Псориаз представляет собой заболевание, для которого характерно образование воспалительного процесса на коже. Он относится к хроническим недугам. Основным симптомом этой болезни являются бляшки, появляющиеся на различных частях тела. Чаще всего они локализуются на локтях и коленях.

Течение псориаза волнообразно. Периоды ремиссии сменяются рецидивами, когда возникают основные симптомы. Псориаз на локтях и коленях (его еще называют вульгарный или обычный) является наиболее распространенной формой данной патологии. Она встречается у большинства пациентов, обращающихся к врачам с кожными проблемами.

Рецидивы недуга возникают обычно в связи с воздействием определенных провоцирующих факторов.

К ним относятся:

Особенностью псориаза является то, что его течение может значительно отличаться в зависимости от того, у какого пациента он выявлен. Причем на протяжении жизни больного патология также нередко меняет свой характер. На первых стадиях развития недуга он проявляется в виде небольших бляшек, которые со временем разрастаются, сливаясь между собой, в результате чего увеличивается площадь поражения.

В основном рецидивы наблюдаются зимой, когда кожа часто подвергается воздействию низких температур, и летом при длительном нахождении на солнце. Периоды обострения могут длиться в течение нескольких дней. При этом в медицинской практике отмечены случаи, когда симптомы не проходят на протяжении многих лет.

Причины

Сегодня в медицине приняты две теории, объясняющие, почему возникает псориаз. Приверженцы первой настаивают на том, что заболеванию подвержены лица, имеющие к нему генетическую предрасположенность. То есть, в группу риска входят те люди, один или оба родителей которых страдают от данного недуга. Такие лица являются носителями мутировавшего гена ДНК иммунной системы, который заставляет последнюю атаковать здоровые клетки кожи, из-за чего возникает воспалительный процесс на ее поверхности.

Вторая теория, объясняя причины возникновения псориаза, также обращается в генетике. Однако ее приверженцы считают, что к недугу приводят изменения, произошедшие в генах в течение жизни человека. Иными словами, псориаз может появиться даже у людей, не имеющих к нему наследственную предрасположенность.

Стоит отметить, что современная медицина не дает точного ответа на вопрос, почему возникает кожная патология.

Симптомы

Псориаз, в первую очередь, характеризуется появлением красных пятен на коже. На поверхности бляшек возникает шелушение, из-за чего они приобретают белесый оттенок. Следом за высыпаниями появляется зуд, который выявляется примерно у 80% пациентов с рассматриваемым недугом.

При расчесывании кожа начинает отслаиваться. Из-за того, что она истончается по мере развития болезни, на пораженных участках нередко возникают открытые раны с капельками крови, похожими на росу, и трещины. Это осложняет лечение заболевания, так как через пораженные участки нередко приникают болезнетворные организмы, повторно инфицирующие человека.

Терапия

Так как псориаз относится к хроническим заболеваниям, то полного излечивания добиться нельзя. Терапия патологии направлена на подавление симптоматики и увеличение длительности ремиссии. Хотя в некоторых случаях отмечается выздоровление пациента по пока невыясненным причинам. Не исключено, что в подобных ситуациях наблюдалась нездоровая реакция организма на определенные медикаменты или продукты питания.

Псориаз лечится системно. Терапия патологии включает в себя прием лекарственных препаратов и использование местных средств, к числу которых относятся всевозможные мази и лосьоны. Последние, прежде всего, предназначаются для ослабления зуда и воспалительного процесса. Также мази способствуют размягчению чешуек, благодаря чему их можно отделить, не повредив при этом кожу.

Чаще всего при псориазе назначаются средства, основанные на каменноугольном дегте. Их можно использовать в течение достаточно длительного отрезка времени. Правда, такие средства не всегда эффективны. Кроме того, они характеризуются неприятным запахом и могут испачкать одежду.

