Средство Кандид является препаратом для лечения орального кандидоза. Прилагаемая к Кандиду (раствору для полости рта) инструкция гласит, что это лекарство обладает широким спектром действия и может бороться как с различными видами грибковых организмов, так и с некоторыми типами бактерий. При помощи данного средства можно легко и быстро избавиться от проявлений молочницы во рту. Главное — знать правила использования Кандида в терапии орального кандидоза.

Как и для чего применяется средство?

Под названием Кандид скрывается целый ряд медикаментов с различной формой выпуска. Средство производят не только в виде раствора для обработки полости рта, но и в виде спрея, крема, геля и вагинальных таблеток. Однако для лечения оральной грибковой инфекции подходит лишь раствор: в нем содержится оптимальное количество действующего вещества и минимум вспомогательных компонентов, не оказывающих раздражающего действия на слизистую оболочку ротовой полости. Кроме того, данный вид препарата всасывается в кровь в крайне малых количествах и не проникает в желудочно-кишечный тракт, поэтому у раствора, не оказывающего системного действия, практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Гель, крем и спрей Кандид — препараты, предназначенные исключительно для лечения половой грибковой инфекции или кандидоза кожных покровов.

Инструкция по применению раствора указывает, что главным показанием к использованию этого лекарства является кандидозный стоматит, вызванный действием дрожжеподобных, плесневых или дерматофитных грибков. Одновременно средство способно устранять такие бактерии, как стафилококки и стрептококки. Основным действующим веществом препарата является клотримазол — компонент, разрушительно воздействующий на клетки патогенных микроорганизмов и предотвращающий дальнейшее размножение возбудителей заболевания.

Применять Кандид для полости рта необходимо следующим образом:

1. Чтобы улучшить воздействие препарата на пораженную слизистую оболочку, перед нанесением раствора следует очистить обрабатываемые участки от белого налета, образующегося при кандидозном стоматите. Для этого нужно развести в 100 мл теплой кипяченой воды 1 ч.л. пищевой соды и аккуратно протереть полученной смесью полость рта, используя марлевый или ватный тампон.
2. Выдавить из флакона и нанести на ватную палочку небольшое количество препарата (согласно инструкции) и обработать слизистую оболочку рта. Протирать Кандидом пораженные участки необходимо 2-3 раза в день. Не следует превышать рекомендуемую дозировку препарата и увеличивать частоту обработок без назначения специалиста.

Улучшение наступает уже в течение первых 3-5 дней использования раствора, однако прерывать лечение на этом не стоит, в противном случае заболевание может развиться с новой силой. Длительность терапии определяется индивидуально во время приема врача и зависит от возраста пациента и тяжести протекания инфекции. В среднем полное выздоровление наступает через 10-14 дней.

Особые указания

Раствор для полости рта Кандид считается одним из самых безопасных препаратов против кандидозного стоматита, поэтому его допускается применять не только для лечения взрослых. Так, препаратом часто обрабатывают полость рта у новорожденных и детей до года, страдающих оральным кандидозом. Возможно использование Кандида также при беременности (2, 3 триместр) и лактации, но только под строгим контролем врача и лишь при условии, что ожидаемая польза намного превышает риск негативных последствий для ребенка.

Инструкция по применению Кандида содержит лишь 1 пункт в списке противопоказаний — это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Если пациенту не подходит данный препарат, то при обработке полости рта может возникнуть аллергическая реакция, проявляющаяся в раздражении, жжении и покраснении слизистой оболочки, образовании мелкой красной сыпи на внутренней поверхности щек, губ, небе и языке. В таком случае необходимо отказаться от использования раствора и посоветоваться с лечащим врачом.

Не стоит пытаться ускорить выздоровление, одновременно с Кандидом применяя другие противогрибковые препараты местного действия (Нистатин, Амфотерицин В и прочие). Вместо ожидаемого положительного эффекта это может привести к ухудшению результативности лечения и усилению побочных реакций.

Используя против кандидоза полости рта раствор Кандид, очень важно строго придерживаться рекомендаций врача, внимательно относиться к предписаниям инструкции по применению препарата и обязательно проходить полный курс лечения. Это позволит избавиться от молочницы в самые короткие сроки без вреда для организма и предотвратит возможные осложнения грибковой инфекции.

Грибковая инфекция ротовой полости – часто диагностируемое заболевание. Особенно патологии подвержены дети грудничкового возраста. Многие мамочки наблюдают на слизистых у ребенка белый налет – характерный признак молочницы или кандидоза. Нарушение появляется в результате активации грибковой флоры.

При отсутствии своевременного лечения проблема осложняется вторичным инфицированием очагов поражения и заражением верхних дыхательных путей. Одно из самых эффективных средств для борьбы с патологии – Кандид для полости рта. Он воздействует на возбудителя молочницы и облегчает симптоматику течения заболевания.

Форма выпуска

Препарат Кандид от стоматита выпускается в нескольких фармакологических формах:

• в растворе;
• в форме свечей;
• в порошке;
• в виде гелей и кремов;
• в спрее.

Раствор Кандид содержит 15 мл средства с 1% содержанием действующего компонента. Флакон с раствором оснащен пробкой-капельницей и завинчивающейся пластиковой крышкой. Такая форма выпуска медикамента удобна для обработки пораженных слизистых оболочек.

