных заболеваний схожа, консультации эпидемиологов бывают необходимы достаточно часто.
К наиболее распространенным и опасным заболеваниям, которыми занимаются эпидемиологи, относят грипп, гепатит, туберкулез, герпес, холеру, дизентерию, тиф, сальмонеллез и многие другие. Изучают эпидемиологи и такие грозные заболевания как оспа, чума, ящур, язва сибирская, ВИЧ и другие.
Наиболее используемые диагностические методы
Работа эпидемиолога всегда происходит в очень тесном сотрудничестве с лабораториями. Так как поставить диагноз по одним внешним признакам довольно сложно, необходимо использовать разнообразные современные методы диагностики. Для того чтобы выявить возбудителя заболевания, эпидемиолог может назначить бактериологические посевы. Для проведения таких анализов у пациента берут кровь, мочу, слюну и/или кал и помещают в питательную среду. Примерно через неделю в питательной среде можно выявить грибки ли бактерии, которые вызвали заболевание. Такое исследование достаточно длительно, зато при необходимости врач может провести исследование возбудителя на предмет его чувствительности к разным группам лекарственных препаратов и выбрать оптимальное лекарство.
Кроме того, врачи эпидемиологи часто назначают такое исследование как ИФА – иммуноферментный анализ крови. Он помогает определить возбудителя много скорее, чем бакпосев, но точность такого анализа немного ниже. Более точным является анализ по методу ПЦР. Он позволяет выявить ДНК возбудителей в биоматериалах пациента.
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Эпидемиология".
3. Врач-эпидемиолог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-эпидемиолог непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Врач-эпидемиолог имеет право:
1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Врач-эпидемиолог несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Эпидемиология – наука о процессах возникновения, распространения и профилактики заболеваний. Эпидемиолог – врач, анализирующий эти явления, проводящий разработку и внедрение способов противостояния инфекционным заболеваниям.
На нем еще лежит обязанность производить тематический анализ эпидемиологической ситуации. С его помощью составляется конкретный план противоэпидемических мероприятий, что крайне необходимо при обнаружении очага инфекционной болезни.
Эпидемиолог организовывает мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний на всех этапах эпидемического процесса. Это:
- локализация источника инфекции;
- воздействие на пути распространения заболевания;
- отслеживание восприимчивых.
Эпидемиолог в короткие сроки обязан оградить распространение возбудителей инфекционного заболевания, отслеживать правильность проведения противоэпидемических мероприятий, следить за эффективной вакцинацией населения.
Сегодня эта работа действительно причислена к относительно редким. Специалистам приходится изучать закономерности возникновения и последующего распространения различных инфекционных заболеваний.
Эпидемиологи трудятся в каждом районе и на уровне населенных пунктов.
Согласно классификации, эпидемиология в качестве науки позиционируется под диагностической дисциплиной из сферы профилактического здравоохранения. Не зря ведь дословно термин переводится как «epi» – «на», «demos» – «народ». Уже в древние времена врачи стали использовать этот термин, чтобы обозначить резко вспыхнувшие заболевания на строго очерченной территории.
Изначально наука стояла на примитивном уровне, из-за чего при вспышках холеры или чумы люди умирали тысячами. Со временем специалисты, разработали комплекс профилактических мероприятий для борьбы с этими инфекциями.
Даже когда люди еще не имели на руках специализированного оборудования для проведения микробиологического или биохимического анализа, они уже могли составить хотя бы простейшую сводку профилактических мер. Методом проб и ошибок стало понятно, что профилактическая программа мало того что приносит свои плоды, так еще и предупреждает большой процент летальных исходов.
Приобретенные знания о правильном питании и других пунктах работы на опережение свело практически на нет риски массовых вспышек:
- оспы;
- холеры;
- туберкулеза.
В последние десятилетия это ответвление медицины переживает особенное оживление, что объясняется появившейся возможностью выявить этиологию недугов. Ярким тому примером стало исследование беременных, которые рожали малышей с уродствами. Ученые долго не могли найти никакой связи, пока в комплексе исследований не стали определять вирусную составляющую, анализировать течение беременности и проявления инфекционных процессов во время вынашивания ребенка, что позволило найти причину всех несчастий – краснуха в период беременности.
Современный подход
Эпидемиолог не только непосредственно отслеживает само заболевание и распространение болезни среди населения, но и сопоставляет полученные данные с другими условиями:
- природными;
- социальными;
- экономическими;
- экологическими.
Если учитывать все перечисленные параметры, то получится не только локализовать эпидемию, но и создать качественную программу профилактических мер.
Даже рассмотрение проблемы СПИДа началось как раз с заинтересованности эпидемиологов. Собирая очередной съезд, врачи пытались сопоставить причины всплеска пневмоцистной пневмонии среди определенного круга пациентов. Конгресс же побудил других медиков взяться за изучение столь странной ситуации вплотную.
Но если со СПИДом до сих пор ведется ожесточенная борьба в лабораториях ведущих университетов, то со многими другими заболеваниями ситуация после вмешательства эпидемиологов значительно улучшилась. Совместными усилиями Всемирная организация здравоохранения смогла ликвидировать натуральную оспу, которая представляла настоящую угрозу для людей всего земного шара.