Помимо дегтярных мазей назначаются препараты, содержащие в себе гормоны. Эти средства обладают высокой эффективностью: они быстро снимают зуд и снижают покраснения кожи. В то же время, гормональные мази обладают рядом недостатков. Основным из них является то, что подобные лекарства нельзя долго использовать, так как организм привыкает к их воздействию. Другой серьезный недостаток гормональных препаратов заключается в том, что они приводят к истончению кожи.

Не менее важно в терапии псориаза проводить лечение сопутствующих заболеваний. В особенности, когда патологии поражают органы желудочно-кишечного тракта. Также в терапии основного заболевания часто назначаются лекарства, подавляющие иммунную систему.

Сегодня в медицинской практике для лечения кожи назначают синтезированный витамин D3. Он улучшает обмен веществ в эпидермисе, тем самым уменьшая воспаление.

К числу других методов борьбы против псориаза выступает фототерапия, заключающаяся в облучении пораженных участков кожу УФ-лучами средними и длинными волнами. В качестве дополнения могут назначить прием специального препарата. Он обеспечивает более точное воздействие на очаг воспаления, благодаря чему процедуры становятся более эффективными.

В последнее время набирает популярность санаторно-курортное лечение. Оно обеспечивает достижение сразу трех целей: исключение стрессовых ситуаций, являющихся провоцирующим фактором, воздействие ультрафиолетового облучения и восстановление нормального рациона. Более того, отмечено, что плавание позволяет добиться стойкой ремиссии, которая длится в течение нескольких лет.

Псориаз является очень коварным заболеванием, от которого ученым до сих пор не удалось найти эффективных медикаментозных средств, способных навсегда избавить людей от патологии. В момент прогрессирования болезни у пациентов на разных частях тела появляются характерные высыпания. Очаги поражения могут локализироваться на ладонях, лице, голове и других участках эпидермиса. Достаточно часто наблюдается проявление псориаза на коленях, из-за чего люди испытывают сильный дискомфорт и неприятные ощущения.

Причины

На сегодняшний день специалистам так и не удалось установить точную причину развития этой формы недуга. По мнению многих экспертов в большинстве случаев недуг проявляется на фоне генетической предрасположенности. Согласно медицинской статистике, более чем у половины таких пациентов в семейном анамнезе присутствует псориаз.

Спровоцировать возникновение псориаза на коленях (ниже размещено фото), могут также и другие внешние и внутренние факторы, список которых следует пополнить:

• систематическим травмированием эпидермиса;
• пагубным воздействием ультрафиолетовых излучений;
• перенесенными стрессами;
• ежедневным контактированием кожных покровов с бытовой химией;
• никотиновой зависимостью;
• воздействием на эпидермис высоких или низких температур;
• использованием некачественной косметики;
• перенесенными заболеваниями вирусной, воспалительной либо бактериальной этиологии;
• переездом в другой регион, в котором отличаются климатические условия
• чрезмерным употреблением алкоголесодержащих напитков;
• недостаточным количеством в организме витаминов и минералов;
• систематическими психо-эмоциональными перегрузками и т. д.

Симптоматика

Заподозрить развитие на коленках псориаза люди могут по характерным клиническим проявлениям:

• образуются очаги воспаления;
• пятнышки красноватого оттенка имеют четкие очертания и форму;
• над уровнем кожи возвышаются псориатические бляшки, поверхность которых шелушится или содержит корочки;
• возникает сильнейшее зудение;
• в местах размещения псориатических очагов могут открываться неинтенсивные кровотечения;
• в образовавшихся трещинках начинают продуцироваться гнойные массы, по причине проникновения в ранки инфекции.