Порошок, крем и гель Кандид не имеют ярко выраженного запаха. В процессе обработки слизистых человек может ощущать слегка горьковатый привкус. Консистенция кремов и мазей также удобна для обработки проблемных участков слизистых оболочек рта, поскольку вязкая субстанция плохо смывается слюной.

Препарат в виде раствора предназначен для обработки ротовой полости. С помощью кремов, порошка и гелей можно лечить грибковые заболевания на кожных покровах и волосистой части головы.

Фармакологическое действие

Активное вещество в составе Кандида – клотримазол, являющийся производным имидазола. Медикамент характеризуется широким спектром действия и уничтожает практически все известные грибковые микроорганизмы. Уничтожение грибков Кандида происходит за счет нарушения синтеза эргостерина, который является составляющей клетки бактерии.

Клотримазол эффективен в отношении следующих видов возбудителей грибковой инфекции:

• дрожжеподобных (Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula);
• дерматофитов;
• плесневых грибков;
• лишаевидных микроорганизмов (Pityriasis versicolo);
• возбудителей эритемы.

Клотримазол действует не только на грибковую инфекцию, его нередко используют для комплексной терапии бактериальных нарушений, вызванных:

• стрептококком;
• стафилококком;
• gardnerella vaginalis;
• bacteroides;
• trichomonas vaginalis.

Активное вещество лекарства Кандид незначительно всасывается в слизистые оболочки и кожные покровы. Однако этого показателя достаточно, чтобы эффективно бороться с грибковой инфекцией.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство Кандид используется для лечения грибковых инфекций, поражающих слизистые ротовой полости, половых органов и кожные покровы. При этом раствор может использоваться только при кандидозном стоматите и молочнице горла и глотки.

Раствор Кандид не используется для устранения симптомов вагинальной молочницы из-за высокого риска возникновения побочных реакций. Не рекомендуется использовать медикамент при наличии аллергии на его активные или вспомогательные компоненты. И также препарат не используют для лечения системной формы грибкового заболевания.

К списку ограничений по применению Кандида можно отнести:

• период беременности и грудное вскармливание;
• прием любых видов медикаментов, включая фитопрепараты и средства народной медицины;
• наличие патологий печени;
• повышенную реакцию на любые медикаментозные средства.

При наличии одного из факторов необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности приема Кандида. Активный компонент средства (клотримазол) может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами при одновременном приеме. Побочные реакции от терапии увеличиваются при комбинированном применении противогрибкового лекарства с алкалоидами, макролидными иммуносупрессантами.

Инструкция по применению

Раствор Кандида для обработки слизистых рта используют только по рекомендации врача. При неграмотном и длительном лечении медикамент может стать причиной дисбактериоза полости рта. Обычно план лечение составляется после сбора лабораторных анализов, с учетом клинической картины нарушения.

Преимущество препарата перед другими местным средствами заключается в том, что его активный компонент не попадает в организм и не оказывает на человека системного воздействия. Это свойство особенно важно при лечении кандидоза у детей.

Для повышения эффективности лечения грибковой инфекции, больному необходимо отказаться от некоторых продуктов питания: молоко, дрожжевой выпечки, сахара, кондитерских изделий. И также ограничивают количество потребляемого кефира и творога.

В пищу при заболевании грибковым стоматитом вводят мясные и рыбные продукты, свежие овощи и фрукты.

Для взрослых

Взрослым рекомендуется проводить 2-разовую обработку рта Кандидом от стоматита. В тяжелых случаях кратность применения увеличивают до 3 раз. Длительность лечения грибковой инфекции препаратом составляет 2 недели. Количество капель препарата, наносимых на марлевый тампон или ватный диск – 20–30.

Положительные результаты от лечения пациенты могут заметить уже на 3–5 день с момента начала терапии. Курс лечения доводят до конца даже при полном исчезновении симптоматики молочницы. Это правило позволит избежать повторного обострения инфекции. Полный курс лечения Кандидом продолжается не менее 10 дней.

Перед нанесением препарата на слизистые и кожу пораженные участки очищают от белого налета. С этой целью используют раствор соды: 1 ч. л. сухого вещества разводят в 150–200 мл кипяченой воды. Раствор наносят на марлевый тампон и с его помощью проводят очищение зон поражения. После процедуры допускается использовать Кандид.

Гель используется взрослыми пациентами для лечения молочницы слизистых оболочек влагалища. Активное вещество в составе гелей, такое же, как и в растворе – клотримазол. Мазь вводится во влагалища при помощи аппликатора, который идет в комплекте с препаратом. За одну процедуру обработки слизистых оболочек используют 5 г геля. Время терапии молочницы влагалища – минимум 6 дней.

Крем Кандид применяют для терапии грибковых поражений кожи: экземы и т. д. Небольшое количество препарата наносят на очаги поражения и втирают в эпидермис легкими массирующими движениями. Перед процедурой желательно вымыть поврежденные участки кожи с мылом.

Свечи так же, как и гель, назначается женщинам при грибковой инфекции репродуктивной системы. 1 суппозиторий используют однократно в сутки до 6 дней. Схему терапии и длительность применения свечей определяет гинеколог. В целях профилактической обработки родовых путей Кандид назначается однократно в количестве 1 суппозитория.