Это все основы эпидемиологической диагностики. Но даже этого не всегда достаточно. Необходимы сводки по численности населения, организованных коллективов и природных факторов вплоть до температуры воздуха, влияющей на развитие заболевания.
Мировая классификация
Эпидемиологи выделяют различные факторы интересов собственных исследований. Классификация предусматривает следующие группы:
- неинфекционных заболеваний;
- военная;
- ландшафтная;
- экологическая;
- фармокоэпидемилогическая.
Первый пункт изначально даже не входил в состав медицинского подразделения, но позже им заинтересовались работники эпидемиологического центра, пожелав заняться и этим. Теперь врачи, которые ранее занимались лишь ситуациями с инфекционными агентами, отвечают за исследования массовых сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и прочих подобных недугов.
Отдельной строкой было вынесено военное подразделение. Здесь госпитальный профильный врач должен следить за ситуацией не только в военное время, но и мирное. Просто в его обязанности входят исключительно заботы об армейских коллективах.
Еще одним необычным разделом считается ландшафтное направление. Оно базируется на отличительных характеристиках выбранной области, где скапливается огромное количество переносчиков заразы. Например – клещевой энцефалит как раз из этого лагеря.
С экологическим ответвлением все относительно понятно, так как здесь главными столпами определения болезней являются неблагоприятные факторы окружающей среды. Это могут быть как фабричные выбросы в воздух, так и стоки комбинатов в ближайшую реку.
Заключительным представителем выступает фармакоэпидемиология, в круг обязанностей которой попало изучение влияния лекарств на группы людей. Эти же врачи отвечают за формирование перечня медикаментов первой необходимости в зависимости от текущей обстановки по заболеваемости.
Когда записываться на прием?
Общепринятые рекомендации для обращений к этому врачу базируются на обнаружении классической симптоматики инфекционных болезней. И хотя обычно с этим люди спешат на прием к профильному врачу вроде отоларинголога, либо к участковому терапевту, должностные инструкции эпидемиолога тоже предусматривают прием граждан.
Бить тревогу надо, если пациент столкнулся с:
- повышенной температурой тела;
- лихорадкой;
- сыпью;
- болью в горле или налетом в нем;
- выделениями из носа, ушей, глаз;
- повышенной утомляемостью.
Несмотря на то, что признаки поражения организма болезнетворными микроорганизмами часто имеют схожую картину, опытный эпидемиолог сможет увидеть нюансы и направить на клиническое обследование.
В список наиболее распространенных заболеваний, которые попали под юрисдикцию человека со столь редкой профессией, включает:
- гепатиты С и В;
- грипп;
- чуму и холеру;
- герпес;
- группу сердечно-сосудистых отклонений вроде гипертонии, инфаркта, ишемии, стенокардии;
- онкологические заболевания;
- дифтерию и столбняк;
- туберкулез любой локализации;
- тиф, ящур и сибирскую язву;
- ботулизм, дизентерию и сальмонеллез;
- клещевой энцефалит;
- сепсис.
Отдельно существует перечень и более редких заболеваний, часть из которых фиксируется буквально в единичных случаях. Благодаря слаженной работе, направленной на профилактику.
Методы диагностики
В зависимости от текущих подозрений касательно заболевания будут назначаться не только лабораторные анализы, но и диагностические обследования. Последние требуют использования специализированное оборудование. Причем оно может находиться как в самой лаборатории, где проводят тестирование, так и в диагностическом кабинете. Даже простейший аппарат ЭКГ является представителем категории подобной аппаратуры, ведь с его помощью получится установить отклонения в работе сердечной мышцы.
Если существует подозрение касательно развития инфекционного влияния на организм, то тут чаще всего применяют методику бактериологического исследования методом посевов на определенные среды, либо бактериоскопии под микроскопом после окрашивания. Для этого производится забор следующих материалов:
- кровь;
- моча;
- слюна;
- мокрота.
Иногда требуется материал, который получают при определенных обследованиях. Это касается диагностики сложных заболеваний вроде туберкулеза легких. Одного рентгеновского снимка и результатов мокроты бывает недостаточно. Для исключения всех рисков больного отправляют на бронхоскопию, чтобы с помощью особого аппарата сделать пробу из бронхиальной среды. Такие смывные воды исследуются по аналогичному с другими материалами принципу. Из них делают посевы на определенные среды.
Время обработки образцов материалов может варьировать в зависимости от конкретной потребности, но обычно хватает 7-10 дней. По итоговому результату можно обнаружить бактерии или грибки, если они вообще имели место быть.
Гораздо больше времени приходится потратить при необходимости установить показатель чувствительности к антибиотикам и фагам бактерий или других болезнетворных микроорганизмов. Но зато такое длительное ожидание позволит скорректировать результативную терапию. Во время лечения будут использованы только действенные лекарства, чтобы не подвергать организм лишней токсической нагрузке, ведь многие медикаменты имеют побочные эффекты.
Еще одним оружием считается ИФА. Это аббревиатура методики иммуноферментного анализа крови. С ее помощью получается ускорить получение результатов, а не ждать неделями, как это предлагает бактериологический посев.
А последним словом в науке стал тест на ПЦР, который выявляет ДНК предполагаемых возбудителей. Вполне вероятно, что скоро появятся еще более продуктивные методики, которые спасут ни одну тысячу пациентов.