Течение болезни

Псориаз, поражающий кожные покровы в коленной зоне, протекает в несколько этапов:

1. Первая стадия. На поверхности эпидермиса образуются красноватого оттенка папулы. Очаги воспаления локализируются в местах локтевых и коленных сгибов. Поверхность папул покрывается беловатого оттенка чешуйками. По мере прогрессирования болезни в местах размещения псориатических высыпаний кожа начинает уплощаться, сильно зудеть, локально возникают неинтенсивные кровотечения.
2. Вторая стадия. Происходит стремительное усиление интенсивности зудения, появляются болезненные ощущения в очагах поражения. Поверхность псориатических бляшек покрывается корочками и начинает пересушиваться, в результате происходит ее растрескивание, а образовавшиеся ранки кровоточат. Очаги поражения разрастаются и формируют крупные пятна.
3. Третья стадия. Пораженный участки кожного покрова приобретают синюшный оттенок. Несмотря на то, что новые псориатические бляшки не возникают, старые очаги осень плохо заживают. Со временем происходит восстановление структуры и оттенка эпидермиса, клинические симптомы постепенно исчезают.

Лечебные методики

Чтобы перевести этот неизлечимый недуг в состояние предельно устойчивой ремиссии, пациентам необходимо своевременно пройти традиционный курс терапии. Для каждого больного врачи в индивидуальном порядке разрабатывают схему лечения, так как в этом вопросе будут учитываться такие факторы:

• возрастная группа;
• степень тяжести течения недуга;
• наличие сопутствующей симптоматики;
• параллельно протекающие заболевания и т. д.

В большинстве случаев специалисты прописывают такой категории больных следующие медикаментозные средства, предназначенные как для внутреннего приема, так и для наружной обработки очагов поражения:

• 1. Медикаменты в виде мазей и кремов, в составе которых е содержатся гормоны. В них в качестве активного компонента присутствует цинк и салициловая кислота. При помощи таких лекарств удается устранять шелушение и зудение, размягчать пораженный эпидермис и удалять чешуйки.
  2. Крема и мази, в составе которых присутствует деготь или солидол. Их можно задействовать на протяжении длительного временного промежутка. Но, препараты могут принести эффект только в начальной стадии заболевания. При этом, медикаменты обладают неприятным запахом, поэтому большинство больных просят заменить их на препараты с нейтральным запахом.
  3. При прогрессировании недуга пациентам прописываются мази и крема, в составе которых присутствуют гормоны.
  4. В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.
  5. Пациенты проводят мероприятия, направленные на повышение иммунитета.
  6. Специалисты рекомендуют больным сеансы лазерной крио или фототерапии, аппликации из грязи, народные рецепты.

Профилактические мероприятия

Главной задачей каждого пациента страдающего от псориаза является предотвращение рецидивов. Чтобы на максимально длительный временной промежуток продлить состояние ремиссии, больным следует регулярно проводить профилактику, предусматривающую комплекс несложных действий:

• необходимо избегать стрессовых ситуаций;
• крайне важно правильно сбалансировать рацион питания и соблюдать режимность в вопросе принятия еды;
• ежегодно нужно проводить витаминизацию;
• кожные покровы рекомендуется регулярно увлажнять, защищать от прямого воздействия ультрафиолетовых излучений, бытовой химии, высоких и низких температурных режимов;
• все средства, предназначенные для личной гигиены, должны иметь натуральный состав;
• не следует носить одежду из синтетических материалов и т. д.

По статистике, псориазом на коленях и локтях чаще болеет население среднего возраста. У детей и подростков псориаз встречается намного реже. Проявления заболевания характеризуются появлением псориатических бляшек в области коленей и локтей. При появлении высыпаний состояние больного ухудшается, появляется общая слабость, потеря аппетита. Болезнь протекает в легкой форме. Если не лечить псориаз на коленях и локтях, заболевание может принять рецидивирующий характер. Также может развиться псориатический артрит, что крайне негативно влияет на состояние здоровья. Псориаз на коленях и локтях является не только заболеванием, но и косметической проблемой.