Инструкция для детей

Кандид может использоваться для лечения детей, при появлении у них белого налета во рту. Симптом связан с развитием молочницы и требует незамедлительного лечения. В противном случае очаг поражения может распространиться на дыхательную систему и половые органы зараженного малыша.

Основные показания для применения раствора у новорожденных:

• потеря аппетита;
• плаксивость и капризность младенца.

Перед нанесение раствора слизистые ротовой полости грудничков обрабатываются слабым раствором перманганата калия. После этого на ватный диск наносят 3–5 капель Кандида и точечными движениями обрабатывают места локализации белого налета. Вместо ватного тампона можно использовать бинт, обмотанный вокруг пальцев.

Процедуру для детей осуществляют не чаще 2 раз в день, о чем написано в инструкции по применению. Результаты лечения у детей будут заметны через 2–3 дня. Продолжительность терапии кандидозного стоматита у грудничков зависит от тяжести течения нарушения. Лечение при обширных формах заболевания затягивается до 14 дней. Легкие формы патологии устраняются за 1 неделю.

Обработка языка при молочнице у детей.

При необходимости педиатр может увеличить кратность применения раствора Кандид при стоматите у для детей до 5 раз в день. Перед каждой процедурой важно удалять белый налет со слизистых и языка ребенка при помощи раствора соды или перманганата калия.

Побочные эффекты

Одно из самых часто встречаемых последствий лечения Кандидом – отсутствие результата в терапии. При аллергических реакциях на клотримазол и вспомогательные вещества медикамента могут возникнуть и другие побочные симптомы:

• покраснение и раздражение слизистых оболочек;
• крапивница на коже;
• жжение и легкая болезненность обработанного участка.

При обнаружении подобных признаков стоит отказаться от использования препарата. В таком случае обращаются к врачу для изменения Кандида на аналоги.

Растворы могут спровоцировать возникновения чувства горечи во рту и появление рвотного рефлекса. При попадании внутрь лекарство может спровоцировать проблемы с пищеварением: диарею, спазмы в животе. Перечисленные факторы не сказываются на эффективности противогрибковой терапии.

Реже после применения лекарства отмечаются:

• аллергические высыпания на лице;
• отечность шеи;
• затрудненное дыхание;
• зуд обработанных участков;
• головокружение.

Все перечисленные признаки свидетельствуют о непереносимости какого-либо компонента лекарственного средства.

Одной из причин образования в ротовой полости творожистого налёта и язвочек является грибковая инфекция. Для лечения в таких случаях назначают препараты с антимикотическим эффектом внутреннего и наружного применения. О противогрибковом средстве Кандид, используемом для локализации проблемы на слизистой рта, и пойдёт речь в данной статье.

Показания к применению

Раствор Кандида назначают больным, у которых наблюдается поражение слизистой ротовой полости или глотки в результате интенсивного развития грибов различных видов (плесневые, дрожжеподобные, дерматофиты). Препарат показан к применению при кандидозном стоматите, развитому на фоне снижения иммунитета.

Состав раствора

Активным веществом препарата Кандид является клотримазол (1 гр. раствора включает 10 мг основного вещества). В состав включены также вспомогательные компоненты: глицерол, пропиленгликоль.

Производитель – Гленмарк (Индия).

Механизм действия основан на свойствах клотримазола , который подавляет рост патогенных грибов путём нарушения целостности клеточных мембран.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора с 1% содержания активных компонентов . Флакон из полиэтилена вмещает 15 мл средства. Помимо завинчивающейся пластиковой крышки прилагается пробка-капельница, что придаёт удобство при обработке поражённых участков слизистой рта.

1 процентный раствор не имеет цвета и ярко выраженного запаха, но в процессе обработки ощущается горький привкус. Консистенция удобна для обработки очагов – вязкая субстанция хорошо фиксируется на слизистой. Кандид в растворе предназначен только для обработки полости рта.

Фармакологическое действие

Клотримазол в составе лечит грибковые инфекции.

Активный компонент препарата (клотримазол) является производным имидазола, который имеет широкий спектр действия при лечении грибковых инфекций. Антимикотический эффект обусловлен способностью нарушать синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов.

В результате такого вмешательства происходит изменение структуры клетки и её свойств, что приводит к разрушению микроорганизмов.

Клотримазол оказывает воздействие на следующие виды грибов:

• дерматофиты;
• дрожжеподобные (Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula);
• плесневые.

Не менее эффективно работает активный компонент Кандида с возбудителем лишая Pityriasis versicolo и возбудителем эритразмы.

Противогрибковый эффект препарата отмечается по отношению к стафилококкам, стрептококкам, а также болезнетворным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis).

При использовании средства на слизистой и мягких тканях отмечается незначительная адсорбция, но глубина проникновения активного вещества лекарства достаточная для эффективной борьбы с грибком.

Инструкция по использованию

Применять жидкий Кандид следует строго в назначенных врачом дозах или указанных в инструкции. Пропускать обработки не стоит, как и совмещать две сразу, увеличивая вдвое количество средства.

Дозировка для взрослых и детей

Для обработки рта ребенка чаще всего назначают 2-3 капли средства, которые наносятся ватной палочкой на пораженные зоны.