Характеристика псориатических высыпаний

Псориатические высыпания на локтях

Псориатические высыпания характеризуются возникновением на разгибательных поверхностях локтей и коленей проявления воспалительного характера. Они имеют склонность к распространению периферии. На начальных этапах развития заболевания элементы единичны на поверхности кожных покровов. При неправильном лечении появляются новые высыпания, которые способны сливаться. В результате этого образуются псориатические бляшки. По мере развития болезни возникают серьезные поражения кожных покровов. В верхнем слое псориатической бляшки образуются чешуйки, которые снимаются при любых воздействий на кожу.

Это доставляет неудобства для больного человека. Болезнь может носить рецидивирующий характер, периоды отсутствия симптомов и высыпаний сменяются обострениями.

Вне обострения симптомы псориаза угасают и могут полностью исчезнуть. Также существует период неполной ремиссии, в которой на коленной и локтевой области образуются псориатические бляшки небольшого диаметра.

В поздних стадиях заболевания патологические очаги не изменяют свои размеры и чаще всего не подвергаются никаким изменениям. Такая стадия псориаза тяжело поддается терапии.

Факторы риска развития псориаза

Псориаз на локтях и коленях

К факторам, предрасполагающим к псориазу на коленях и локтях относятся:

• инфекционные заболевания;
• частое механическое повреждение кожных покровов;
• иммунные нарушения;
• нервные перенапряжения;
• стрессовые факторы;
• вирусы;
• заболевания эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность.

Псориаз относится к хронически протекающему заболеванию, которое характеризуется поражением кожных покровов. Псориатические участки представляют собой очаги красно-розового цвета, выступающие над поверхностью кожи. На поверхности патологического очаги формируются серые чешуйки.

Локтевые и коленные сгибы – это наиболее излюбленные места локализации воспалительного процесса. Без адекватного лечения болезнь принимает распространенный характер, псориатические бляшки распространяются по всему телу.

Псориаз на локтях и коленях протекает в двух формах: легкой и тяжелой. Легкая форма характеризуется появлением небольших псориатических очагов. Тяжелая форма протекает в виде появления зудящих болезненных очагов, распространенных по всему телу. Болевой синдром значительно ухудшает состояние больного. Боль вызывает нарушение сна, снижается работоспособность. Эти явления могут привести больного до депрессивных состояний.

Патогенез

Здоровое состояние кожи характеризуется постоянным обновлением клеток за счет трех слоев. Происходит образование новых клеток рогового слоя. Этот процесс занимает около месяца. При возникновении псориаза происходит ускоренный цикл деления клеток кожи в особенности верхних слоев. Болезнь может поражать кровеносные сосуды, находящиеся в толще кожных покровов.

Мёртвые клетки эпидермиса не успевают отделяться, происходит их накопление в роговом слое кожи. Возникает формирование воспалительных шелушащихся пятен в области локтевых и коленных сгибов.

Диагностика псориаза

К диагностике псориаза прежде всего относится осмотр кожных покровов. Характер сыпи может помочь в постановке диагноза. Вторым этапом диагностики является микроскопия с помощью биопсии кожи.

Лечение патологии

Эффективная мазь от псориаза

Лечение псориаза на локтях и коленях является длительным и комплексным процессом. Цель лечения — снижение количества и объема высыпаний. При хорошо поддающейся терапии целью является достижение стойкой ремиссии. Однако, при любом лечении положительного эффекта не будет наблюдаться, если будут присутствовать любые отягощающие факторы.

Первоначально необходимо пройти полное обследование организма с целью выявления инфекционных заболеваний, наследственных нарушений, болезней эндокринной системы. Важным условием является исключение вредных привычек. После этого составляется индивидуальный план лечения каждого конкретного пациента. Определяется степень тяжести и период заболевания.

Основные методы лечения — это местная терапия, физиотерапевтические методы, применение глюкокортикоидов. Острую стадия заболевания лечат в условиях стационара для предотвращения развития тяжелых осложнений. Рецидивирующую форму можно лечить в домашних условиях.

Локально на пораженные участки применяется мази, кремы, порошки, которые приводят к замедлению роста клеток. В основном это глюкокортикоидные мази. К дополнительным методам терапии относятся увлажняющие мази, которые обладают смягчающим и увлажняющим действием. Глюкокортикоиды стоит применять только по назначению врача, самолечением категорически нельзя заниматься.

Физиотерапевтические методы заключаются в применении фототерапия. Комплексное сочетание всех методов приводит либо к ремиссии, либо к полному излечению заболевания. Также эффективным является воздействие на иммунную систему. Для этого применяются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Витаминотерапия при псориазе локтей и коленей относится к дополнительным методам, приводя к укреплению иммунитета. Так как при тяжелом течении заболевания может развиться недостаток фолиевой кислоты, проводится профилактика этого состояния с помощью минеральных добавок. При возникновении депрессивных состояний необходимо наблюдение у психотерапевта, в тяжелых случаях применение антидепрессантов.

Профилактика заболевания

К профилактике псориаза на локтях и коленях относится соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, исключение вредных привычек, укрепление иммунитета, закаливание, применение витаминных комплексов, своевременное лечение инфекционных заболеваний, исключение факторов риска, занятие лечебной физкультурой, избегание перенапряжения и стрессовых факторов, исключение из рациона питания жирной пищи и острой пищи.

Псориаз является неприятным кожным недугом, имеющим волнообразный характер: проявления симптомов - рецидивы - сменяются ремиссиями.

Очаги воспаления в виде бляшек и папул могут возникать на различных частях тела - спине, ладонях, лице и ногтях. Но самый распространенный - псориаз на коленях, который называют обычным или вульгарным. Эта форма заболевания диагностируется у большинства людей, пришедших на прием к дерматологу с кожными патологиями.

Причины развития болезни

В современной медицине существуют две основные теории, определяющие причины возникновения псориаза. Согласно одной, возникновение псориаза на коленях происходит из-за генетической предрасположенности - заболевание поражает в основном людей, у которых один или оба родителя страдали от недуга.

У таких пациентов обнаруживаются искаженные гены ДНК, под воздействием которых происходит атака здоровых клеток эпидермиса собственным иммунитетом. Результатом становится воспалительный процесс, образовавшийся из-за огромного скопления лимфоцитов и лейкоцитов.

Приверженцы второй теории уверены, что основной причиной возникновения псориаза выступают особенности генетики. Однако мутация гена вызвана не наследственностью, а в результате изменений, произошедших на протяжении жизни. Это означает, что развитие псориаза на коленях может начаться у любого человека, даже при отсутствии плохой наследственности.

Способствовать развитию псориаза может воздействие на организм негативных факторов, подразделяющихся на две группы:

• экзогенные - внешние факторы;
• эндогенные - внутренние факторы.

К первой группе относят:

• регулярное получение травм эпидермиса;
• воздействие низкой или высокой температуры окружающей среды;
• облучение ультрафиолетом, рентгеновскими лучами;
• частое контактирование с бытовой химией, косметикой, к компонентам которой у кожи проявляется повышенная чувствительность.

Вторая группа включает:

• дисфункции эндокринной системы;
• инфекционные, вирусные заболевания;
• употребление алкоголя, курение;
• неправильный рацион;
• дефицит минералов, витаминов;
• регулярные, сильные стрессы.

При одновременном воздействии нескольких факторов может развиться как первичное проявление заболевания, так и рецидивы.

Признаки заболевания

При возникновении псориаза на коленях проявляются характерные симптомы:

1. Появление на коленях очагов воспалительного процесса - пятен розового, красного цвета, имеющих четкие границы, либо бляшек, возвышающихся над уровнем здорового эпидермиса.
2. Кожа начинает шелушиться, на бляшках появляются чешуйки, корки.
3. Сильный зуд возникает у 80 % пациентов.
4. Нередко при возникновении псориаза на коленях происходит повреждение бляшек с последующим кровотечением. Причиной этого процесса является расчесывание кожного покрова, вызывающее его отслоение, образование трещин, через которые в организм могут проникнуть патогенные микроорганизмы.