Раствор Кандида наносится с помощью кусочка ватки (ватной палочки) на поражённые участки мягких тканей ротовой полости (не на всю слизистую!). Одна обработка предусматривает использование 10-20 капель средства.

Повторять процедуру для взрослых нужно 3-4 раза в день, терапевтический эффект заметен на 3-5-й день после начала применения. Если за этот период никаких улучшений не отмечается, врач делает дополнительное назначение, предусматривающее комплексный подход к устранению проблемы.

Стоматологическую обработку очаговых зон на слизистой желательно проводить в одно и то же время (после еды). Если в первые дни после лечения заметен положительный результат, прекращать процедуры не стоит, остаточные клетки грибок могут вновь вступить в активную фазу развития. Повторное воздействие клотримазолом будет менее эффективное, так как микроорганизмы приобретают по отношению к нему устойчивость. Это усложняет дальнейшее лечение.

Детям от 3-х лет дозировку и режим применения раствора Кандид назначает врач, исходя из вида возбудителя и обширности зоны поражения. Чаще разовая норма для ребенка составляет 2-3 капли , нанесённые на ватную палочку, которая транспортирует средство на очаг. Здоровые участки слизистой рта нужно обходить. Проводить обработку рекомендуется не более 3-х раз в день (после еды).

Важно! На протяжении часа после процедуры с применением раствора Кандид употреблять пищу нельзя.

Длительность лечения

При ранней диагностики грибковой инфекции лечение Кандидом быстро даёт положительный эффект, но в любом случае предусматривается двухнедельное применение раствора. Противогрибковое средство используется системно, если прекратить обработку поражённых участков слизистой рта раньше указанного срока, у грибка появляется стойкость к активному компоненту препарата , что снижает его фармакологические действия при повторном применении.

Стоматиты в слабой форме развития не требуют долгосрочного лечения, поэтому чаще врач назначает Кандид в растворе для использования на протяжении недели.

Инструкция по применению для грудничков (новорожденных)

Перед применением Кандида для новорожденного обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кандид назначается грудничкам при появлении на слизистой ротовой полости творожистого налёта. Такое поражение вызвано развитием грибка, поэтому требует лечения. Иначе очаг разрастается и далее, поражая органы пищеварения, область половых органов.

При кандидозном стоматите (молочнице) отмечается потеря аппетита, младенец становится плаксивым и беспокойным. Устранить проблему можно местными обработками противогрибковым средством на основе клотримазола.

При лёгком стоматите слизистая ребёнка обрабатывается раствором Кандид в следующем порядке:

• смочить ватный диск в слабом растворе перманганата калия и протереть им слизистую рта;
• на чистый ватный диск или ватную палочку нанести 3 капли препарата и точечными движениями обработать места поражения грибком (как вариант намотать на палец бинт и нанести на него рабочий раствор).

Согласно инструкции количество процедур в день составляет не более 2-х раз. Спустя 2-3 дня будут визуально заметны улучшения, зоны поражения уменьшатся. Для лечения лёгкой формы стоматита понадобится неделя, а более сложные случаи предусматривают комплексный подход с дополнительной обработкой щелочным раствором (содовым до 5 раз в день) и другими противогрибковыми средствами. Увеличивать дозу Кандида или количество дневных процедур нельзя. Лечение при обширной молочнице затягивается до 10-14 дней.

Противопоказания

Существенных ограничений к применению средства Кандид нет, однако перед использованием следует ознакомиться с составом для исключения аллергической реакции на содержащиеся в нём компоненты. Также препарат противопоказан:

• при беременности на первом триместре (активные вещества могут оказать негативное влияние на развитие плода);
• в период кормления грудью.

Пребывая на консультации у врача нужно осведомить его об имеющейся аллергии, её возбудителей, беременности. Ограниченность первым триместром срока вынашивания плода может сопровождаться полным отказом от приёма Кандида. Специалист, изучив анализы и информацию о протекании беременности, взвешивает все риски и угрозы от использования клотримазола.

Побочные эффекты

Крапивница

Зачастую Кандид не даёт побочных эффектов. Но при гиперчувствительности к активным веществам препарата могут наблюдаться:

• покраснения слизистой полости рта;
• крапивница;
• жжение или покалывание обработанного участка.

При обнаружении неприятной симптоматики и ухудшении состояния от дальнейшего применения раствора лучше отказаться. В таких случаях врач прибегает к назначению аналогов либо других форм выпуска Кандида.

Привкус горечи у чувствительных людей может вызвать тошноту, и даже рвотный рефлекс. А при попадании средства внутрь вместе со слюной редко возникает диарея и спазмы в брюшной полости. Эти факторы не оказывают на дальнейшее лечение негативного эффекта.

Крайне редко после использования Кандида наблюдаются:

• сыпь на коже;
• отёк на лице, шее, языке;
• затруднённое дыхание;
• головокружение;

Эти признаки указывают на аллергическую реакцию. Лечение в данном случае следует остановить и в срочном порядке обратиться к врачу.

Передозировка

Увеличенная доза Кандида при проведении обработки не оказывает негативного воздействия на состояние слизистой, здоровью человека угрозы не представляет. Процент всасываемости средства в кровь минимален.

Совместимость с другими лекарствами

Сложные формы заболевания включают комплексное лечение. При назначении Кандида в сочетании с приёмом Нистатина и Амфотерицина В отмечается снижение активности клотримазола.