Лечение недуга

Псориаз - хроническое заболевание, помочь полностью избавиться от него современная медицина не в силе. Процесс терапии направлен на уменьшение проявлений симптоматики и продление периода ремиссии.

Лечение псориаза на коленях включает применение препаратов, которые имеют различное действие:

1. Негормональные крема, мази. Действующим веществом таких медикаментов выступают молочная, салициловая кислота, цинк. Эти компоненты способствуют уменьшению зуда и шелушения эпидермиса путем размягчения кожи, что позволяет без особого труда удалить чешуйки.
2. Солидоловые и дегтевые кремы. Такие препараты разрешено использовать на протяжении длительного отрезка времени. Однако их действие не всегда эффективно. Неудобством причиняют неприятный запах лекарств и остающиеся на одежде жирные пятна.
3. Гормональные мази, содержащие кортикостероиды. Данные препараты позволяют эффективно бороться с воспалением, зудом, с основным патогенезом псориаза на коленях. При этом лекарства на основе гормонов обладают недостатками и противопоказаниями. Так, медикаменты быстро вызывают привыкание, поэтому их нельзя долго использовать. Средства способствуют истончению эпидермиса.
4. Препараты для приема внутрь и местного применения, содержащие ретиноиды.
5. Витамин D-3. Способствует снижению воспаления путем улучшения процесса обмена веществ эпидермиса.
6. Средства, подавляющие иммунитет организма. Помогают снизить аутоиммунную реакцию, вследствие чего уменьшается количество антител, атакующих клетки кожи.
7. Вспомогательные медикаменты - сорбенты, седативные препараты, гепатопротекторы, витамины.

При комплексном подходе к лечению псориаза на коленях нередко специалисты советуют использовать фототерапию. Ее суть заключается в том, что пораженные области облучаются средними и длинными ультрафиолетовыми лучами.

Одновременно может назначаться использование фоточувствительных средств, грязевые аппликации, лазерная терапия, криотерапия.

Профилактика обострения недуга

Чтобы период ремиссии длился как можно дольше, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Стоит избегать развития стрессов и нервных напряжений.
2. Следует соблюдать правильный рацион - употреблять много овощей, зелени, фруктов, отдавать предпочтение вареной рыбе и мясу. В зимнее время года, когда у многих людей наблюдается авитаминоз, можно пить витаминные комплексы.
3. Необходимо бережно относиться к кожному покрову - внимательно изучать состав средств гигиены. Продукты для ухода должны обладать нейтральным уровнем pH - средства, содержащие щелочь, сильно сушат кожу. Мыло и шампунь должны содержать лишь натуральные вещества, растительные масла. Выбор лучше остановить на косметике для проблемной кожи.
4. Стоит внимательно выбирать одежду - она должна быть из натуральной ткани. Синтетика плохо пропускает воздух, что способствует образованию благоприятных условий для размножения вредных микроорганизмов.

При псориазе важно внимательно относится к своему здоровью - при первичном появлении заболевания либо во время рецидивов стоит обратиться к дерматологу для назначения лекарственных препаратов, способных значительно облегчить протекание недуга.

Недаром псориаз причисляют к списку наиболее распространенных системных заболеваний – от его неприятных симптомов страдает не менее 4% населения Земли. На начальных этапах болезнь заявляет о себе единичными, после – множественными воспаленными пятнами, которые имеют неоднородный рельеф и возвышаются над здоровой кожей. Такие сыпные элементы, получившие название «псориатических бляшек», окрашены в красновато-розовый оттенок, а их поверхность обильно усыпана характерными только для псориаза серебристо-серыми чешуйками.

Клиника этого заболевания индивидуальна, симптомокомплекс обуславливается общим состоянием здоровья пациента, стадией, формой псориаза. Тем не менее, все больные с соответствующим диагнозом сталкиваются с одними и теми же проявлениями недуга – зудом, гиперемией, отечностью, интенсивным шелушением кожи в пострадавших очагах. Среди общих симптомов патологии стоит обратить внимание на нервные расстройства (депрессивные состояния, апатию, необоснованную агрессию), слабость в теле, снижение работоспособности.

Псориаз (независимо от его формы) – не только медицинская, но и психологическая проблема.

Так, пациенты, кожа которых «украшена» псориатическими бляшками, замыкаются в себе, обрастают комплексами, разрывают большинство социальных коммуникаций, становятся нервными, неуравновешенными, неуверенными в себе. Неудивительно, что при комплексной борьбе с симптомами болезни жертвам недуга требуется помощь не только дерматолога, но и квалифицированного психотерапевта.

Причины и клиника коленно-локтевого псориаза

Примечательно, что исследуемое кожное заболевание не имеет излюбленных мест локализации. Так, ненавистные псориатические бляшки обнаруживаются на лице, шее, животе, спине, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, волосистой части головы. Болезнь поражает ногти, суставы, а при отсутствии надлежащего лечения и вовсе распространяется на внутренние органы.

Псориаз на локтях и коленях (далее – КЛП) – одна из самых распространенных форм недуга. К сожалению, окончательная причина появления сыпных элементов в этих очагах окончательно не установлена. Главной версией, объясняющей возникновение и развитие псориаза на локтях и коленях, считается аутоиммунная. Так, поклонники этой теории связывают появление псориатических бляшек с нарушением работы защитных сил организма – они под воздействием негативных внешних факторов начинают интенсивно атаковать защитные силы организма, обуславливая аномальное размножение таковых.

К числу других подходов, трактующих этиологию псориаза на коленях и локтях, можно отнести:

• Метаболический;
• Аллергический;
• Эндокринный;

• Лекарственный;
• Неврологический (стрессовый) и т. д.

В современной медицине принято считать псориаз на локтях и коленях полиэтиологическим заболеванием – то есть таким, в возникновении которого виноваты сразу несколько патогенных факторов. Недугу свойственно хроническое рецидивирующее течение с продолжительными периодами рецидивов, сопровождающихся усилением всей типичной для псориаза симптоматики.

Как проявляется псориаз на коленях? Сначала в пострадавшей области появляются единичные воспаленные сыпные элементы, склонные к периферическому росту. Со временем такие бляшки увеличиваются в размерах, соединяются между собой, образуя единые монолитные очаги.

Возникновение новых участков псориаза на коленях сопряжено с массой неприятных симптомов – зудом, шелушением, болезненными ощущениями, гиперемией.

Псориаз на коленях может быть не только вульгарным (обычным, простым), но и, в том числе, пустулезным. Это значит, что в пораженных очагах сначала возникает эритема (покраснение), а на ее фоне образуются заполненные прозрачной жидкостью – экссудатом пузырьки. Со временем такие сыпные элементы вскрываются, жидкость вытекает, а на их месте образуются характерные корочки. Примечательно, что лечить пустулезный псориаз на коленях очень сложно – заболевание отличается волнообразным течением и с трудом поддается медикаментозной коррекции.

Принципы терапии КЛП

Как и в случае с любой другой форма недуга, лечение псориаза на коленях и локтях должно быть комплексным. Так, главными элементами борьбы с заболеванием являются следующие меры:

• Использование местных средств (кремов, мазей, гелей) с антибактериальным, отшелушивающим, противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом;
• Прием системных препаратов различного спектра действия – это могут быть цитостатики, иммуносупрессоры, противовоспалительные, седативные лекарства, при необходимости – обезболивающие таблетки, спазмолитики, антибиотики;
• Диета;
• Проверенные народные составы (отвары, настои, настойки из лекарственных растений);
• Физиотерапевтические процедуры.