Цена

Стоимость средства колеблется в пределах 280-397 рублей , что объясняется рыночными ценами различных регионов страны, условиями поставщиков и логистических компаний. Заказать противогрибковый раствор как вариант через интернет, сэкономив в среднем 50-70 руб.

Другие формы выпуска

Кандид для удобного применения производитель выпускает в разных формах:

• спрей;
• мазь (крем);
• суспензия;
• порошок;
• гель;
• лосьон.

Аналоги

Кандид при необходимости можно заменить другими препаратами, содержащими аналогичный активный компонент:

• Канестен – спрей 30 мл, 360 рублей;
• Канизон – крем (1%) 20 г, 74 рубля;
• Клотримазол – раствор (1%) 15 мл, 175 рублей;
• Кандибене – крем (1%) 30 г, 128 рублей.

Канестен Канизон
Клотримазол Кандибене

В одну фармакологическую группу с Кандидом входят также средства:

• Миконазол – крем (2%) 15 г, 118 рублей;
• Микосептин – мазь 30 гр., 372 рубля;
• Микогал – крем (1%) 20 г, 340 рублей;
• Бинафин – таблетки 250 мг (14 шт.), 590 рублей.

Миконазол Микосептин
Микогал Бинафин

Раствор «Кандид» – это один из препаратов первой линии, используемых для лечения грибковых и некоторых бактериальных инфекций полости рта. Одним из преимуществ данного средства является низкая вероятность возникновения побочных эффектов и минимальный перечень противопоказаний. При необходимости использовать раствор можно для лечения беременных женщин и детей, включая новорожденных и младенцев первого года жизни. Улучшение самочувствия пациентов после использования «Кандида» наступает примерно на третий день лечения, но продолжать терапию необходимо до полного уничтожения патогенной флоры (проверяется при помощи лабораторного исследования мазков).

Описание и состав

«Кандид» – это раствор с 1% концентрацией действующего вещества (клотримазола). Применять его необходимо местно или наружно. В стоматологической практике раствор используется для точечного нанесения на участки поражения. В урологии данную лекарственную форму применяют для инстилляций (вливаний) в уретру при баланите, уретрите и других грибковых поражениях мочеполовой системы. Помимо раствора препарат также выпускается в форме вагинальных таблеток, крема и порошка. В гинекологической практике «Кандид» нередко используют в форме геля.

Раствор «Кандид» представляет собой жидкость с повышенными вяжущими свойствами, без цвета и резкого запаха. Консистенция однородная, выпадение осадка не допускается. В качестве вспомогательных компонентов в состав ходят трехатомные спирты (глицерол) и пропиленгликоль, имеющий умеренные бактерицидные свойства.

Всасывание клотримазола при местном применении незначительно, поэтому препарат обладает низкой абсорбцией. При этом связь с белковыми компонентами плазматической жидкости составляет чуть более 90%, а период полувыведения – около 2 часов. Распад на метаболиты происходит в печени, после чего неактивные метаболиты выводятся из организма с калом. Терапевтически активные концентрации действующего вещества сохраняются в крови и вагинальном секрете в течение 2-3 дней.

Фармакологическая активность и свойства

Терапевтические свойства «Кандида» определяются фармакологической активностью действующего вещества (в 1 мл содержится 10 мг клотримазола). Это антимикотическое средство широкого спектра действия, активное не только в отношении микроскопических дрожжеподобных грибов (самый распространенный из них – гриб Candida), но и плесени, а также грибков, питающихся кератином: Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Клинически и экспериментально доказана высокая активность клотримазола в отношении возбудителей отрубевидного лишая и грамположительных анаэробных бактерий, вызывающих инфекционное поражение опрелостей со специфической кожной сыпью (коринебактерии).

Несмотря на то, что раствор «Кандид» 1% широко используется преимущественно в стоматологической практике, допустимо его применение в урологии и гинекологии, так как действующее вещество способно также подавлять жизнедеятельность некоторых условно-патогенных бактерий в случае их перехода из латентного состояния в активные формы. Местная обработка и инстилляции раствором показаны при инфекциях, вызванных следующими возбудителями:

• стафилококки;
• трихомонады;
• бактероиды;
• гарднереллы;
• стрептококки и др.

Важно! Первичная резистентность (устойчивость) грибов к клотримазолу встречается крайне редко, поэтому «Кандид» считается одним из наиболее действенных препаратов для лечения орального кандидоза.

Как действует препарат?

Механизм действия препарата основан на нарушении продукции эргостерола (эргостерина) – органического соединения, содержащего в структуре гидроксильную группу и углеводород стеран. Эргостерин синтезируется определенной группой ферментов и является важнейшим компонентом мембранной оболочки грибов и бацилл, без которого жизнедеятельность микроорганизмов невозможна. «Кандид» блокирует синтез эргостерина, что вызывает нарушение обменных и метаболических процессов в клетках патогенов и вызывает их гибель.

Лечебный эффект от использования средства также обусловлен следующими свойствами имидазольных соединений и производных (по отношению к инфекционным патогенам):

• снижение проницаемости пленочной мембраны;
• выведение из клеток микроорганизмов калия и фосфора – элементов, необходимых для их жизнедеятельности;
• разрушение органических нуклеиновых кислот;
• угнетение синтеза жиров (триацилглицеридов и фосфолипидов);
• снижение активности окислительных ферментов (повышает содержание пероксидов (перекись водорода) и вызывает острую интоксикацию клеточных структур);
• разрушение клеточной органеллы.

Канцерогенный, токсический и тератогенный эффект у препарата при местном использовании отсутствует.

Когда показано применение «Кандида»?

Основным показанием для местного лечения кандидом в инфекционной стоматологии является (молочница полости рта). Возбудитель данной инфекции – грибок Candida – является представителем условно-патогенной флоры человека и в норме присутствует в составе микрофлоры человека в небольшом количестве. Candida можно обнаружить на слизистых оболочках половых органов, рта, кишечника. Если патоген находится в латентной фазе, он не причиняет никакого вреда своему хозяину (человеку), но в случае перехода в активную форму начинается стремительный рост численности микотических и бактериальных колоний, способный спровоцировать молочницу.

Диагностика молочницы обычно проводится на основании визуального осмотра ротовой полости. Специфическими признаками орального кандидоза (кандидозного стоматита) являются:

• плотный белесый налет на поверхности языка и щек, который тяжело удаляется при помощи деревянного шпателя или ложечки;
• изъязвление слизистых оболочек;
• зловонное дыхание (изо рта пахнет испорченным молоком или тухлыми яйцами);
• жжение и зуд.

При своевременном начале лечения обычно достаточно местной терапии производными имидазола (к которым относится и препарат «Кандид»), повышенной гигиены полости рта и регулярной обработки слизистых антисептиками.

Применение в урологии

Показаниями для использования 1% раствора в урологии и гинекологии являются инфекционные заболевания половых органов и мочеполовой системы, вызванные возбудителями, обладающими высокой чувствительностью к клотримазолу. Это могут быть следующие заболевания:

• воспаление слизистых оболочек, выстилающих влагалищные пути, и вульвы (вульвовагинит и вульвит);
• воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланит и баланопостит);
• инвазия влагалищной трихомонадой;
• эритразма (инфицирование опрелостей в области половых органов грибками и бациллами).

Для санации родовых путей за 1-2 недели до родов обычно применяются вагинальные таблетки.

Применение в дерматологии

В дерматологической практике «Кандид» применяется для лечения различных видов микоза преимущественно в форме крема и порошка, но при их отсутствии допустима локальная (точечная) обработка пораженных участков раствором.

Дозировка и инструкция

Раствор «Кандид» предназначен для местной обработки пораженных участков при оральном кандидозе. Разовая доза препарата составляет около 0,5-1 мл (примерно 12-25 капель). Наносить их необходимо точечно при помощи ватной палочки. Размазывание раствора по всей поверхности слизистых недопустимо, так как это может привести к распространению инфекции на здоровые ткани. По этой же причине нельзя использовать раствор для полосканий.

Применять средство необходимо до 4 раз в день, смывать раствор не нужно. После обработки слизистых в течение 1 часа необходимо воздержаться от курения, употребления пищи и напитков, чистки зубов и использования жевательных резинок. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от имеющейся динамики и обычно составляет от 5 до 10 дней.

Инструкция для детей

Детям «Кандид» в форме раствора разрешен к использованию с 1 месяца, но при необходимости допустимо применение препарата и в первые дни после рождения. Дозировка для новорожденных, ослабленных и недоношенных младенцев составляет 5-7 капель на один прием. Начиная с месячного возраста, препарат применяется в дозировке 10 капель на одно использование. Детям старше 6 лет можно использовать режим дозирования, предназначенный для взрослых пациентов – по 12-20 капель на раз. Обработка полости рта у детей также проводится при помощи ватной палочки или одноразового аппликатора.

Способ применения в дерматологии и урологии

В урологии и гинекологии раствор обычно применяется для инстилляций в мочеиспускательный канал, а продолжительность лечения при отсутствии осложнений составляет 5-6 дней. В дерматологический практике раствор наносится на пораженные участки тела и слизистых 2-4 раза в день в течение недели (возможно увеличение продолжительности до 10 дней).

Переносимость препарата

Побочные эффекты во время лечения кандидом в форме раствора появляются крайне редко, хотя полностью не исключены. У пациентов, прошедших курс инстилляций в уретру, отмечались головные боли, усиление влагалищной секреции, болезненные ощущения во время интимной близости (преимущественно у мужчин), частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Почти у 3,1% зафиксированы случаи интеркуррентного цистита, характеризующегося воспалением промежуточных тканей мочевого пузыря.

При лечении стоматита и грибка на коже в редких случаях наблюдались аллергические реакции, жжение, зудящие ощущения, чувство покалывания и пощипывания. Иногда возникает гиперемия и отечность слизистых, различные кожные высыпания, включая пузыри и волдыри. При использовании для обработки кожи возможны реакции раздражения: шелушение, покраснение, зуд.

Обратите внимание! В целом, специалистами и пациентами переносимость раствора «Кандид» оценивается как очень высокая, а выраженные побочные эффекты возникают лишь у 1 из 100 пациентов. В случае появления аллергических реакций или плохой переносимости препарата лечение следует отменить и обратиться за консультацией по подбору аналогов.