Псориаз на локтях и коленях на начальных стадиях своего развития хорошо поддается местному лечению. Наружные средства размягчают чешуйки, способствуют удалению сыпных элементов, ухаживают за кожей, способствуют заживлению ран и предотвращают появление новых псориатических бляшек. Так, верный помощник пострадавшего эпидермиса – мазь Дайвонекс. Это витаминизированный аптечный продукт, смягчающий кожу, устраняющий зуд, шелушение и другие сопутствующие псориазу проявления.

Неплохой клинический эффект демонстрируют и такие лечебные крема как Цинокап (с активированным цинком), салициловая, ихтиоловая, нафталановая мази, Бенсалитин.

В периоды обострения коленно-локтевого псориаза врачи-дерматологи могут назначить пациентам и стероидные (гормональные) средства для наружного применения. Это мази Дермовейт, Андвантан, Фторокорт. Составы наносят на пораженные участки кожи дважды в сутки, лечение проводят курсами (их продолжительность устанавливается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента).

Местная и системная антигистаминная (противоаллергическая терапия) – важный элемент комплексного лечения коленно-локтевого псориаза. Так, больным показаны таблетки Кларитина, Фенистила, Зодака, а также мазь гидрокортизона.

Для борьбы с КЛП используют такие физиотерапевтические процедуры как ультрафиолетовое излучение с волнами средней длины В (селективная фототерапия), а также длинноволновое облучение (ПУВА-терапия). Такие лечебные меры помогают правиться с симптомами обострения псориаза локтей и коленей и отсрочить наступление очередного рецидива.

Народные средства при КЛП – вспомогательная терапия. Отвары, настойки и настои из лекарственных растений призваны снизить интенсивность зуда, шелушения пораженных очагов, снять гиперемию и отечность, они, в том числе, осуществляют профилактику рецидивов заболевания.

Рассмотрим несколько полезных рецептов:

1. Высушенную и предварительно измельченную череду, ромашку аптечную и шалфей соединяют в равных долях, заливают кипятком (1 часть фитомассы на 10 частей воды). Такое лекарство настаивают 10-15 минут, а после используют для проведения лечебных ванночек (в смесь погружают локти или колени на 15-20 минут, манипуляции можно повторять 2-3 раза в день).
2. 1 куриное яйцо необходимо смешать со стаканом яблочного уксуса и растопленного сливочного масла. Готовый состав отправляют на неделю в холодильник, после чего обрабатывают ним псориатичские бляшки на локтях и коленях (можно повторять манипуляции 5-8 раз в сутки).
3. Хороший клинический эффект демонстрирует и чесночный компресс. Так, несколько зубчиков корнеплода следует размягчить до состояния кашицы, после – залить ее кипятком (200 мл), настоять лекарство полтора часа и использовать в качестве примочки: чесночной смесью пропитывают кусочек бинта или марли, прикладывают к псориатическим очагам на 15-20 минут трижды в день.

В комплексной борьбе с коленно-локтевым псориазом не стоит забывать и о диете. Так, из рациона пациентов с соответствующим диагнозом исключают жирные, жареные и другие «тяжелые» для ЖКТ блюда, убирают чрезмерно соленую, перченую пищу. Больные должны отказаться от сладких газированных и алкогольных напитках, забыть о выпечке и кондитерских изделиях.

Основа меню пациентов с КЛП – различные каши. Свежие и тушеные овощи, свежевыжатые соки, травяные чаи, компоты и сухофруктов и морсы. Правильный питьевой режим предполагает употребление не менее 2,5-3 литров жидкости в сутки.

Основная опасность коленно-локтевого псориаза заключается в том, что при ненадлежащем лечении он может перерасти в псориатический артрит (тяжелое заболевание, обуславливающее воспаление и снижение подвижности суставов).

Данная патология не только сложнее поддается медикаментозной коррекции, но и нередко приводит к инвалидности. В связи с этим при появлении первых же симптомов КЛП необходимо обратиться за помощью к врачу-дерматологу.