Противопоказания

«Кандид» в форме раствора не имеет существенных противопоказаний и может использоваться практически у всех групп пациентов. Исключение составляет индивидуальная непереносимость клотримазола и имидазольных производных, а также повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав раствора. Беременным для лечения кандидозного стоматита можно применять раствор со второго триместра, так как лечение клотримазолом в первом триместре гестации не рекомендуется.

Риск передозировки и отравления

На сегодняшний день случаи передозировки кандидом не описаны. При соблюдении инструкции по применению вероятность этого крайне мала в связи с низким всасыванием действующего вещества. Симптомами отравления и передозировки при попадании раствора в пищеварительный тракт могут быть:

• рвота и тошнота;
• расстройство аппетита (включая полный отказ от еды);
• боль в желудке;
• сонливость;
• симптомы аллергии со стороны кожных покровов и слизистых (покраснение, отек, высыпания, зуд);
• сонливость.

Зафиксированы четыре случая появления галлюциногенного синдрома после случайного употребления «Кандида» внутрь. Если симптомы отравления не проходят в течение 2 часов после приема сорбентов, или человек плохо себя чувствует, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

С какими препаратами нельзя совмещать?

«Кандид» в любой лекарственной форме нельзя применять с полиеновыми антибиотиками, которые вызывают гибель грибов, но при этом не проявляют антибактериальной и бактерицидной активности по отношению к бактериям. К таким препаратам относятся «Леворин», «Нистатин», «Натамицин», «Амфотерицин». Комбинации данных лекарств с кандидом снижают эффективность проводимого лечения почти в 3 раза из-за взаимного угнетения связывающего потенциала действующих веществ.

Чем заменить?

Аналоги кандида требуются довольно редко, так как вероятность побочных эффектов при использовании данной лекарственной формы достаточно мало. Некоторых пациентов не устраивает цена раствора: один флакон объемом 20 мл обходится по цене от 270 (для наружного использования) до 420 рублей (для местного применения). Лечение кандидозного стоматита и микотических заболеваний мочеполовой системы и кожи можно проводить и другими препаратами, но окончательное решение следует принимать с лечащим врачом, поскольку другие лекарственные формы или определенное действующее вещество могут быть противопоказаны конкретному больному.

В таблице ниже приведены аналоги препарата «Кандид» с таким же действующим веществом или фармакологическими свойствами, но важно учитывать, что выпускаются они в разных лекарственных формах, что определяет переносимость лекарства и вероятность побочных эффектов.

Таблица. Аналоги препарата«Кандид»

Действующее вещество	Торговые названия препаратов
	«Антифунгол»; «Амиклон» «Лотримин».
	«Микозон»; «Клион-Д 100».
	«Итразол»; «Орунгал»; «Итрамикол».
	«Сафоцид»; «Микомакс»; «Микофлюкан».

Видео – «Кандид» раствор при молочнице

«Кандид» – высокоэффективный и безопасный препарат для лечения кандидозного стоматита и других грибковых заболеваний кожи и половых органов. При соблюдении инструкции и правил гигиены лечебный эффект появляется уже на третий день после начала терапии. Неоспоримым преимуществом препарата является возможность применения у новорожденных и беременных, а также низкая вероятность побочных эффектов. По данным экспертов ВОЗ, «Кандид» входит в число препаратов первой линии для лечения орального кандидоза и является самым назначаемым средством при выявлении данного диагноза (особенно у детей первого года жизни).

Грибковые заболевания ротовой полости являются очень распространенной проблемой. Им подвержены люди самых разных возрастных категорий и во всех точках планеты. Подробнее о том, как проявляется кандидозный стоматит, что его вызывает, какие способы лечения дают наилучший эффект, можно прочитать .

Кандид - антимикотический препарат широкого спектра действия, выпускаемый индийской компанией « Гленмарк Фармасьютикалз Лтд». ‘

Для обработки ротовой полости используют Кандид в виде 1% раствора для местного применения, который представляет собой бесцветную прозрачную вязкую жидкость.

Раствор выпускают в полиэтиленовых флаконах-капельницах с завинчивающейся пластмассовой крышкой объемом по 15 мл. Активное вещество — клотримазол, производное имидазола. В качестве вспомогательных компонентов используют глицерин и пропиленгликоль.

Фарма -кология, -кодинамика и -кокинетика

Лекарственное средство оказывает местное противомикробное, антимикотическое, и противопротозойное действие.

Противогрибковый эффект действующего вещества связан с нарушением выработки эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов, в результате чего изменяется ее проницаемость и как вследствие этого происходит гибель клетки.

В маленьких концентрациях клотримазол оказывает фунгистатическое действие, а с увеличение дозировки - фунгицидное. В основном он воздействует на делящиеся и растущие клетки.

В больших дозировках активное вещество воздействует на митохондриальные и пероксидазные ферменты, это приводить к выделению большого количества перекиси водорода, которая также способствует лизису клеток.

Клотримазол эффективен в отношении:

• дерматомицетов, включая красный трихофитон, хлопьевидный зпидермофил, возбудителей стригущего лишая и микроспории;
• плесневых и дрожжеподобных грибов рода кандида;
• возбудителя отрубевидного или разноцветного лишая;
• грамположительных бактерий, в том числе стрептококком, стафилококков и возбудителя эритразмы;
• грамотрицательных бактерий, таких как бактероиды, гарднерелла вагиналис;
• возбудителя трихомониаза - вагинальной трихомонады.

Штаммы грибов с первичной резистентностью к действию клотримазола встречаются редко, не активен он только изначально к Candida guillermondii.

При местном применении клотримазол незначительно всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и практически не оказывает реферативного действия.

Берегитесь, грибы Кандида!

Кандид в виде 1% раствора для местного применения используют для лечения или . Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида, которые являются частью нормофлоры человека.

Они выявлены на кожных покровах, на слизистой оболочке носоглотке, во влагалище, в кишечнике у 80 % человеческой популяции. При этом у многих не наблюдается каких-либо симптомов заболевания.

Короткое и неприятное знакомство

Чаще всего от кандидоза ротовой полости страдают . Согласно статистике 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые и не один раз. Считается, что дети кандидозный стоматит переносят легче.

Встречается молочница и у взрослых. Особенно часто она развивается у пациентов вынужденных носить : под ними создаются благоприятные условия для размножения и роста микроорганизмов.

Довольно часто появляется в результате сопутствующих заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета, среди них ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, туберкулез, болезни ЖКТ и надпочечников.

Молочница может возникнуть как побочный эффект от приема ряда лекарственных средств: оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикостероидов, на фоне лучевой терапии у онкобольных. Еще одной из причин кандидоза могут быть гиповитаминоз и вредные привычки, такие как прием алкоголя и курение.

На начальной стадии молочница выглядит в виде маленьких белых крупинок локализованных на покрасневшей внутренней поверхности щек.

Через какое-то время они разрастаются и становятся по внешнему виду похожими на творог. При прогрессировании заболевания налет появляется на деснах, языке, небе, миндалинах, может также поражаться кожа губ, появляются зуд и боль, которые усиливаются во время приема пищи.

С успехом справляется с этой проблемой 1% раствор Кандида для местного применения, которым нужно обработать пораженные участки.

Схема лечения

10-20 капель (0,5-1 мл) Кандида наносят на ватный тампон или ватную палочку и с их помощью обрабатывают ротовую полость 3-4 раза в день.

Но некоторые врачи рекомендуют обрабатывать пораженные участки чаще. Улучшение самочувствия, как правило, наблюдается уже на 3-5 день с начала терапии, но лечение нужно продолжать до полного прохождения симптомов. Обычно курс составлять 7 дней.

1% раствор Кандида для местного применения предназначен только для обработки ротой полости.

При тяжелой форме заболевания и отсутствии эффекта от лечения рекомендуется терапия в условиях стационара. Следует избегать попадания раствора в глаза.

Ограничения и противопоказания

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью применяют средство во время беременности и лактации.

Препарат разрешен к применению у женщин в период вынашивания ребенка и кормлению грудью, в том случае если польза для матери превышает вред для плода или новорожденного.

Нет достоверных данных, о том выделяется ли клотримазол с материнским молоком.

Лекарственное средство разрешено к применению в педиатрии, в этом случае схема назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты и передозировка

Большинством пациентов фармпрепарат переносится хорошо. При индивидуальной непереносимости возможна крапивница, покраснение слизистой, жжение, покалывание и появление волдырей на участке, куда было нанесено лекарственное средство.

Существует также мазь Кандид

В этом случае нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу для изменения схемы терапии.

При местном применение передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможны анорексия, диспепсические расстройства, боли в желудки, нарушения функции печени, галлюцинации, сонливость, кожная аллергия, тамурия.

При одномоментном применении с другими противогрибковыми средствами (Натамицин, Нистатин, Амфотерицин В) антимикотическая активность клотримазола снижается.

Клотримазол не вызывает заторможенности сознания и не влияет на способность управлять автомобилем.

Слово пациентам

Насколько эффективен раствор Кандид для полоскания полости рта при молочнице можно узнать, изучив отзывы обычных людей.

У сына (21 день) появилась молочница во рту, ребенок стал капризным, начал отказываться брать грудь. По совету врача начала смазывать ротовую полость ребенка раствором Кандида.

Обматывала палец ватой смоченной в растворе и обрабатывала пораженные участки. Уже после второго раза прошли все симптомы заболевания, но врач велел пользоваться препаратом дальше, чтобы молочница не появилась снова.

Наталья, Казань

У ребенка в 11 месяцев началась сильная молочница, педиатр назначил раствор Кандида. Но с каждым днем симптомы болезни только усиливались, и нам пришлось лечь в больницу, где ребенку делали уколы противогрибковых препаратов внутривенно. В нашем случае препарат оказался бесполезным.

Альбина, Москва

Ношу зубные протезы, поэтому часто мучаюсь от молочницы. При ее появлении обрабатываю слизистую ротовой полости раствором Кандида улучшение, как правило, наблюдаются на 2-3 день с начала лечения.

Роза, Волжск

Покупка и хранение

Хранят фармсредство в темном, недоступном для детей месте при температуре максимум 25 градусов. Срок годности 36 месяцев.

Средняя цена Кандида в аптеках около 250 рублей, отпускается без рецепта врача, фармацевтическая промышленность выпускает ряд аналогов препарата, например Клотримазол, Кандибене, Канизон и другие.